急性重症胰腺炎临床治疗分析

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1、急性重症胰腺炎临床治疗分析【】目的:探讨分析如何有效治疗急性重症胰腺炎的治疗方法;方法:随机选择2008年11月30日—2011年11月30日就诊于我院普外科的急性重症胰腺炎患者86例进行临床回顾性分析。急性重症胰腺炎的诊断标准均参照“全国急性胰腺炎诊治指南”,且所有患者均符合胰腺炎诊断标准, 将86例急性重症胰腺炎患者根据临床症状的不同表现分为两组进行研究,即手术组和非手术组;其中采用非手术方法进行保守治疗的有57例,采用手术进行治疗的有29例,并对两组患者的临床治疗效果和并发症持续时间进行观察分析。所有患者在就诊时的症状、血气分析、年

2、龄、性别、教育背景以及社会经历等方面比较,均P>0.05,一般资料差异无统计学意义 ,具有可比性。结果:根据急性重症胰腺炎患者临床症状的不同表现进行分组比较,两组患者的显效率、有效率、无效率以及总有效率、并发症持续时间均无明显差异,两组比较,差异无统计学意义,p> 0.05.结论:在急性重症胰腺炎的临床治疗中,严格了解患者病情,根据病情有针对性的选择手术治疗和非手术治疗方式,可使患者的病死率有效降低,并发症持续时间明显缩短,治愈率显著提高,为挽救患者生命安全提供保障,值得临床推广应用。  【关键词】急性重症胰腺炎; 手术治疗;

3、 非手术治疗  【】R735.9【】A【】1004-4949(2013)01-0027-02  急性重症胰腺炎属于临床常见急腹症的一种,属于高危病症。该病发病急、病情凶险,并且可诱发多种严重并发症,损伤患者身体脏器,病死率较高[1]。近年来,在临床上急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎患者呈逐年上升趋势,已严重威胁了人们的生命健康[2]。随着我国医疗技术的发展,重症监护水平也得到很大提高,急性重症胰腺炎的治疗方案也几经变革,张圣道的“个体化治疗方案”的广泛实施使急性重症胰腺炎的治疗有效率得到很大提高,为了更好的提高急性重症重症胰腺炎的治疗效果,本文

4、对如何有效治疗急性重症胰腺炎的治疗方法进行探讨分析,结果如下。  1资料与方法  1.1 一般资料: 随机选择2008年11月30日—2011年11月30日就诊于我院普外科的急性重症胰腺炎患者86例进行临床回顾性分析。男性患者55例,女性患者31例,年龄在26-75岁之间,平均年龄为45.5±2.5岁;86例急性重症胰腺炎患者中,患病时间2~7天,平均患病时间为3.5±0.5天;86例急性重症胰腺炎患者中,高中文化及以下的31例,大专及以上文化的55例,所有患者在就诊时的症状、血气分析、年龄、性别、教育背景以及社会经历等方面比较,均P&g

5、t;0.05,一般资料差异无统计学意义 ,具有可比性。  1.2诊断标准及临床表现: 急性重症胰腺炎的诊断标准均参照“全国急性胰腺炎诊治指南”[3],且所有患者均符合胰腺炎诊断标准; 86例急性重症胰腺炎患者均出现不同程度的腹部胀痛, 头晕恶心、呕吐,出现不同程度的腹水,以暗红色、浅红色、淡红色为主,腹膜刺激为阳性,血糖升高、白细胞升高;B超检查所有患者胰腺均出现不同程度肿大、胰腺周围区域有渗出和坏死,胆囊或胆管内有结石存在等。  1.3方法: 将86例急性重症胰腺炎患者根据临床症状的不同表现分为两组进行研究,即手术组和非手术组;其中采用

6、非手术方法进行保守治疗的有57例,采用手术进行治疗的有29例,并对两组患者的临床治疗效果和并发症持续时间进行观察分析。  1.3.1 手术治疗方法:29例患者采用手术方式治疗,将胰腺包膜切除、清除坏死组织、胆囊切除、腹水引流,手术后患者需禁食、抗消炎、平衡体内水电解质和酸碱平衡等治疗。  1.3.2 非手术治疗方法:57例患者采用非手术治疗,给予患者持续进行吸氧、禁食措施,肠道内降压,血容量补充,衡体内水电解质和酸碱平衡,补充胃肠营养和抗生素治疗。  1.4 观察指标:3日内患者病情好转,7日内病情完全恢复,各项体征指标正常,身体情况正常

7、,血、尿淀粉酶指标正常为显效;7日内患者病情好转,14日内患者病情恢复,各项体征指标基本正常,身体情况无异常,血、尿淀粉酶指标正常为有效;患者病情没有好转甚至病情加重导致死亡为无效。  1.3 统计学方法: 统计学分析选用SAS8.0统计软件,以 ±S表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P

8、腺炎诊治指南”,且所有患者均符合胰腺炎诊断标准, 将86例急性重症胰腺炎患者根据临床症状的不同表现分为两组进行研究,即手术组和非手术组;其中采用非手术方法进行保守治疗的有57例,采用手术进行治

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