综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

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1、综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察摘要：临床上肩手综合征一般是脑卒中后最为常见的一种并发症，这种病情一般主要以患者肩部疼痛性的运动障碍为主，患者可能会出现同侧手肿胀，肿痛和肢体运动障碍等情况，临床上表现出较早的疼痛，患者感觉出现异常和血管功能障碍等，有些患者会伴随一定的血肿和营养障碍。本研究主要综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效，希望所得结果能够为相关领域提供有价值的参考。关键词：综合康复治疗；脑卒中；肩手综合征Abstract：ClinicalShangshoulderhandintegratedlevyGeneralisbrainstrokeintheHoumostcommono

2、facomplications，thisillnessGeneralmaintopatientsshoulderpainsexofmovementobstaclesmainly,patientsmaywillappearedwithsidehandswelling，swellingandbodymovementobstacles，situation，clinicalShangperformanceoutmoreearlyofpain，patientsfeelappearedexceptionandvascularfunctionobstacles，，somepatientswillwithm

3、ustofhematomaandnutritionobstacles.Thisstudyofcomprehensiverehabilitationtreatmentofshoulder-handsyndromeafterstrokeeffect，hopethattheresultswillprovidevaluablereferencesforrelatedareas.Keywords：Comprehensiverehabilitationtreatment；Cerebralapoplexy；Shoulder-handsyndrome临床上脑卒中导致的肩手综合症后期，患者可能会出现手部肌肉萎

4、缩、手关节挛缩畸形而导致的患者上肢功能受限等情况发生［1］。根据患者的病程能够对患者大致划分为3期，1期也就是临床上常说的急性期，一般是因为交感反射性营养不良而致病，2期患者主要为进行性营养不良期，3期是萎缩期［2］，因为长时间的废用而导致患者的肌肉萎缩严重，可能会使得患者的手部运动功能出现永久性的丧失。本研宄主要分析综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征患者的治疗情况，现将主要研究情况介绍如下。1脑卒中后肩手综合征的发病机制分析临床上脑卒中后肩手综合征的发病机制尚不明确，不同领域的学者和研宄人员对于脑卒中后肩手综合征的发病机制存在着不同的见解，临床上很多学者认为，脑卒中后肩手综合征的发生主要是因

5、为多种因素的共同作用而导致的。比如说交感神经系统的功能障碍，交感神经系统在疼痛的持续状态下，会导致患者患肢自主神经功能出现障碍，这在患者脑卒中后发生肩手综合征起到了重要作用，交感神经功能紊乱可能会表现为痛觉异常和血管运动障碍等。患者可能会出现皮肤潮红、皮肤温度改善等情况，患者也可能会出现肌肉萎缩等病理生理变化。脑卒中后肩手综合征的临床表现［3］，主要类似于交感神经紊乱的现象，中枢神经系统的实质损伤可以对患者的交感神经系统造成直接的严重影响，这会促使患者交感神经功能出现紊乱，在正常的情况下，交感的活动范围和损伤感受神经元不会出现相互作用的情况，而患者在病理生理条件下，其交感神经和传入神经的耦联

6、会形成一种恶性循环，它导致患者的运动前区皮质和皮质下传导束出现损伤。分析肩-手泵功能障碍，它会对患者上肢的血液回流产生影响，在正常的情况下，患者的血液在动脉内依靠血管收缩力量朝着四肢末端回流，这可能会导致其再通过静脉和淋巴管回流的情况发生。患者脑卒中以后出现侧肢肢体瘫痪，这会导致患者的肌肉舒张功能出现退化，使得患者的运动能力减弱或完全消失，肌肉收缩明显减弱，影响患者上肢血液循环，进一步发展将会引发肩手关节活动障碍，加重了患者脑卒中后肩手综合征的症状表现。2综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗情况2.1临床基础治疗分析临床基础治疗，可以从患者的口服药物治疗和神经阻滞治疗两方面进行分析，因为肩

7、手综合征的临床药物主要以抗炎和镇痛为主，所以临床用药一般会涉及到固醇激素和非留体药物，主要根据这两类药物的消炎镇痛药理进行治疗。分析对患者的祌经阻滞治疗，神经阻滞治疗是治疗脑卒中后肩手综合征的一种有效方法，臂丛神经阻滞对肩手综合征的治疗具有一定的效果，让脑卒中患者瘫痪侧的上肢臂丛神经持续注射罗哌卡因，就能够有效的减轻患者上肢的疼痛感，进而提升患者上肢运动的能力，减轻患者关节的肿胀情况。2.2中医治疗从祖国医学