苏子油软胶囊治疗脑梗死的临床观察

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1、苏子油软胶囊治疗脑梗死的临床观察张建武(福建省南平市第二医院福建建阳354200)【摘要】目的：观察苏子油软胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法：将60例脑梗死病例随机分为两组，30例为苏子油软胶囊加常规丙医治疗组，30例为常规丙医治疗的对照组，60天为1个疗程。观察比较两组病例临床疗效、血液流变学指标及血脂变化。结果：治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血脂均有显著改变，且优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%。治疗组优予对照组(P<0.05)。结论：苏子油软胶囊治疗

2、脑梗死治愈率高，后遗症少。【关键词】苏子油软胶囊；脑梗死；血液流变学【中图分类号】R743.33【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)10-1784-02脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发牛.的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产牛.相应支配IX域脑组织软化坏死者。脑梗死是临床常见病、多发病，

3、病残率较高。笔者通过应用苏子油软胶囊+常规丙医治疗脑梗死30例，取得较好疗效，现报道如下。1资料与方法1.1病例入选标准：脑梗死患者均符合中华神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》[1],并经头部CT或磁共振成像(MRI)确诊，病程小于30d。1.2临床资料：符合上述条件的60例病例将其分为治疗组和对照组。治疗组30例，男18例.女12例；年龄40岁〜78岁，平均59.5岁；病程4d〜30d;完全型偏瘫13例，不完全型偏瘫14例，失语25例；高血压26例，合并冠心病11例。对照组30例，男16例，女14例；年龄40岁〜78岁，平均5

4、5岁；病程5d〜28d;完全型偏瘫12例，不完全型偏瘫14例，失语24例；合并高血压21例，合并冠心病13例。两组年龄、性别、合并症等方面比较，差异无统计学意义（P>O.05），具有可比性。1.3治疗方法：对照组予胞二磷胆碱0.5g及曲克芦丁（维脑路通）400mg各加入250ml液体中静脉输注，每日1次。依病情配合低分子右旋糖酐、降压、对症、康复锻炼等方法治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服苏子汕软胶囊（福州三爱药业有限公司生产，批号090303）治疗4粒/次，2次/天。两组均以60d为1个疗程。1.4观察指标：观察治疗前后两

5、组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及血脂变化。1.5疗效评定：标准按照全国第四届脑血管病学术会议制定的“脑卒中临床疗效评定标准”[2]。基本痊愈：神经功能缺损评分减少91%〜100%，病残程度为0级；显著进步：神经功能缺损评分减少46%〜90%，病残程度为1级〜3级；进步：神经功能缺损评分减少18%〜45%,病残程度为1级〜3级;无变化：各项指标无改变、评分减少或增加在18%以内。1.6统计学处理：汁量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料用x2检验；P<O.05为差异有统计学意义。

6、2结果2.1两组临床疗效比较（见表1）表1两组临床疗效比较例（％＞注:两组总有效率比较，P<O.05o2.2两组治疗前后血脂、血液流变学比较（见表2）表2两组治疗前后血脂、血液流变学比较（x±s）与本组治疗前比较，l）P<O.05；与对照组治疗后比较.2）P<0.052.3两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较(见表3)表3两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较(x&PlUSmn;S)分与本组治疗前比较，l)P<O.05；与对照组治疗后比较，2)P<0.052.4不良反应：用药后两组患者均未

7、发现明显不良反应，没有因药物不良反应而中途退出治疗者。3讨论急性脑梗死是老年人的常见病、多发病，其致残率高达70%以上，其中15%的患者日常生活不能自理，给家庭和社会带来沉重的负扪。循证医学研究结果证实，中西医结合治疗急性脑梗死是最有效的方法，是一种新的治疗理念。急性脑梗死在中医属“中风”、“卒中”等范畴，该病其基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑［3］。中医认为中风具冇气虚痰浊、血瘀痹阻的病理特点，气虚是致病的根源，血瘀是病邪的核心［4］。紫苏子具有降气消痰，平喘润肠之功效，可用于治疗“痰浊”引起的病症。近年来研究发现，紫苏子

8、富含a-亚麻酸，具有通脉降脂的功效。［5］苏子油软胶囊是α-亚麻酸(ALA)单体提取物，ALA和二十二碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)同属n-3长链多不饱和脂肪酸。其中，ALA是EPA、DHA的前体，人体自身酶可将ALA转化