冠状动脉支架植入术后支架再狭窄发生情况及其影响因素分析

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1、冠状动脉支架植入术后支架再狭窄发生情况及其影响因素分析王东王东琦(通讯作者)(西安交通大学第一医院心血管内科710061)【摘要】R的:探讨患者冠状动脉药物涂层支架植入术后支架再狭窄发生情况及其影响因素,为今后的临床预防提供重要参考。方法:选取2012年至2014年于我院心血管科收治的180例成功接受支架植入术并完成冠脉造影患者作为临床研宄对象,按照冠状造影结果作为临床指标(原支架内血管直径狭窄>50%定义为支架内再狭窄),经过检验有16例患者再次发生狭窄状况,而其余164例没有发生再次狭窄状况,依次分为狭窄组(16例)和非狭窄组(164例),收集两组患者的一般性资料,并统计分析分析两组

2、患者临床生化指标及冠脉病变、支架情况的特点,采用单因素以及多元Logistic回归分析得到影响危险因素。结果:在次180例患者屮,再次发生狭窄的例数未16例,狭窄比例8.89%,单因素分析显示患者的吸烟、糖诚病史,脂蛋Qa水平、总胆红素水平、支架直径、支架长度等因素存在较为显著的统计学差异(p<0.05);而多元Logistic回归分析显示,导致患者再次出现狭窄的危险因素由大到小分别是:脂蛋白a水平(OR=2.561)、糖尿病(OR=2.023)、吸烟史(OR=1.347)和支架长度(OR=1.248)。结论:在实际的临床屮,对于成功接受支架植入术并完成冠脉造影的患者,存在再次发生狭窄状

3、况,在实际的干预屮应根据患者的一般性资料有针对性进行护理,有效的减少甚至预防狭窄的再次发生。【关键词】冠动脉支架植入;支架内再狭窄;影响因素;对策【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)06-0055-03ArterystentrestenosisafterstentimplantationishappeninganditsinfluencingfactorsisanalyzedWangDongWangDongqiCardiovasculardepartmentofinternalmedicineofthefirsthospitalofXi'anJiao

4、TongUniversity710061【Abstract】Objective:Toexplorearterystentrestenosisafterstentimplantationinpatientswithoccurrenceanditsinfluencingfactors,andprovideavaluablereferencefortheclinicalpreventionforthefuture.Method:Selectedcardiovasculardivisiontreated180casesofpatientswithsuccessfulstentimplantationa

5、ndcompletedinpatientswithcoronaryangiographyasaclinicalresearchobjectfrom2012to2014inourhospital,accordingtothecoronaryangiographyastheclinicalindicators,afterinspectionofrecurrenceofstenosisin16patients,while47casesofpatientsdidnotoccuragainnarrowsituation,inturn,dividedintostenosisgroup(16cases)an

6、danarrowgroup(164cases),collectedgeneralinformationofpatients,statisticalanalysisandanalysisoftwogroupsofpatientswithclinicalandbiochemicalindexesandthecharacteristicsofcoronarylesions,supportconditions,obtainedbysinglefactorandmultipleLogisticregressionanalysisinfluenceriskfactors.Results:Therewere

7、16casesstenosisin180patients,narrowratio8.89%,thesinglefactoranalysisshowedthatpatientswithhistoryofsmoking,diabetes,lipoproteincholesterol(hdl-c),totalbilirubinlevel,alevelstentsdiameter,lengthandoth

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