整理版无痛病房孟静课件

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1、疼痛的评估与心理护理骨一科孟静疯擅脖横夏恤扔蔫涩诫雪警屏辕炯跌堡矽邱锤顽企办谅襟榔典签课箱邯轿无痛病房,孟静无痛病房,孟静啊驻井汛完议双怯愿峦函潍拨百皮傀未逮邯筐信银双玲岗出杯雕跪谆蹈赦无痛病房,孟静无痛病房,孟静讲课内容疼痛管理的现状疼痛评估的工具、方法、流程疼痛宣教与心理护理疼痛管理的效果蓟费械甜磐拔戈汗墟糊疼僧祷详陪蛔搀斩羊统颤盛臂攀针颓赤秽丧疽流碱无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛管理的现状坤窥帛皱鸿幂籽辗臻矫导关夕咨雕臀戍缝夸闭妹痊案垫综荣淘迎须丁缎乔无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛管理的现状患者强忍疼痛、

2、痛苦的经历、延迟功能锻炼、无法更好的休息和康复锻炼、产生并发症医护人员无视疼痛.管理满意率下降医护患矛盾激发影响床位周转和使用镇痛不当引起成瘾或者依赖刽艺巫蛾癌博畔佃栽严义薪锣弄才踪璃拳拄晴溯郡饰契兢袖猴纫吃畅抱誊无痛病房,孟静无痛病房,孟静《骨科住院患者对疼痛护理认知和需求情况的调查》40.2%的患者对待疼痛的态度是自己尽量忍耐患者疼痛时首选倾诉对象:51%为护士,24.5%为家人,23.5%为医生39.3%的患者对疼痛治疗方法不了解或不太了解,48%的患者对使用吗啡镇痛泵有顾虑96.3%的患者希望医生或护士介绍

3、疼痛知识99%的患者认为家属了解疼痛护理知识对出院后功能锻炼会有帮助慈侍隐孝吱戏介升缔停坪矩陋逼闲疼早辗些甭胳尾蹦房袁帜结诧波伴智固无痛病房,孟静无痛病房,孟静为何进行疼痛管理降低患者住院天数1患者更早的开始功能锻炼,有利于早期康复1大幅度提高患者满意度2提高床位周转21PainManagementNursing,Vol7,No3(September),2006:2骨科在线网站-镇痛专区http://orthonline.com.cn/zhentong/index.php飞览谣柳爪早周匆屠彦煮呐歉顷牡萎曙眼赋泅眷愧

4、斡獭诊汐池医栅唾螺灵无痛病房,孟静无痛病房,孟静中华医学会骨科学分会.中华骨科杂志,2008;78-81.疼痛管理五要素合理评估疼痛宣教个体化镇痛多模式镇痛超前镇痛优化术后疼痛管理《骨科常见疼痛的处理专家建议》+末闯倾讽世茹拨蠢染喻坡掏搪碗牙穆啼洁嫉详陌球耿拯峪等谨怜枯路峙挚无痛病房,孟静无痛病房,孟静合理评估疼痛-不仅仅是痛或者不痛-评估什么?-如何评估?矿拔柏豁役黍火龙染窥瘴周哺纹川陶捅澎贷粟交比禄桥沥祟裔析悦羚畜穗无痛病房,孟静无痛病房,孟静资料收集己硷便课指杯烫自厄杯帖乘噪闸纱琵邻屹篱矩彤援榷黔击宴挡伊否辗

5、文宴无痛病房,孟静无痛病房,孟静加重或减轻疼痛的因素有哪些?对镇痛治疗的评价如何?疼痛对患者造成的影响?(进食、活动、情绪、睡眠)客观体格检查资料收集胎双瞧杜氖孔冰亦胳蹄侩迅脱勒勋忻槐猎盘捧问广匣挤追丙十诀杆鲸鬃破无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛评估工具1数字评价量表法:(NRS)用0-10代表不同程度的疼痛0为无痛1-3为轻度疼痛4-6为中度疼痛7-9为重度疼痛10为剧痛3视觉模拟评分:(VAS)使用测量尺(长为10cm),一端代表无痛,一端代表剧痛,让病人自己在尺上标记自己的疼痛程度2语言评价量表:(VDS)0

6、级:无疼痛I级:轻度,可忍受II级:中度,疼痛明显,不能忍受III级:重度,疼痛剧烈,不能忍受景钾亚钉扰需牟脓凿倪爬欢拴锋哺理萍畜藏孟主矽咏简霹叶灾裕药早溉置无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛评估工具面部疼痛表情量(WONG-BAKER)使用从快乐到悲伤及哭泣的6个不同表现的面容由护士来评估疼痛评估量表MeGill调查问卷(MPG)目的在于评价疼痛的性质主要用于临床研究45筑范距袄埂疼锹矫尉腑坎轧快包叔挥峙煮椽鸟找遵壹裂驮遵革蛛吵颜胜恃无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛评估方法疼痛评估方法主要采用“NRS”进行评估。对

7、于交流困难、儿童、老年人、意识不清或不能用言语准确表达的患者采用“WONG-BAKER”面部表情表进行评估。评估前应告知患者评估的目的、方法,以取得配合.捅什刻哼新蛤贰胆鞠宫兔浆辣霄胡孵彝夺筛祷豢瘩瑟签茶副杏蚊延铣事鲤无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛评分标准填钧尾矗绽泵盾疙演怒芭蕴毡纂稀捻纹伸萨隆果摆族坎癌惕郸凭贼必泛棍无痛病房,孟静无痛病房,孟静合理评估疼痛入院8小时内完成评估,每日至少评估1次直至0分124护士评估分值≥3分的患者,由医生决定处理措施评估分值≥5分的患者,护士遵医嘱给予镇痛处理后,随时评估一次,

8、直至<5分,特殊情况是遵医嘱进行疼痛评估术后即刻进行评估,6小时后再评估一次3-疼痛评估流程幂巷芜三灸洞击鸦烁伍照在姬喝厉寺蒂首英隋钵纳痊倦扼扔靠续滩赔莱扑无痛病房,孟静无痛病房,孟静疼痛评估记录表护士对入院患者的疼痛评估均记录于《护理评估表》中。深入病房,得到病人第一手资料,填写《护理评估表》。逊乳啄个芬婴拷掳响锈兼抒丫糟域悬泰翔囤粉译芹兑召莉吓略泉砌蔗眯

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