整体化护理在门诊的实施及体会

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1、整体化护理在门诊的实施及体会无锡市第二人民医院214000摘要：目的为了满足以患者的需要为大前提的工作内容，尝试在门诊开展整体护理工作。方法根据门诊的实际情况进行人员安排及整体化护理的具体实施，设立专职的巡回护士，便于更好地与患者沟通，并做好导医、预诊、分诊工作。结果急诊室的护士要掌握语言的技巧，更好地做好解释工作，以消除患儿及家长的紧张情绪。结论整体化护理与传统护理模式相比有其突岀的优越性，并且调动了工作人员的主观能动性，充分发挥其专业才能，也充分满足不同层次患者的要求，更符合了新的护理模式的要求。关键词：整体化护理；门诊；实施门诊是医院的第一线，是直接对患者进行诊断、治疗和开

2、展预防保健的场所。门诊每H患者多，流量大，在较短时间内要求完成挂号、就诊、检查、取药、治疗及咨询等工作任务。近年来，随着人们生活水平的不断提高，对卫生保健知识的要求更加强烈，宣传和普及医学卫生知识，开展健康教育，以患者的需要为大前提就成为医护人员的重要工作内容。因此，我院在施行了整体化护理病房后，尝试在门诊开展整体护理工作。具体实施情况如下。1门诊护理工作特点门诊护理工作几乎涉及接诊、分诊及诊断、治疗的全过程。现代综合医院门诊部护理工作具有如下特点。1.1岗位多、工作杂综合医院门诊护理的岗位一般设有咨询服务台、导医服务、挂号室、候诊室、分科检诊室、抽血室、输液室、手术室、保健咨询

3、室、换药室、急救室等。通常还配有中丙药房、常规检验、划价收费等医技室以及住院处、观察室等。门诊护理工作主要涉及咨询服务、导医服务、挂号、抽血、注射、健康咨询、手术护理、门诊治疗、体检、急救等，同时还包括检诊室及各分区管理、卫生清洁及协调门诊与住院部各科室、门诊各部分之间的工作协调。随着医疗科技的发展和社会需求的增加，门诊部的设置、服务范围也在不断拓展。1.2接待病人数量多我们医院门诊一般每天要接待两千人以上来自社会各方面、不同阶层的病人，门诊病人数量与护理质量之间存在矛盾。1.3人群杂、病种多病人及陪伴者来自社会各阶层，病人中冇年老体弱者、婴幼儿和抵抗力较低的病人；有一般急慢性疾

4、病、感染性疾病，易造成病人和健康人之间的交叉感染，也可造成病人的再度感染。1.4诊疗时间短门诊病人要求接诊快、检查详细、诊治明确合理，存在病人数量与服务质量的矛盾。需要加强科学管理，依靠护理人员的合理安排和疏导。1.5诊疗环节多从病人挂号、候诊、就诊，到医院提供检诊分诊、诊断、检验、放射、注射、治疗、取药等是一连串的且由多个环节组成的流程，其中任何一个环节的障碍都可给病人带来不便。1.6应急变化多门诊的人数、病种、疾病轻重缓急程度难以预测，病人要求不一，门诊护理人员必须随吋做好应急准备和临吋调度的潜力和能力，以应急门诊的变化。1.7诊室多、医生变换多门诊诊室几乎涉及所冇临床科室，

5、各科室派出的门诊医生流动变换较快。因此，门诊护理工作的特点是要落实到提高质量上，通过各种管理措施，改善设施条件、装备新设备、合理布局、利用信息网络技术等提高工作效率，克服不利因素，通过努力提高护理人员的素质，改善门诊服务质量。切实防止和克服“三长一短”现象（即挂号时间长、候诊吋间长、检查处置取药吋间长、诊察吋间短），要做好门诊的导医服务，简化就诊手续，同时合理安排门诊科室布局，增添为民服务的各种辅助器材和服务项0,尤其为行动不便的病人提供帮助，这是提高医院满意度和医疗质量不可忽视的一个重要方面。2整体化护理的实施门诊患者数量多，流动量人，来去匆匆，情绪波动明显。冇针对性地做好门诊

6、患儿的心理护理工作，是提高门诊护理质量的重要环节。作为儿科专业的门诊护士，应设法消除患儿及其家属的不良心理焦虑，正确疏导，给患儿以心理安慰和精神扶持。动之以情，晓之以理，以期获得患者的合作，尽快诊断和治疗，以利康复。首先要做好门诊的介绍工作，对初次入院就诊的患者，导医护士应以热情的态度详细耐心地向患者介绍医院门诊的环境、设施和主要设备，主动征询患者的要求，对患者的疑问应作详尽的冋答，并注意说话的语气、语调和表情，初步了解病情，安排急危患者优先就诊，以做好预诊分诊工作。急诊室护士接待急诊患者，无论是何原因应予情和关心，对患者进行积极的抢救。另外，准确掌握急诊患儿及家长的心态，也是使

7、患者遵从我们诊断和治疗的关键。危难之中的体贴诱导，谆谆细语会令患儿倍感亲切，对于确诊和指导抢救有着重要的意义。对初次接受注射治疗怕痛、晕针的患儿，护理人员的态度言语很重要。此时，护理人员位用称赞、鼓励的语言去激发患儿的良好情绪，消除不利的心理影响，增进安全感、信任感、亲切感，同吋要具有熟练的业务技术，保证治疗护理的顺利施行。对于特殊检查的患儿应耐心地向家长解说检查对帮助诊断、治疗的必要性，护士在操作前可简要介绍仪器的先进性、科学性，向患者说明检查的0的、步骤、效果等。门诊的护理人