浅谈lbl―pbl―lbl 模式在骨科教学中的应用

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1、浅谈LBL―PBL―LBL模式在骨科教学中的应用  摘要:该研究通过行动研究的方法,对比分析LBL教学模式和LBL-PBL-LBL模式的教学效果,并采用问卷调查的形式了解学生在这两种不同的教学模式下的学习兴趣、动力及态度。研究结果表明,LBL-PBL-LBL模式在骨科教学中有着很大的应用空间和价值,不仅有助于提高学生的临床思维能力,而且能够有效激发学生的学习兴趣及动机,从而更好地投入到学习中。  关键词:骨科教学LBL-PBL-LBL医学教学模式  中图分类号:R68文献标识码:A文章编号:1674

2、-098X(2017)02(a)-0226-02  在外科临床教学中,骨科不仅是一门基础性学科,更是培养学生临床思维能力的重点学科。传统骨科教学模式与现代医学教育教学观念严重背离,教学效果差强人意。加拿大大学提出的PBL模式以问题为中心,主张教师引导学生以小组为单位展开讨论式学习。但是,这种教学模式在我国骨科教学实践中显得有些“水土不服”。基于以上原因,我院对PBL模式进行了“本土化”改造,提出适合我国骨科教学实际情况的LBL-PBL-LBL模式,在教学实践中取得了良好的效果。以下内容是该院在骨科教

3、学中实施LBL-PBL-LBL教学的报告。  1一般资料与方法  1.1研究对象  选取2015年我院骨科专业的学生100人,采用随机数字表法将其平均分为A、B两组,每组50人。A组为对照组,男生23人、女生27人,年龄21~25,平均年龄22.3;B组为观察组,男生26人,女生24人,年龄20~25,平均年龄21.9岁。由以上数据可知,两组学生在年龄、性别等基本情况方面差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。  1.2课时分配  A组接受LBL-PBL模式,课时配置为2学时LBL课,2学时P

4、BL课。  B组接受LBL-PBL-LBL模式,课时配置分为两期,前期2学时LBL课,1学时PBL课,后期1学时LBL课为增加课。具体授课方法如下。  A组的LBL课主要根据骨科学教学大纲的要求,讲授骨折概论、开放性骨折的特点及常规治疗方法,采用教师口述讲解的形式,学生课上记录要点,课下自主复习、发现问题。LBL课的教学目标是让学生完整地掌握骨折概论和开放性骨折的基本概念。PBL课上教师主要负责启发学生,引导学生提出问题,探究问题、解决问题。通常情况下,教师都是以临床实践中开放性骨折病例为例,就治疗

5、方法的选择引导学生展开交流和讨论。  B组前期2学时的LBL课和1学时PBL课与A组LBL课和PBL课教授的内容基本一致。不同之处在于,B组后期增加了1学时的LBL课。LBL课上,教师以学生在PBL课上出现的问题为依据讲解一些骨科重点知识,培养学生基本的临床思维能力以及解决具体的临床问题的方法。比如,骨折的病因、临床表现、术后护理以及一些具体的临床对策等。  1.3评价方法  评价方法有两种:一种以成绩单中4个等级成绩的数量及平均分为依据;一种以学生的反馈评分表为依据。  将学生的出科考试成绩单的成

6、绩划分为4个等级,分别是100~90分、89~75分、75~60分、60分以下。分别统计两个组50人4个等级的数量,并计算出两组的平均分。  学生反馈评分表评价内容分为5个方面:一是学生对授课内容的感兴趣程度;二是学生对教学大纲中骨科知识要点的掌握程度;三是学生对具体的骨科临床病例的应对和处理能力;四是学生对骨科中一些常规性操作的掌握程度;五是考试结果是否能真实反映学生知识和能力的掌握程度。这五个选项,每项0~5分,满分为25分。对两组各50名学生的教学反馈评分表进行统计,计算出两组的各项评分及总分

7、。  1.4统计方法  采用SPSS16.0软件对两组的出科考试成绩和学生教学反馈评分进行统计学分析。对连续数据进行Student检验,P<0.05为差异有统计学意义。  2调查结果与分析  2.1出科考试成绩比较  调查结果显示,AB两组的出科考试成绩P>0.05,这表示出科考试成绩比较结果差异无统计学意义。具体数据结果见表1。  2.2学生反馈评分表比较  学生反馈评分结果显示,B组学生的各项反馈评分及总评分明显高于A组。且两组评分P<0.05,差异有统计学意义。具体数据结果见表2。  由表中数

8、据分析可知,AB两组之间存在的差异主要表现在对知识的掌握程度、对骨科具体病例的处理能力和对常规操作的掌握程度这3个方面。另外两个方面,AB两组的差异不是太明显。  3讨论  在医学外科教学中,骨科是一项重要的教学内容。不仅与解剖学、病理学、病理生理学等基础学科有着紧密的联系,而且骨科专业本身教学内容有着很强的理论性、操作性,教学过程中存在着较大的难度。传统的骨科教学采用LBL教学模式。这种教学模式沿袭传统的“三中心”教学理念,一股脑地将相关理论知识灌输给学生,忽略了学

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