解剖生理学呼吸系统课件

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1、第五章呼吸系统呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。呼吸的全过程包括：1外呼吸（肺通气+肺换气）2气体在血中的运输3内呼吸（组织换气+细胞内氧化）呼吸系统的组成和功能呼吸系统呼吸道肺上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、主支气管、肺内支气管呼吸系统是机体进行气体交换的器官，即吸入氧排出二氧化碳。呼吸系统解剖鼻Nose(一)外鼻鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔。(二)鼻腔nasalcavity由骨和软骨围成的腔，内衬粘膜和皮肤，以鼻中隔分为左右鼻腔。向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通咽。1.鼻前庭：鼻阈以前的部分，内衬皮肤，有鼻毛，缺皮下组

2、织。2.固有鼻腔：鼻阈以后的部分，侧壁有上、中、下鼻甲形成上、中、下鼻道。其粘膜分为嗅区和呼吸区。(三)鼻旁窦parasanalsinus由骨性鼻旁窦的上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦内衬粘膜而成,位于同名骨体内，有减轻颅的重量、调节吸入空气的温、湿度和辅助发音作用。蝶窦后组筛窦中组前组上颌窦额窦蝶筛隐窝上鼻道中鼻道二.喉Larynx喉是以软骨为支架，并借助软骨间的连结和喉肌，内衬粘膜而形成的腔隙，是呼吸道，也是发音器官。(一)喉软骨1.甲状软骨:甲状软骨板、前角、喉结、甲状软骨上切迹、上角、下角。2.环状软骨：是呼吸道中唯一呈环状的软骨，

3、对维持呼吸道的畅通特别重要。分为环状软骨弓和环状软骨板。3.勺状软骨：有声带突和肌突。4.会厌软骨：(二)喉的连结1.环勺关节:2.环甲关节:3.弹性圆锥(环声膜)：是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和勺状软骨声带突之间的膜状结构，呈圆锥状，上缘游离增厚，称声韧带。位于甲状软骨下缘和环状软骨弓上缘的部分，称环甲正中韧带。4.方形膜：是位于会厌软骨侧缘、甲状软骨前角后面和勺状软骨前内侧缘之间的斜方形膜。5.甲状舌骨膜：6.环状软骨气管韧带：(三)喉肌由环甲肌、环勺后肌、环勺侧肌、勺横肌、甲勺肌和勺斜肌组成，主要是运动环甲关节和环勺

4、关节，使声襞紧张或松弛，声门裂扩大或缩小。(四)喉腔是由喉软骨作为支架围城的筒状腔隙,内衬粘膜,向上通喉咽部,向下通气管。喉腔侧壁上呈矢状位的粘膜皱襞为前庭襞和声襞，两侧各自形成前庭裂和声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部分，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部。声带是由声襞及其覆盖的声韧带和声带肌共同构成。喉腔借前庭裂平面和声门裂平面分为上、中、下的喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部分。喉中间腔向侧方突入前庭襞和声襞之间的梭形隐窝，称喉室，是发音的第一音箱。三.气管trachea与主支气管bronchus气管由14~18个气管软骨借气管

5、环状韧带连结作为支架，内衬粘膜而成。其分叉处称气管杈，其内面形成半月形的隆起为气管隆嵴，偏向左侧。气管右主支气管2~3cm1.1cm20~3004~5cm1cm40~500左、右主支气管的区别左主支气管右侧主支气管粗短陡直，左侧主支气管细长水平。四.肺Lungs(一)肺的位置和形态肺位于胸腔内,纵隔两侧。肺呈圆锥形，左肺窄长，右肺粗短。肺有一尖----肺尖，一底----肺底(隔面)，两面----内侧面(纵隔面)、肋面，3缘----前、后、下缘。肺门、肺根、心切迹、左肺小舌、斜裂、水平裂。左肺借斜裂分为上、下叶；右肺借斜裂和水平裂分为

6、上、中、下叶。(二)肺内支气管和支气管肺段肺叶支气管、肺段支气管、支气管树。支气管肺段(肺段)是每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织。右肺有10个肺段，左肺有8个肺段。肺的导管部：1——16级肺的呼吸部:17－－23级呼吸性细支气管　肺泡管肺泡囊肺泡壁：２种细胞组成（三）肺脏的血液循环１.血流阻力和血压：２.肺脏的血容量：450ml,占全身血量的9%。五.胸膜Pleura胸腔、胸膜腔与胸膜的概念胸腔是由胸廓和膈围成的腔。胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、纵隔侧面和膈上面的浆膜。被覆于肺表面的为脏胸膜，被覆于胸壁内面、纵隔侧面和膈上面的

7、为壁胸膜。胸膜腔为脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互延续，在左、右两肺周围分别形成的一个完全封闭的腔隙。内为负压，有少量浆液。胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折处，留有一潜在性的间隙，即使在深吸气时肺缘也不会伸入其间，此间隙称胸膜隐窝。肋膈隐窝是位于肋胸膜和膈胸膜的返折处，整体呈半环状，是胸膜腔的最低部分，胸膜炎症时渗出液常集聚于此处。肋纵隔隐窝位于左侧胸膜腔在肋胸膜与纵隔胸膜返折处。壁胸膜依其所覆盖的部位分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶4部分。肺脏胸膜纵隔胸膜膈胸膜肋胸膜胸膜顶胸膜腔肋膈隐窝六.纵隔Mediastinum纵隔是两侧纵隔胸膜之

8、间的所有器官、结构和结缔组织的总称。以胸骨角平面分为上、下纵隔。下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。T4T12胸骨角平面上纵隔前纵隔中纵隔后纵隔第一节：肺通气一、肺通气的原理肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸道肺泡胸廓原理膈肌吸气