老年肺炎临床特点和治疗方式分析与研究

《老年肺炎临床特点和治疗方式分析与研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年肺炎临床特点和治疗方式分析与研究(广丙宾阳县甘棠中心卫生院；广丙宾阳530416)【摘要】目的：分析与研究老年肺炎临床特点和治疗方式。方法：选取2014年7月-2016年3月我院收治的98例老年肺炎作为研究目标，对其资料资料进行回顾性分析，总结其临床特点，并予以综合治疗手段进行治疗，评定临床治疗效果。结果:98例患者的治疗总有效率为96.9%(95/98),其中显效50例(51.0%),有效45例(45.9%),无效3例(3.1%)。结论:老年肺炎患者的临床特征并无特异性，发病具有一定的隐匿性

2、，症状表现各有不同，呈现错综复杂的特点，同时伴随诸多基础疾病。早发现、早诊断和早期予以综合治疗有利于显著提高治疗效果，改善预后。【关键词】治疗方式；老年肺炎；临床特点肺间质、肺泡、终末气道出现的炎症在临床中被称之为肺炎，其属于临床非常常见的呼吸系统疾病之一，放射线、细菌微生物等是导致其发病的主要原因,患者的主要临床表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难、高热等，老年人群是肺炎的高发群体，该病发生时无显著特征，病情进展速度快，具有较高的致死率，若不及时进行有效治疗，极易导致其他并发症，对患者身体健康和生命安全造

3、成严重威胁[1]。老年肺炎容易发生误诊和漏诊，所以，必须对患者的临床特点进行充分了解，以采取相应的治疗措施。木文选取我院收治的98例老年肺炎作为研究目标，现作以下总结与汇报：1资料与方法1.1一般资料选取2014年7月-2016年3月我院收治的98例老年肺炎作为研宄目标，纳入标准：①患者年龄在60岁以上；②血常规检查发现白细胞异常增多，胸部X线检查发现肺部出现炎性改变。其中男性患者52例，女性患者46例，患者年龄61-86岁，平均年龄(73.6±3.2)岁。1.2综合治疗方法与年轻患

4、者相比，老年肺炎患者的基础疾病和伴随医疗问题都比较多，临床医生为其选择治疗方案吋必须兼顾多方面的需要。以药代动力学增龄后改变为依据，选择药物类型和剂量，对用药后药物不良反位进行密切观察，做好重要脏器功能保护措施；抗生素应用要科学合理，应用抗生素吋必须满足尽早和足量的要求。注射给药方式效果良好，氨基糖苷类药要慎重选择。针对肺脓肿形成患者需要进行引流治疗；根据患者病情和用药个体化原则选择抗生素，高度重视并做好全身综合性治疗工作，积极治疗并发症。患者入院后，主治医生对其病史进行详细询问，并给予相应的常规

5、检査，进行综合分析后尽早做出诊断，首先对感染进行控制，根据以往临床经验选择抗菌药物，针对混合感染的患者给予联合用药的方法进行治疗，根据药敏结果对用药进行相砬的调整；同时对酸碱、水电解质失衡予以纠正，辅以利尿、强心、抗休克等对症基础治疗。对患者日常饮食4惯和病情进行评估，制定个性化饮食方案，强化营养支持，嘱患者保持充足的休息和睡眠，提高免疫力和抵抗力，积极治疗伴发病，同吋做好并发症预防措施。1.3疗效评价标准显效标准：治疗后，临床症状和体征完全消失，各相关检查结果均无异常;有效标准：相比于治疗前，临

6、床症状、体征有明显改善，各相关检查结果基本恢复至正常；无效标准：临床症状、体征无任何改善，各相关检查结果与治疗前无差异。治疗总有效率=显效率+有效率［2】。2结果2.1分析老年肺炎患者的发病诱因和病原体发病诱因:98例患者中，上呼吸道感染57例(58.2%),过度劳累15例(15.3%),受凉20例(20.4%)，其他6例(6.1%)；病原体：革兰阴性菌36例(36.7%),肺炎球菌42例(42.9%),化脓性链球菌24例(24.5%),厌氧菌22例(22.4%),衣原体18例(18.4%),支原

7、体30例(30.6%)。2.2分析老年肺炎患者的临床表现和体征临床表现：98例患者中出现疲劳乏力者12例(12.2%)，呼吸闲难者35例(35.7%),胸闷28例(28.6%),胸痛22例(22.4%),咳嗽86例(87.8%),高热85例(86.7%),咳痰63例(64.3%),另有休克者1例(1.1%)；临床特征：血压偏低者3例(3.1%),U唇发绀者27例(27.6%),心动过速者35例(35.7%),肺部湿罗咅者53例(54.1%),呼吸频率增快者49例(50.0%)。2.3分析老年肺炎患

8、者辅助检查结果①血常规检查结果显示：98例患者的中性粒细胞处于明显增加的状态，白细胞明显增多；②痰培养检查结果显示铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、人肠埃希菌是格兰阴性菌的主要种类，金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌是格兰阳性菌的主要种类；③X线检查结果显示存在片状阴影或者小版块影。2.4分析老年肺炎患者的合并的基础疾病类型98例患者中合并冠心病25例，合并脑梗死10例，合并高血压50例，合并高脂血症14例，合并糖尿病15例。2.5评定临床治疗效果98例患者的治疗总奋效率为96.9