老年性高血压患者的社区护理干预

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1、老年性高血压患者的社区护理干预李素芬(广丙北海市人民医院家床科广丙北海536000))【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)45-0338-02【摘要】目的归纳在社区对老年性高血压患者的护理干预。方法对98例老年性高血压患者采取集中讲课、电话随访、发放资料、上门服务等方式，提供定期监测血压、心理护理、服药指导、健康教育等，使他们养成良好的生活方式,进行科学的体育锻炼，并通过随访观察效果。结果98例老年性高血压患者对于高血压的防范意识明显提高，血压明显下降并稳定，发病率显著降低。结论社IX护理干预能提高老

2、年性高血压患者的自我保健能力，延缓高血压病情进展，降低伤残率和死亡率。【关键词】老年性高血压社区护理干预措施高血压病是一种发病率高，治疗率、控制率均较低的慢性病。它严重危害着老年人的健康,是心脑血管疾病最重要的危险因素。我科2010年1月一2010年12月通过对98例老年高血压病患者施行有效的社区护理干预，取得了满意效果，现报道如下。1临床资料2010年1刃起在木科抽取98例高血压患者资料，其中男59例，女39例，年龄70〜83岁，患病时间2〜15年，患者中符合WHO高血压诊断标准的1级高血压患者41例，2级高血压患者57例。2护理干预方法采用家访

3、、电话随访、集中讲课等方法对98例患者建立健康档案，每周为患者监测血压，登记所服药物及药量，掌握患者生活饮食习惯、性格特征、家庭情况等，定时上门进行有针对性的护理服务，并对患者和家属发放宣传高血压病防治的资料。3护理干预措施3.1心理干预社区护士疲根据病人的年龄、文化程度和个性特征进行心理干预，讲解心理、情绪对血压的影响，运用放松训练、音乐治抒、兴趣培养、气功、催眠暗示等方法放松病人的紧张情绪、缓解精神压力。多与患者进行交流与沟通，按时家访或电话咨询。做好患者的心理减负工作，使艽树立战胜疾病的信心。3.2饮食干预指导低盐、低脂、低糖、少荤多素和少吃

4、高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等，多吃蔬菜、水果及杂粮类食物。控制热量摄入，主食以谷类为主。食用油宜选用植物油，少吃动物汕。注意补充钟和钙，如绿叶菜、鲜奶、新鲜水果和豆制品等，每日钠盐量不超过5g。控制体重，戒烟限洒，忌浓茶、咖啡和辛辣食品。3.3运动锻炼干预社区护士应协助制定适合不同个体的运动种类、强度、频度和持续时间，应持之以恒、循序渐进。一般来说，每周运动3次〜5次，每次持续20min〜60min，如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适［1］。研究证实，散步、慢跑，太极拳是治疗轻中度原发性高血压病有效的运动处方［2］

5、。3.4用药指导详细告知患者药物的名称、剂量、用法和疗效等，让患者认识到坚持服药及终身服药的重要性，能自觉遵医嘱服药。强调规律服药，不可随意增减药量或突然停药。若漏服，切忌下次服药吋补量。让患者及家属了解药物注意事项及毒副作用，学会出现毒副作用时的应急处理方法，并及吋报告医生，调整用药。3.5起居干预①保证充足的睡眠，保持居室环境清洁，空气清新，避免噪音。②避免暴露在过冷或过热的环境中；冬天应适当保暖，外出吋应戴帽子和手套，穿外套和毛衣，因寒冷吋血管收缩血压升高；冬天洗澡水温不能太高或太低，以保持在40°C为宜。洗澡时间不要过长。③预防便秘:因排便

6、吋用力使收缩压上升，甚至造成血管破裂。3.6定期监测血压每周为病人监测血压并指导患者或家属正确自测血压，做好记录，为诊疗提供更加完善的资料。3.7家庭访视与家庭护理家庭访视与家庭护理是社区护理的主要服务形式[3]。社区护士通过家庭访视接触和了解社区高血压病人及其家庭，对健康状况、健康行为及其家庭功能进行评估，发现所存在的健康问题，根据病情需要及个体需求，提供家庭护理服务，并针对性地为病人在居家环境中提供治疗性护理服务。4结果通过对老年性高血压患者进行有效的社区护理干预后，98例老年性高血压患者对于高血压的防范意识明显提高，血压明显下降并稳定，发病率

7、显著降低。5结论社区护理干预是适应医学模式转变实施整体护理的护理形式，护士定向社区，开展社区护理干预能提高老年性高血压患者的自我保健能力，延缓高血压病情进展，降低伤残率和死亡率。参考文献[1】中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修版)[M].北京：人民卫生出版社，2006：1—47.[2】陈达光.重视锻炼预防和治疗高血压与糖尿病[』].高血压杂志.2003,11(1)：1.[3】林菊英.社区护理[M].第2版.北京：科学出版社，2001：67—91.