医学保健应激与心理健康课件

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2、不可能跨过去的沟壑？为什么长期的精神紧张会导致人胃痛？（一）应激与紧张塞利认为，应激是各种各样的紧张刺激（如寒冷、外伤、中毒等）所引起的一系列非特异性的反应，这种生理反应与刺激物的性质无关，被称为“一般适应综合征”。一、应激概述“应激”和“紧张”两个词是指由于不良的刺激引起的机体的不适状态。二者的含义各有区别：应激主要是指应激源所引起的机体的超负荷状态，而紧张主要是指超负荷应激状态所引起的行为反应，紧张是应激的外显。从一般意义上讲，应激是由意外的刺激引起的紧张状态；从广义上说，应激可以理解为不良刺激所引起的

3、机体的生理和心理功能障碍。回顾体验：晚上11点正好与一个陌生人一起乘电梯，突然停电长达半个小时以上；晚上一个人穿过一片漆黑的小树林，突然发现后面有个人总是跟着你；参加一次决定命运、前途的重要考试，一开始便遇到解不出的几个难题；（二）应激的过程第一阶段是紧戒反应阶段，这时机体所发生的生理变化（例如心率加快、促肾上腺素活跃），是机体正常防御机能的表现；第二阶段是抵抗反应阶段，这时机体的适应处于最高水平，动员并利用了体内全部资源；第三阶段是衰竭反应阶段，这时机体已耗尽了所有体内的资源，丧失了抵抗的能力，严重时导致

4、崩溃死亡。（三）应激产生的原因1、应激的内在原因：个人的生理状况：个人的生理状况也是产生应激的一个重要条件。个人的健康状况不同，对应激情境的抵抗能力亦不同。个体适应环境的能力：适应环境的能力决定着对应激源的承受能力。这种适应环境的能力包括生理适应能力和心理适应能力两方面。气质类型：气质类型也是应激产生的一个条件。不同气质类型的人对应激所做出的反应是不一样的。2、应激产生的环境和社会原因生活、工作和学习方面的压力意外事件睡眠不足生活没有规律拥挤人际关系不和谐（四）影响应激体验的因素应激体验是受多方面因素制约的

5、。相同的情境下，由于个人看法不一样，往往会导致不同的应激体验；不同的气质类型、不同的情绪状态、不同的经历和处事态度等，对应激体验都会产生不同程度的影响。1、认知因素从沙赫持和辛格的实验及阿诺柏的理论中，我们可以这样理解认知因素对情绪状态的影响：当个体面临应激情境时，如果能够冷静地分析发生的一切，保持清醒的头脑，就不会引起机体高度的应激反应；如果对情境故意夸大或做出不好的评价，就会引起高强度的应激体验。2、性格特征美国心理学家霍兰德根据人格特征和职业的关系，把性格划分为现实型、研究型、艺术型、社会型、企业型和

6、常规型六种。（1）现实型（2）研究型（3）艺术型（4）社会型（5）企业型（6）常规型3、不同情绪状态可以说，几乎所有的情绪反应都伴随着不同程度的应激反应。强烈的应激反应伴随着大幅度的情绪波动，而低水平的应激反应则伴有小幅度的情绪波动。下面就以愤怒(高强度的应激反应)和平静(低水平的应激反应)来说明情绪对应激体验的影响。4、个人经历个人经历主要是指过去经历的挫折、家庭的变故或其他对自己影响较大的事件。这些经历对个人可能产生积极的影响，也可能产生消极的影响。善于总结经验教训的人，往往能从挫折中总结出经验教训，在

7、以后出现类似情境时，不再犯以往的错误，或对可能发生的事情做好心理上的准备，并妥善地处理。5、文化素养文化素养对应激体验也有很大影响。文化素养高的人，对应激情境能进行理智的分析，并予以合理的解决。而文化素养低的人，容易冲动或感情用事，不能合理地处置所面临的各种应激情境，缺乏自我调节的能力，在遇到生活和学习方面的问题时，容易受到干扰。6、充分的睡眠和科学的饮食充分的睡眠和科学的饮食能使我们保持充沛的精力，提高学习效率和办事效率。（五）应激情境下的生理、心理与行为反应适应效率的减弱：在生理上，严重应激导致削弱人体

8、对病毒和细菌的抵抗力。在心理上，恐惧的知觉可缩小认知范围，使认知过于死板，以至个体不能或难于观察、理解客观情况，甚至可能产生自杀行为。对其他应激源失去抵抗：如在恐怖战争状态下的士兵对毒性传染和来自家乡的坏消息会失去抵抗力，产生较严重的后果。有机体的磨损：当压力剧烈、并长时间持续时，机体器官产生不可挽回的病变。在一些个体中，持续的和非常剧烈的应激，也会干扰脑功能的化学变化，严重损害个体思维、情感和整合性行动的能力。