骨质疏松课件

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1、远离骨质疏松享受高密度人生一、骨质疏松症概念、好发人群二、骨质疏松症的危害三、骨质疏松症的临床表现四、骨质疏松症的治疗药物五、骨质疏松症健康指导六、骨质疏松症的防治误区一、什么是骨质疏松症？形态结构骨皮质：分布在骨头外周表面的骨密质，皮质骨坚硬。骨松质：呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部。年龄大了以后，松质骨首先发生融解与破坏。骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。Page5骨骼健康，能够承受更大压力，不易骨折。骨骼不健康，承压能力下降，易骨折。哪些人容易患骨质疏松Page6遗传/家族身材矮小骨架小体重过轻

2、父母曾患骨质疏松生活方式常抽烟酗酒常喝咖啡不喝牛奶不运动疾病状况有骨折史绝经卵巢切除肾脏疾病胃/小肠切除甲亢甲旁亢用药情况糖皮质激素甲状腺素抗癫痫药抗酸剂利尿剂检查仪器--骨密度仪Page7骨密度T<-1、妇女绝经后、年龄大于50岁、有骨质疏松倾向的高危人群，应每年进行一次骨密度检查。骨密度临床上常用的推荐测量部位是腰椎和髋关节正常：T≥-1.0骨量减少：-1.0~-2.5骨质疏松：≤-2.5严重骨质疏松：≤-2.5+≥1处非暴力性骨折Page8二、骨质疏松症的危害Page10骨骼对我们人体的重要性骨骼是我们人体的支撑体！高发病率高致残率：椎体、腕部高死亡率：30％髋部骨折死

3、亡率巨额花费：无法治愈环境危害：家庭、社会——不认识，不重视由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并且容易发生骨折。正常骨质疏松重度骨质疏松三、骨质疏松症的临床表现(一)腰背痛据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨质疏松症患者。疼痛特点：最常见的是无负重状态下的腰背部疼痛、全身疼痛Page15Page15疼痛特点：昼轻夜重，常见于下半夜。初起时疼痛为间歇性疼痛,随着OP的发展加重为持续性疼痛,有昼轻夜重的特点。(二)脊柱变形Page16脊柱变形(驼背、身材缩短)是老年性、绝经性骨质疏松症最常见的体征。(三)骨折——[1]世界卫生组织（WHO）统计中老年人由于身体协

4、调性、平衡能力、肌肉力量均下降，容易跌倒。尤其60岁以上老年人发生无意识跌倒时，骨折发生率高达87%[1]。1、脊柱骨折：是最常见部位，易漏诊或误诊为腰背肌劳损。骨折常见部位2、髋部骨折：死亡率高、股骨头坏死率高、骨折不愈合率高、致畸致残率高、康复缓慢。3、腕关节和手指骨折：多为粉碎性骨折，愈合后易畸形和疼痛，常造成腕关节和手指功能障碍。4、肱骨近端骨折四、骨质疏松症的治疗药物骨质疏松症的治疗药物充足钙骨强健防跌倒促进钙吸收减少钙流失促进骨形成减少骨破坏增强肌力增加协调性活性维生素D（阿法骨化醇）常用药骨质疏松症的治疗药物双膦酸盐、降钙素通过抑制骨破坏来提升骨密度选择性雌激素受体调

5、节剂适用于绝经性骨质疏松症其他，如中药Page22常用药四、骨质疏松症的健康指导骨质疏松症的健康指导---饮食原则多食含钙高的食物低盐饮食少食甜食人体每天钙的摄入量为800-1000毫克/日，中国人平均从膳食中可以摄入300-400毫克/日，所以每日还需补充400-600毫克/日的钙质。从儿童和青少年起，多食含钙量高的鱼虾、牛奶等高钙食品Page27养成良好的饮食习惯类别食品钙含（mg/100g）主食稻米（上白粳）面粉（标面）玉米面103834鲜豆类黄豆绿豆豆腐367111227根茎类鲜蔬瓜果甜薯干白萝卜青萝卜小白菜芹菜苋菜丝瓜12849589316020028咸菜类柞菜腌芥菜

6、头280351水果类桔橙红枣（干）西瓜子（炒）5861237肉类和禽类猪肉（瘦肉）猪内（瘦/肥）羊肉3460蛋类鸡类鸭类虾皮55712000水产品虾米河虾鲫鱼88022195乳类奶粉代乳粉牛乳1030653120油脂和调味品类芝麻酱酱油豆瓣酱8709799菌藻类海带紫菜黑木耳1177343357Page28不吸烟、不酗酒，少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。骨质疏松的健康指导—生活指导Page29养成良好的生活习惯适量的负重锻炼：如快走、慢跑、太极、骑车、体操等。多外出散步，晒太阳。骨质疏松症的健康指导—提高预防意识养成良好的预防意识锻炼提高自己的平衡性、稳定性。预防跌倒，避免骨折。老年

7、人下肢肌力弱，协调性差，一旦发生跌倒，则将发生骨折的危险。六、骨质疏松防治误区误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背痛、驼背，影响生活。同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。——中国健康知识传播激励计划（骨质疏松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要点喝骨头汤能防止骨质疏松实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂