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1、经阴道超声对无症状宫外孕的诊断价值分析宋致蓉(凉山州第一人民医院超声科四川凉山615000)【摘要】目的：探讨经阴道超声诊断无症状宫外孕的临床价值。方法：2013年2月-2014年5月收治疑似无症状宫外孕患者88例，患者均行阴道超声检查，经手术治疗，将病理诊断进行比较。结果：88例患者中，经手术病理诊断为无症状宫外孕85例，二者比较差异无统计学意义(P>；0.05)o结论：经阴道超声是诊断无症状宫外孕良好方法，诊断正确率高，检查无创伤，值得推广。【关键词】经阴道超声；无症状宫外孕；诊断价值【中图分类号】R445.1【文献
2、标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)23-0014-02ThediagnosticvalueoftransvaginalultrasonographyinasymptomaticectopicpregnancywereanalyzedSongZhirong.TheFirstPeople'sHospitalofLiangshanPrefecture,SichuanProvince,Liangshan615000,China【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalvalueoft
3、ransvaginalultrasounddiagnosisofasymptomaticectopicpregnancy.MethodsInFebruary2013-May2014patientssuspectedofhaving88casesofasymptomaticpatientswithectopicpregnancypatientswerevaginalultrasoundexamination,afterthesurgery,thepathologicaldiagnosiswerecompared.Results
4、88casesofpatients,bysurgerypathologydiagnosisofasymptomaticectopicpregnancyin85cases,therewasnostatisticallysignificantdifferencecomparebetweenthem(P>0.05).ConclusionTransvaginalultrasoundisagoodmethodtodiagnoseasymptomaticectopicpregnancy,highdiagnosticaccuracy
5、,checknowound,isworthpromoting.【Keywords]Transvaginalultrasound;Asymptomaticectopicpregnancy;Diagnosticvalue宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育，它是妇科常见的急腹症之一,发生率占妊娠总数的0.5〜1.0%。近年来无症状宫外孕冇增加的趋势，无症状宫外孕中95%为输卵管妊娠，其余5%发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等部位。输卵管妊娠以壶腹部占多数，其次为峡部。1.资料与方法1.1资料2013年2月-2014
6、年5月收治疑似无症状宫外孕患者88例，年龄19〜39岁，平均28.5岁，己婚68例，未婚20例，停经时间37〜63天，患者主要表现为腹痛、少量阴道流血等，所旮患者均进行阴道超声联合腹部超声检查，并进行手术治疗，并与病理诊断进行比较。1.2方法首先进行阴道超声检查，频率调到5.0-7.5M,实吋线阵探头，盆腔、肝肾脾肾间隙及腹膜反折处有无液性暗区。阴道超声完成后，对子宫直肠凹及膀胱直肠凹均冇积液病人再进行腹腔肝肾间隙、脾肾间隙、肠肾间隙扫查判断出血程度。2.结果本组88例患者经手术病理诊断为无症状宫外孕85例，其中伞部妊娠1例
7、（1.2%）,间质部妊娠4例（4.7%）,峡部妊娠11例（12.9%）,壶腹部妊娠69例（81.2%）。而经阴道超声诊断为无症状宫外孕88例，正确诊断率为96.6%,艽中囊肿破裂1例，黄体破裂出血2例。经阴道超声联合腹部超声与病理检查检出情况：经阴道超声联合腹部超声发现附件区包块79例（89.8%）,发现胚芽31例（35.2%）,发现宫内假孕囊22例（25.0%）,发现卵黄囊27例（30.7%）,发现胎心搏动11例（12.9%）;病理诊断发现附件区包块86例（97.7%），发现胚芽36例（40.9%），发现宫内假孕囊22例（
8、25.0%），发现卵黄囊26例（29.5%），发现胎心搏动12例（13.6%）,二者比较差异无统计学意义（P>；0.05）o1.讨论阴道超声由于探头位于阴道腔内，与经腹部超声相比，扫查部位近，避免了肠腔气体和肠腔内容物的干扰，因患者膀胱无需充盈，不但为无症状宫外孕破裂者赢得了宝贵的手术
