房室传导阻滞课件_6

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时间:2018-10-15

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1、房室传导阻滞房室传导阻滞概念:房室传导系统的某些部位的不应期异常延长,冲动自心房向心室传布的过程中传导速度延缓或者部分甚至全部冲动不能下传的现象房室传导阻滞分型Iº房室传导阻滞IIº房室传导阻滞I型(文氏现象)II型(莫氏II型)IIIº房室传导阻滞I°房室传导阻滞心电图特点1.房室传导时间延长:PR间期达到或超过210ms(儿童为180ms)2.每个心房冲动都能传入心室:每个P波后都有QRS波上图显示PR间期=320msI°房室传导阻滞心电图特点PR间期超过210ms每个P波后都有QRS波II°房室传导阻滞P波后不跟随QRS波。心房冲动间歇性地

2、下传至心室,一部分心室搏动脱落,在心电图上表现为一部分II°I型房室传导阻滞-文氏型心电图特点:一系列的P波下传心室,PR间期逐渐延长,直至一P波未能下传(P波后无QRS波),一个室性搏动脱落。II°I型房室传导阻滞-文氏型心电图特点:PR间期逐渐延长,直至一P波未能下传(P波后无QRS波),一个QRS波脱落。II°II型房室传导阻滞-莫氏II型心电图特点:心房冲动突然不能下传至心室(P波后无QRS波),其前无PR间期延长,心搏脱落前后的PR间期恒定II°II型房室传导阻滞-莫氏II型心电图特点:第3个和第7个P波后无QRS波,QRS脱落前无PR

3、间期延长,QRS波脱落前后的PR间期恒定III°房室传导阻滞所有来自心房的冲动都不能下传引起房室分离,最高度房室阻滞。完全性房室分离,心房率快于心室率;PP间期和RR间期各有自己的规律,室律缓慢而匀齐,通常在30~45次/分;PR间期没有任何固定关系。心电图特点:III°房室传导阻滞心房率快于心室率;PP间期和RR间期各有自己的规律,室律缓慢而匀齐,通常在30~45次/分;PR间期没有任何固定关系。心电图特点:谢谢请各抒己见

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