系统解剖学肌学

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1、1人体解剖学HumanAnatomy解剖教研室2004年2月供五年制用（据《人体解剖学》——高等教育出版社修订）2第三章肌学Myology3运动系统的肌肉muscle附着于骨，故又名骨骼肌。每块肌肉都是具有一定形态、结构和功能的器官，有丰富的血管、淋巴分布，在躯体神经支配下收缩或舒张，进行随意运动——故骨骼肌为随意肌。第三章肌学4第一节概述一、肌的形态和构造肌肉可分为肌腹：肌的主体，由横纹肌纤维组成肌腱：由胶原纤维构成，无收缩能力，附着于骨肌的形态多种多样，按其外形可分为长肌短肌阔肌轮匝肌5肌腹肌腱腱划阔肌腱膜轮匝

2、肌二腹肌6二、肌起止、配布和作用肌肉的排列规律是，以跨越关节的运动轴为准，形成两群互相对抗的肌肉。肌的配布方式与关节的运动轴有关。冠状轴：屈肌群和伸肌群；矢状轴：内收肌群和外展肌群；垂直轴：旋内（旋前）肌群和旋外（旋后）肌群。7二、肌的起止、配布和作用肌肉通常起于一骨，止于另一骨，中间跨过一个或几个关节。起点或定点，止点或动点。肌收缩带动骨产生角度的变化称为运动。8三、肌肉的命名法肌肉可根据形状、大小、位置、起止点、纤维方向和作用等命名。依形态命名：如斜方肌、菱形肌、三角肌、梨状肌等；依位置命名：如肩胛下肌、冈上肌

3、、冈下肌、肱肌等；依位置和大小综合命名：如胸大肌、胸小肌、臀大肌等；依起止点命名：如胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌等；依纤维方向和部位综合命名：如腹外斜肌、肋间外肌等；依作用命名：如旋后肌、咬肌等；依作用结合其它因素综合命名：如旋前圆肌、内收长肌、指浅屈肌等。9四、肌的辅助装置（一）筋膜浅筋膜：（要点：构成、内容和位置）深筋膜：：（要点：位置、构成和形成结构）肌间隔、血管神经鞘、筋膜鞘10（二）腱鞘和滑液囊腱鞘是肌腱表面的深筋膜增厚，形成的鞘状结构。可分为：纤维层滑膜层（三）滑液囊11额腹一、面肌facialmuscles

4、枕腹第二节头肌（一）颅顶肌枕额肌帽状腱膜额腹（二）眼轮匝肌（三）口周围肌口轮匝肌、颊肌（四）鼻肌颊肌12二、咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。翼内肌medialpterygoid翼外肌lateralpterygoid颞肌temporalis咬肌masseter13颈肌分为颈浅肌群、颈前肌群（舌骨上、下肌群）和颈深肌群。（一）颈浅肌群胸锁乳突肌（位置作用）位置：斜列于颈部两侧。作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。胸锁乳突肌第三节颈肌14（三）颈深肌群

5、外侧群：前、中、后斜角肌斜角肌间隙：是前中斜角肌与第1肋围城的间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。要点：围成，内容（二）1、舌骨上肌群（肌群位置）2、舌骨下肌群（肌群位置和肌肉名称）斜角肌间隙15第四节躯干肌一、背肌（一）斜方肌trapezius位置：位于项部和背上部的浅层。作用：使肩胛骨向脊柱靠拢、使头后仰。（二）背阔肌latissimusdorsi位置：位于背的下半部及胸的后外侧。作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。16（三）竖脊肌erectorspinae作用：使脊柱后伸和仰头。位置：纵列

6、于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。17二、胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、胸大肌pectoralismajor位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。2、胸小肌pectoralisminor：3、前锯肌serratusanterior位置:位于胸廓外侧壁起自上8个肋骨，止于肩胛骨内侧缘。18（二）胸固有肌1、肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2、肋间内肌位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。功能要点：内呼外吸19主动脉裂孔主动脉裂

7、孔膈脚膈的功能：四、膈diaphragm（重点：位置和三个列孔）膈的位置：三个裂孔：（要点：位置与内容）食管裂孔，腔静脉孔膈的形态与分部：中心腱，肌腹，膈脚．主动脉裂孔中心腱腔静脉孔食管裂孔20五、腹肌（一）前外侧群：（要点：名称，层次，特殊结构）1.腹外斜肌位置：腹前外侧部的浅层。肌纤维方向：由外上斜向前下。腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。腹股沟管浅（皮下）环：在耻骨结节外上方，腱膜形成三角形的裂孔。212.腹内斜肌位置：在腹外斜肌深面。肌纤维方向：肌束呈扇形，大部肌束向前上方移行

8、为腱膜。参与腹直肌鞘和腹白线的构成。腹股沟镰:腹内斜肌下部腱膜向内侧与腹横肌腱膜汇合形成。止于耻骨梳内侧和耻骨结节附近。提睾肌：最下部发出细散肌束，包绕精索和睾丸，223.腹横肌位置：在腹内斜肌深面。参与腹直肌鞘、提睾肌和腹白线腹横肌234腹直肌rectusabdominis位置：位于腹前壁正中线的两旁，腹直肌鞘内。腱划腱划24腹肌形成的特殊结构1.腹股沟韧