初患慢性乙型肝炎患者的心理护理

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1、初患慢性乙型肝炎患者的心理护理[关键词]初患慢性乙型肝炎心理护理　　[]R47[]A[]1005-0515（2011）-08-001-01　　慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的常见传染病，是我国发病率较高的传染病。其治疗效果差，传染性强，对机体危害严重，无根治性药物，治愈率低，病程长，可能终身携带。且易于迁徙，易复发。容易导致患者产生各种不良的心理活动，思想负担重，出现焦虑，抑郁，紧张等情绪。因此，加强对慢性乙型肝炎患者的心理护理有着至关重要的作用。　　1心理状态　　1.1自卑、孤独传染病是人们谈虎色变的疾病，特别是初患乙型肝炎患者，自己角色的改变，从健

2、康到疾病的骤变，正常人到病人的角色转换，患者心里压力骤然增长，自觉从此应与外界隔绝，活动受限，且无可奈何，无能为力，患者难以适应，其心理应激失控，丧失自信，自感自我价值无体现，且朋友会远离，亲人会厌恶，既使朋友关心，问候也是敷衍可怜之举。　　1.2悲观、绝望初患乙肝者极其悲观绝望，年轻患者特别是未婚男女担心肝病会影响自己的婚恋，甚至婚后会直接传给下一代。已婚者担心家庭的破裂，朋友的歧视。担任重要职务者，担心仕途的发展，最主要原因是对疾病的愈后无信心，充满了悲观绝望。　　1.3紧张、恐惧由于初患本病，首先做为传染病患者，紧张、恐惧的是传染性，且普通存在此现象。由

3、于传染性强，需进行相对的隔离。如单独的餐具，活动范围的受限，且探视人员和时间的限制，使患者产生被抛弃被嫌弃的感觉。所以背上了沉重的思想包袱。有些患者担心疾病的发展与转归，治疗与愈后，对工作对家庭的责任，常常表现出心事重重，压力极重的紧张恐惧情绪。　　1.4抑郁、焦虑传染性疾病对初患病人来说，尤如晴天霹雳。主要是现实丧失或预期丧失引起的。大多数患者都会产生不同程度的焦虑抑郁情绪。部分患者较为突出，因社会的偏见，怕传染等表现出心烦意乱，惶恐不安，沉默寡言，手足无措，消极忧郁等。对治疗护理均失去信心与耐心。　　1.5情感反应异常初患病者，对慢性乙型肝炎了解后，因病程

4、长，恢复慢，且易复发，又因疾病的影响，应忌烟酒，对病人的影响很大，患者易出现急躁易怒，情感脆弱，意志薄弱，敏感性增强。　　1.6睡眠障碍及矛盾心理病人因疾病的影响，且因环境的改变，需住院的时间长，对疾病的治愈失去信心，且又渴望健康，渴望自己能够痊愈。要求医治却又对现有的治疗药物表示怀疑，不想接受又无可奈何直接影响到睡眠，产生了睡眠障碍及矛盾心理。对疾病的转归起到了一定的阻碍作用。　　2心理护理　　2.1帮助患者树立战胜疾病的信心作为慢性乙型肝炎的病人，从初次发病到治愈病人都会经历否认、恐惧、认同等一系列的心理历程，特别是初期的病人，非常希望得到医护人员的关心与

5、帮助。对我们护理人员来说，建立良好的护患关系，针对不同年龄、不同性别、不同职务以及不同性格的人进行不同的心理疏导。通过有针对性的具体分析和解释，提高患者对疾病的认知，减轻由于无知或认识缺乏而导致的烦恼，痛苦以及社会羞耻感。寻找患者恐惧焦虑的原因，解除其心理负担，使患者保持一种乐观的态度，积极、努力的配合医护人员完成治疗计划，使患者身心处于积极的、向上的、主动的接受治疗的最佳状态。　　2.2良好的护患关系可改变患者的不良心理状态护士的一举一动，一言一行对患者都具有心理护理的效应。初患病者，护士首先要做到耐心的倾听。首先是听众，允许患者有充足的时间去倾诉病史，或提

6、出问题，在整个过程中去细心观察并发现患者或剖析患者的心理变化，找到切入点进行耐心的开导，同时要从各个方面去理解病人，站在病人的角度去想问题，让病人感觉到护士是真心真意的在为病人着想，让彼此的距离拉近，这样患者就能把负面的心理向你展开，或抑郁，或愤怒，或悲观绝望，这样护士才能有针对性去做心理疏导，不盲从，不千篇一律，患者会感到安全，安心，也才能安静的接受治疗。　　2.3帮助患者调整各种不良的情绪肝病患者多数性格内向，情绪低落，敏感多疑，暴躁易怒。因此护理人员要耐心细致的进行心理疏导，解开病人的心结，从正面讲解乙型肝炎的传播途径，预防措施以及新型抗病毒药物的治疗效

7、果，使患者了解有关肝病的知识以及治愈的例子，使其充满信心消除其不良的心理障碍，从而对疾病的转归起到了一个积极的推动作用。　　2.4指导患者家属为患者提供必要的心理支持家庭成员是患者社会支持系统的重要组成部分。国内外许多研究表明，良好的社会支持系统有利于身心健康[1]。因此，在初患乙肝的患者住院过程中，护理人员应积极主动的与患者亲属进行沟通，主动讲解乙肝的传播途径，同时应向家属讲解乙肝疫苗的作用，使他们首先要克服紧张心理，以免给患者造成更大的心理负担，对疾病的治疗护理起负面作用，所以无论是病人家属亦或是护理人员，都要尊重患者的人格，交往过程中谈话要有艺术性，同时

8、注意自身情绪的稳定性引导患者积极的面对