出口危险货物包装容器生产企业

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1、出口危险货物包装容器生产企业周期检验申请书(样表)申请形式:□初次申请□延期申请企业名称:XX公司(盖章)生产地址:北京市XX区XX路XX号邮编:XXX产品名称:XXX申请日期:2016-11-18中华人民共和国北京出入境检验检疫局制申请须知一、此申请书由企业向北京出入境检验检疫局领取或点击各直属检验检疫局网站获取。二、企业应按申请书中规定的项目,逐项如实填写。填写时用黑色或蓝色钢笔填写或打印填写,字迹工整、清楚。三、封面上“申请形式”的“□”,根据企业情况选择打“√”。四、企业应向北京出入境检验

2、检疫局提交申请书一份(公章复印无效),并附下列资料各一份:1、企业营业执照副本复印件;2、现行的质量手册或质量管理文件(应含企业组织机构图)。五、检验检疫部门受理申请后,将进入周期检验的考核程序。企业基本情况企业名称XX公司法人代表张三联系电话010-XXXX企业代码企业(单位)法人代码企业经济性质如合资企业企业电子邮件(E–mail)XXX传真XXX质检负责人李四联系电话010-XXXX企业质量体系运行情况以下内容按企业实际情况填写总经理(厂长)签名:年月日检验、试验用主要设备、仪器、工具明细表

3、序号设备仪器编号名称规格型号数量精度等级制造厂家购进/启用日期最近检定日期检定结果1234567891011121314注:所填内容不敷填写时可另附页。生产用主要设备、工艺设备明细表序号设备编号名称规格型号数量制造厂家购进/启用日期运行现状123456789101112131415注:所填内容不敷填写时可另附页。主要外购、外协件明细表序号外购、外协件名称制造厂名称规格型号是否进厂检验使用检验仪器名称1234567891011121314注:所填内容不敷填写时可另附页。

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