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1、肝胆手术后并发胆瘘的临床分析李清林(南充市第五人民医院外三科四川南充637100)【摘要】目的：研究分析肝肭手术并发肭瘘的治疗方法和治疗效果。方法：选取我院2013年5月至2014年6月收治的22例肝胆手术后并发胆瘘的患者，对患者的临床治疗进行回顾性分析，观察患者的治疗方式和治疗效果。结果：所有22例患者中，接受非手术引流治疗的有17例，其余5例因肭管严重损伤接受再次手术治疗，均住院期间全部治愈，治愈率达到100%。通过对所有患者进行造影检查，其中有16例患者可以明确胆瘘的位置和原因，治愈的时间不同，其中8例在3周之内治愈，占36.4%。在3-4周之内治愈的有5例，占2
2、2.7%。在4周之后治疗的有4例，占18.2%。对患者出院之后进行随访，随访的时间为6-12个月，患者均未出现其他并发症。结论：针对肝胆手术后并发胆瘘的患者需要对其进行临床分析，胆瘘的发生不仅和患者自身的病因有关，还与手术操作过程有关。对于胆瘘患者，临床应做好充分引流这一预防工作，肝胆手术结束后尽早进行诊断，并对患者发生胆瘘的具体原因、漏出量，以及腹膜炎程度等进行认真观察，从而选择适宜的治疗方式。【关键词】肝胆手术；胆瘘；临床分析【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)16-0119-02[Abstract]ObjectiveTh
3、eanalysisofthetreatmentofliverandgallbladdersurgerycomplicatedwithbiliaryfistulaandtherapeuticeffect.MethodsSelectedfromMay2013toJune2014were22casesofliverpatientscomplicatedwithbiliaryfistulaafterthesurgery,theclinicaltreatmentofpatientswereretrospectivelyanalyzed,thetreatmentandtreatme
4、nteffectwereobserved.ResultsOfall22cases,drainageofnon-surgicaltherapyin17cases,theremaining5patientsforbileductinjuryserioussurgeryagain,areallhospitalcure,curerateis100%.Byimagingexaminationofallpatients,including16patientscanclearpositionandreasonsofbiliaryfistula,curetime,ofwhich8cas
5、escuredwithin3weeks,accountingfor36.4%.lnthreetofourweekstohealin5cases,accountingfor22.7%.Within4weeksaftertreatmentof4cases,accountingfor18.2%.Tofollow-upofpatientsafterhospitaldischarge,thefollow-uptimewas6to12months,noothercomplicationsoccurred.ConclusionInviewoftheliverandgallbladde
6、rsurgerypatientsneedtobecomplicatedwithbiliaryfistulaafterclinicalanalysis,theoccurrenceofbiliaryfistulaisnotonlyrelatedtothecausesofthepatient’sown,alsorelatedtotheoperationprocess.Forpatientswithbiliaryfistula,clinicalshouldbewelldrainageofthepreventionwork,aftertheliverandgallbladders
7、urgerydiagnosisassoonaspossible,andtothespecificreasonforthepatientswithbiliaryfistula,leakageamount,anddegreeofperitonitiscarefulobservation,soastochoosethesuitabletreatment.【Keywords】Liverandgallbladdersurgery;Biliaryfistula;Clinicalanalysis胆瘘指的是人体胆汁或含胆汁液体以非正常的途径持续流出的•-
