护理干预对风湿性心脏病患者焦虑心理的影响

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1、护理干预对风湿性心脏病患者焦虑心理的影响贵州省黔丙南州普安县中医院561500摘要：目的：分析护理干预对风湿性心脏病患者焦虑心理影响。方法：回顾性分析2013年5月-2014年5月木院88例风湿性心脏病患者临床资料，按照数字表法分成两组，对照组予常规护理，研究组予护理干预，比较两组干预前后焦虑情况。结果：研究组患者为无焦虑、可能焦虑人数有33(75.00%)例，明显多于对照组18(40.91)例，且干预后研究组患者舒张压、心率均优于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预可以明显缓解风湿性心脏病患者焦虑情

2、绪，改善临床症状，具临床推广价值。关键词：护理干预；风湿性心脏病；焦虑心理有资料统计：我国风湿性心脏病的发病率约为22/10W,临床治疗风湿性心脏病较为复杂，患者易产生焦虑、抑郁等情绪，不良情绪会使患者机体应激能力下降，不适感敏感性增强，不利于预后［1］。为此，木院予以患者护理干预，并获得满意效果，过程如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年5月-2014年5月木院88例风湿性心脏病患者临床资料，按照数字表法分成两组，各44例，对照组男女比26:18,年龄33-67岁，平均(51.70±5.60)岁；

3、研究组男女比23:21，年龄34-68岁，平均(52.30±4.90)岁，两组基线资料比较无统计学意义(P〉0.05)。1.2护理方法对照组予入院指导等常规护理。研究组予护理干预，括⑴心理护理：根据患者受教育程度、性格等情况，与患者进行沟通，倾听问题并及时开导，给予鼓励及帮助，缓解焦虑情绪，树立治愈信心。⑵饮食护理：指导患者奍成合理膳食习惯，多进食易消化、营养成分高食物，多食用水果蔬菜，少吃高胆固醇、油腻等食物，忌饮酒、咖啡等刺激性食物。⑶氧气护理：患者疾病发作时会出现缺氧症状，采用鼻导管给氧；若伴有肺气肿则予以洒

4、精入湿化瓶吸氧；若缺氧但没有明显二氧化碳潴留则予间接高流量吸氧。⑷药物护理：讲解洋地黄、扩血管等药物不良反应，服药后若出现脉搏不规则或突然加快立即停药，定期检查血清钾浓度，在补钾输液吋严格控制输液速度。⑸U腔护理：及吋清除U腔中的痰液，确保呼吸道的通畅，若痰液粘稠则行雾化吸收；若肺部感染则予以抗生素治疗;若呼吸衰竭则予以吸氧；若延后疼痛则每天2-3次用淡盐水漱口。1.3观察指标采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较两组患者护理前后焦虑情绪评分，分值与焦虑程度成正比，<7分为无焦虑；7-14分为可能焦虑；15-21分为焦虑；22-2

5、9分为明显焦虑；〉29分为严重焦虑［2］。比较两组患者干预后血压、心率情况。1.4统计学分析数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差(x±s)表计量资料，t行组间比较；百分比(％)表计数资料，X2行组间比较，P<0.05表差异具统计学意义。1.结果2.1两组护理前后HAMA情况比较研究组为无焦虑、可能焦虑人数为33(75.00%)例，明显多于对照组18(40.91)例，(PC0.05),见表1。注:组间比较，aP<0.05o2.2两组患者干预后血压、心率比较干预后研究组患者收缩压为(136.40±2

6、1.32)mmHg,舒张压为(87.90±26.50)mmHg,心率(86.70±8.20)次/分;对照组收缩压为(116.60±16.50)mmHg,舒张压为(86.90±7.90)mmHg,心率(78.60±8.50)次/分；研究组收缩压、心率均明显优于对照组，(P<0.05k1.讨论风湿性心脏病属于类型较为复杂常见疾病，临床症状及病程均因人而异。有研究报道：焦虑是加重风湿性心脏病患者病情的重要因素，伴奋焦虑情绪的风湿性心脏病患者发作心律失常、心绞痛、心肌

7、梗死几率是无焦虑患者6倍，猝死率2倍以上，而予以风湿性心脏病患者冇效地、精心地护理可以通过缓解焦虑不良情绪而改善临床症状［3】。为此本院予以收治的风湿性心脏病患者护理干预，并与常规护理从HAMA评分、血压、心率进行比较。研究结果显示：研究组患者焦虑情况明显优于对照组，II干预后研究组患者血压、心率等情况也明显优于对照组，分析原因可能在于：焦虑等不良情绪会增高机体内交感神经的张力，引发一系列例如脂类代谢紊乱、儿茶酚胺分泌增加等生理病理的改变，导致心率加快、血压升高，引发心血管事件的发生［4】。通过予以风湿性心脏病患者针对性心理护理

8、，可以促使树立治愈的信心，积极面对应激源，从而可以奋效缓解疾病引起的负面情绪及焦虑程度，并且提高治疗配合度从而改善治疗效果。通过饮食护理可以保证患者的营养摄入及机体所需能量,叮嘱患者定吋服药，从而改善血压、心率等临床症状，预防并发症。氧气护理可以提高动脉氧分压，