跌倒风险分级护理对预防心内科住院患者跌倒的管理效果

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1、跌倒风险分级护理对预防心内科住院患者跌倒的管理效果孙静赵秀婷牛丹高同玲余波张喆齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161000【摘要】目的探讨对心内科住院患者进行跌倒风险分级护理方式有何效果。方法对我院心内科近期收治的90例住院患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的異体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组45例患者，对照组患者仅进行常规的住院患者护理，而实验组患者则在常规护理措施的基础上，进行针对性的跌倒风险分级护理，一段时间后比较两组患者的不同效果。结果实验组患者在康复住院的过程中，仅2例患者发生跌倒，且未

2、产生严重后果，患者的满意度较高，两组对比，差异具有统计学意义。结论对心内科住院患者进行跌倒风险的分级护理，可明显改善患者跌倒的发生情况，避免发生不良后果，满意度较高，值得推广使用。【关键词】跌倒风险；分级护理；心内科住院患者；跌倒；预防；效果【中图分类号】RL364+.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-359-01心内科住院患者以中老年病人居多，其血流动力学稳定性相对较差，血管脆性较高，一旦发生意外跌倒，后果严重，常危及生命，这对患者的临床护理提出了更高的要求［1］。我院对部分心内科住院患者进行了跌倒

3、风险分级护理，取得了较好的效果，现报道如下。1.资料和方法1.1资料我院心内科在2013年9月一2014年9月共收住入院90例住院患者,这些患者一般状况良好，未合并严重的糖尿病和其他合并症等。根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组45例患者，实验组患者男性23例，女性22例，年龄在47—79岁间，平均年龄65.3岁；对照组男性患者25例，女性患者20例，年龄在45—79岁之间，平均66.8岁。两组的患者性别、年龄、一般病史差异不大(P>；0.05),符合研究条件。1.2.1对照组护理措施①给予患者高蛋

4、白、高维生素饮食，保证患者营养供成。②病房内温度湿度适宜，安静，有利于患者休养。③患者卧床期间注意身体护理，及吋翻身，防止感染、压疮等发生。④对患者及其家属进行疾病相关知识的解释，使其了解疾病的注意事项、护理要点及防止跌倒的必要性。1.2.2实验组护理措施跌倒风险较低患者的护理：对患者进行常规的住院护理即可，具体的护理措施与对照组相同。中度跌倒风险患者的护理：①在患者的床头卡上详细标注艽跌倒危险度，对患者及其家属进行相关知识的宣教。②病房内保证良好的照明度和地面的整洁干燥。③做好患者的tl常生活护理，在患者外出散步、如厕等活动时，应保

5、证有家属的陪同。④对值班护理人员进行培训，做好相关病区的巡冋护理。高度跌倒风险患者的护理：①患者住院期间及外出检查、治疗等必须冇家属工作人员全程陪同。②完善患者的床头卡，详细标注其跌倒危险度，引起患者、家属及责任护士的注意，对高危患者进行重点护理。③对患者的护理负责任，做好交接班工作[2】。④病房环境要求：病房布局宽敞、安静，地面干燥，室内明亮，患者病床需设有床栏、约束带等，以防止患者发生意外。⑤评估患者术后住院吋跌倒发生的危险因素和发生率，并制定详细的护理措施和紧急情况预案[3】。1.3统计方法数据采用SPSS17.0软件进行统计和

6、分析，计量资料采用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。1.结果2.1两组患者的跌倒情况对比实验组45例患者中，仅2例患者发生跌倒，并且未造成严重的后果，跌倒发生率为4.44%;而对照组患者在住院期间，13例患者发生跌倒，跌倒发生率为28.9%,两组对比，差异明显(P<0.05),有统计学意义。2.2两组患者住院质量随访在患者出院后进行电话随访，发现实验组患者对住院期间的治疗和护理满意度较高，达到了93.8%,而对照组患者的满意度仅为71.5%,两组

7、对比，差异明显(P<0.05)，有统计学意义。2.讨论跌倒为住院患者最常发生的并发症之一，在心内科，住院患者多病情危重，年龄较高［4】，患者的血流动力学稳定性相对较差，血管脆性高，跌倒等意外状况一旦发生，将会产生非常严重的后果［5］,给患者的康复和生命安全带来极大的威胁。预防患者跌倒的冇效措施之一是加强住院期间患者的护理，努力提高护理质量［6】。为有效防止患者跌倒，从患者入院起，进行详细的检查和科学的风险评估，并根据患者的具体情况制定详细的护理计划并积极落实［7】，完善发生紧急情况吋的应急预案，从医生、护士、患者及家属等各个层面

8、进行，尽量保证患者的健康，为患者最大程度康复最好一切准备工作，将护理的重点放在患者的曰常生活中，在患者活动时保证有家属或护理人员的陪伴［8】，做好病房内环境的建设，防止跌倒的发生。在本次研究中，我们对实验组患者进行了跌倒