桩核冠修复后导致根折的影响因素

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1、桩核冠牙体预备及蜡型制作一、实验内容1.讲解并示教中切牙桩核冠牙体预备及铸造桩核蜡型提取。2.同学完成中切牙桩核冠牙体预备及铸造桩核蜡型提取。二、实验目的和要求●复习桩核修复的基本原则和设计原则●了解并掌握中切牙桩核冠牙体预备及蜡型的制作适应证临床大部分牙冠缺损，无法直接冠类修复临床冠完全缺损，根有足够长度错位牙扭转牙非正畸适应证者畸形牙直接预备固位形不良者牙体缺损修复的极限：牙槽嵴顶上≥4mm牙本质肩领≥1.5mm冠边缘-龈沟底0.5mm生物学宽度（龈沟底-牙槽嵴顶）2mm桩的种类：金属桩整体铸造桩全瓷桩根据制作方法金属桩预制成品桩纤维桩陶瓷桩整体铸造桩桩的长度

2、：（1）根尖不少于4mm的根尖封闭（2）桩长度≥临床冠的长度（3）桩在骨内的长度大于根在骨内长度的1/2设计原则桩的直径：根径的1/3桩的形态：与根管形态一致牙本质肩领冠边缘以上，核根面以下大于1.5mm的牙本质.箍效应:呈360°包绕牙本质肩领的金属环，产生抗力效应。实验器材仿头模型快速涡轮手机金刚砂车针标准牙列模型不锈钢丝技工钳切断钳石蜡油嵌体蜡雕刻刀临床工作中方法直接法：嵌体蜡自凝棒间接法：红膏＋印模材料硅橡胶实验方法和步骤1.人工制作残冠2.制备牙体组织3.预备根管4.制作蜡型根内段的制备核形态的制备1.人工制作残冠龈上2-3mm勿伤邻牙2.制备牙体组织360

3、°、1mm、90°水平肩台3.预备根管快手机金刚砂车针4.制取桩核冠蜡型⑴桩内段制备：a根管内涂石蜡油b大头针末端10mm磨粗糙c将蜡条烤软形成锥形，插入根管d将烤热的大头针插入根管的蜡形内，使蜡融化后充满根管e待蜡硬固后，顺就位道相反方向取出检查：完整性有无气泡蜡核要求:与牙体预备后的牙体形态相似对颌牙保持1.5mm咬合间隙修整蜡核，各轴面与根面移行成一整体硬固后取出，用铸造蜡制作铸道，准备包埋或放于冷水中保存注意事项：铸造桩核修复应尽量保留牙体组织去净腐质和薄壁弱尖去净就位道方向上的倒凹保护试验器材谢谢！