老年手术病人的心理护理

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1、老年手术病人的心理护理叶张萍(江苏省泰州市姜堰区张甸中心卫生院江苏泰州225500)【关键词】老年病人心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0018-02随着社会的进步，经济的发展，科学技术水平的提高，人U年龄结构发生变化，老年人口在总数中的比例正逐年增加，我国正逐步走向老年社会。老年人由于免疫力、抗感染能力下降，生理储备能力和代偿能力逐渐减退，机体处于超负荷状态，再加上老年人机体反应差，又常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等，使手术耐受性明显下降，无论施行择期或急症手术，其危险性和死亡率都明显高于年轻人。因此，护

2、理老年手术病人过程中，护士要做好心理护理，通过各种方式和途径，运用心理学的理论和技能，帮助老年人在自身条件下获得最适宜的身心状态，以一种良好的心态面对应激源，为手术治疗作准备，从而可以减少术中、术后并发症的发生，促使老年人早日康复出院，对提高手术治疗成功率有着重要的临床意义。1老年人的特征1.1生理特征1.1.1精祌活动能力减弱：由于大脑功能袞退导致病人表现为注意力不能够集中，注意范围缩小，联想缓慢，对事物的反应减弱，记忆力下降。1.1.2感知觉减退：视觉、听觉、皮肤感觉退化，病人表现为耳聋、眼花、视力下降，对冷热刺激不敏感。1.2心理特征1.2.1焦虑、恐惧心理：病人患病后，往往有一

3、种病体上的痛苦和心理上的不安，而且手术对病人来讲是万不得己的，以致手术前产生极大的精神压力，就会特别害怕，出现焦虑、恐惧心理；由于对医院环境的陌生感，对接受手术缺少心理准备，不了解有关手术治疗知识，因此紧张、恐惧感十分强烈。1.2.2忧虑、孤独心理：老年病人性情较怪癖，固执、易怒、不易合作，冋吋又害怕孤独，希望有人探视，有人真正关心他们，为他们解除寂寞。1.2.3猜疑和扪忧心理：由于老年病人的视力、听力因生理因素下降，冇吋听不清别人说什么，便猜疑自己得了不治之症或担心手术是否安全等，以致加重心理负担。1.2.4行为退化、情绪幼稚依赖心理冇些老年人童心复萌，如爱吃、贪玩，表现天真，并iL

4、处处依赖亲人，依赖医护人员。1.2.5自尊：有的老年人平常就性格固执，患病后更是坚持己见，常常会拒绝配合治疗或护理，形成以自我为中心的主观意识，表现有自怜、抑郁等。1.2.6绝望：由于疾病的原因，手术可能造成的并发症或带来生活上的改变，而造成精神打击，悲观失望；另一种则由于经济拮据，子女不能陪伴在床边而表现得忧伤、绝望。1.2.7自卑：在许多老年患者中，一旦得知疾病需要手术治疗，就认为在吋不长。另外，在农村更会因为自己的年龄己大，心有余而力不足，手术将造成亲人的负扪，而产生不安内疚感和自卑心理［1】。2老年人的心理护理2.1老年病人对手术的紧张恐惧心理较为普遍。首先我们要以热情友好的态

5、度迎接他们来住院，用亲切礼貌的语言详细介绍责任护士、负责医生，同室病友、饮食制度、探视制度等，帮助他们尽快熟悉环境，引导和鼓励他们适应新的群体生活。其次，通过通俗易懂的语言向他们说明手术的重要性、可靠性及安全措施，给他们以足够的心理上的支持，消除紧张恐惧心理。2.2对于忧虑怀疑心理的病人，我们要利用术前多吋间接触机会疏导病人，鼓励病人尽情地发泄、诉说，待情绪稳定后主动帮助病人分析病情及预后，告知其如何配合治疗，以增强病人对术后生活的信心。2.3对于焦虑不安的老年病人，我们要有极大的同情心，充分理解他们的心情，了解帮助他们解决闲难，适当、适时安排家属探视，解释手术能从根本上治愈疾病，使你

6、不再为疾病而扪忧，生活能自理，这样可以减轻家庭或.单位负扪。通过解释和安慰消除病人焦虑不安心理，除此之外，主动与单位及家属联系，说明手术的重要性，使他们愿意出钱支持患者手术。3体会随着现代医学模式的转变和世界老年人U比例上升，老年病人心理问题正引起医学界的重视，而心理护理正是护理工作的重要组成部分，做好老年病人的心理护理是我们义不容辞的责任。对老年手术病人，做心理护理吋，一定要从言行上尊重、情感上支持、生理上关心，要以心理上的疏导和调适作为主导，让他们感到自身存在的价值，保持最佳的心理状态，并以良好的医德、熟练的技术来增进老年病人手术的顺利性，缩短术后恢复的时间，提高手术成功率。参考文

7、献[1】李敏，王峰，闫艳平.等.护理干预减轻手术室环境对患者的影响.实用诊断与治疗杂志，2003,17(6):534.