观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎

观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎

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时间:2018-10-20

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1、观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎摘要:目的观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法随机抽取2012年11月〜2015年11月的膝骨关节炎患者共计800例,将其随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组400例,其中对照组采用在关节腔注射玻璃酸钠的治疗方法;观察组在玻璃酸钠关节腔注射的基础上实施小针刀松解治疗。比较两组患者的LEQUESNE指数变化情况以及治疗效果。结果两组患者的LEQUESNE指数变化情况以及治疗效果比较,观察组明显优于对照组,且组间差异具有统计学意义(P关

2、键词:玻璃酸钠;关节腔;小针刀;膝骨关节炎膝骨关节炎是一种关节性疾病,其致病原因主要为软骨退行性变[1],由于软骨下骨板反应性增生,造成骨刺的形成,进而致使关节出现一系列症状体征[2]。膝骨关节炎常见于中老年人,具有高病发率、高复发率的特点[3]。本文分析了玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2012年11月〜2015年11月的膝骨关节炎患者共计800例,共包含男患者450例,女患者350例。将所有患者随机分为两组,分别是观察组与对照组,每组400例,其中对照

3、组包含男患者230例,女患者180例;年龄在48〜76岁,平均年龄为(54.8±5.23)岁,病程为2〜11年,平均病程为(6.81±2.23)年;观察组包含男患者220例,女患者170例,年龄在42〜79岁,平均年龄为(51.8±5.73)岁,病程为2〜13年,平均病程为(5.76±3.13)年。800例患者均无其他影响实验的疾病;所有患者意识清楚,表达明确;且均签署知情协议书。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法800例膝骨关节炎患者均接受玻璃酸钠关节腔注射的治疗方案,患者关

4、节腔有病理性积液的患者,其治疗的主要内容为:①抽取积液:为所有膝骨关节炎患者抽取关节腔积液,抽取过程中需在无条件下进行;②关节腔注射:关节腔注射的药物主要包括2毫升曲安奈德、lml利多卡因以及lml生理盐水[4],注射之后需继续注射玻璃酸钠注射液,该注射液的名称为施沛特,产地为山东博士伦福瑞达制药有限公司,国药准字H10960136,注射液规格为2ml:20mg;③注射时的注意事项。在为患者注射药物的过程中,切勿使其进入滑膜或軔带[5],避免疼痛的增加;切勿注射过深,避免对关节软骨造成损伤[6];④注射次数:注射次

5、数为1次/w,且2ml/次,其中注射5次为1个疗程。患者关节腔无病理性积液的患者,其治疗的主要内容为:同关节腔有病理性积液的患者,但只需注射玻璃酸钠注射液即可。观察组的400例膝骨关节炎患者在接受玻璃酸钠关节腔注射的基础上实施小针刀松解的治疗方案,其治疗的主要内容如下:①寻找压痛点。使患者保持仰卧姿势,并进行膝关节的伸屈,伸屈过程需缓慢进行,且由患者自行操作,伸屈次数达到数次即可,通过医生的指导,帮助患者正确找到压痛点,并选取压痛点较为明显的姿势,最终固定压痛点明显的姿势,同时采用龙胆紫进行标记;②治疗方法。小针刀

6、的具体治疗方法需参照朱汉章《小针刀疗法》进行操作,具体松懈部位包括膝关节周围、髂上、下囊,脂肪垫、交叉韧带、髁间嵴、肌腱附着点、内外侧副韧带等压痛点及骨质增生处的变性、结疤、粘连及挛缩的软组织[7]。所有膝骨关节炎患者均接受3个月的治疗,即3个疗程。1.3评价标准所有膝骨关节炎患者均接受LEQUESNE指数评分法进行评分;分析比较两组患者的治疗效果。1.4统计学分析本研宄应用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料以(x士s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行检验,P

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