子宫肌瘤术后护理论文(共5篇)

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1、子宫肌瘤术后护理论文(共5篇)第1篇:实施子宫肌瘤切除术的护理体会报告子宫肌瘤是生育期妇女最常见的疾病,多数病人有明显的临床症状,包括子宫不正常出血、继发贫血、盆腔压迫症状和疼痛及生殖功能障碍等,严重影响广大妇女的健康。如果直接由于肌瘤引起明显症状时,则有手术指证。腹腔镜手术是近年开展的新技术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间明显缩短、医疗费经济等优点,充分体现了微创手术的优势,日益受到重视,已逐步取代传统开腹手术。我院2008年2月-2010年3月间共实施子宫肌瘤切除术162例,疗效满意,现将护理体会报告如下。1资料与

2、方法2008年2月-2010年3月我院要求保留子宫采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者162例,年龄26-46岁。未育3例,有剖宫产史16例。其中单发肌瘤128例,多发肌瘤34例。手术均在持续硬膜外麻醉下进行。162例中160例在腹腔镜下完成手术,2例中转开腹,中转原因为术区粘连严重或肌瘤无明确包膜,术中出血较多、止血困难。腹腔镜下完成的160例手术过程顺利,剔除肌瘤直径1.5-13.0cm,平均7.6cm。术中失血量15-35ml,手术时间1-2.5h,术后病理检查均为子宫平滑肌瘤。患者均在术后24h内拔除尿管并下床

3、活动,肛门排气时间12-24h,平均18.6h。全部手术成功,所有患者病愈出院。2护理措施2.1术前护理2.1.1术前评估术前对患者病情进行综合性评估,了解患者的具体病情,有无合并疾病患者的文化程度以及对手术治疗的相关看法,以掌握更多有关患者的信息,依据以上信息,加以护理性评估,制定个体化、人性化的护理措施。2.1.2心理护理我们主动与患者及家属交谈,针对性介绍手术性质、方式、优点和手术医师与麻醉医师的情况,消除其对手术的恐惧和顾虑,使患者均愿意接受腹腔镜手术。对术前晚难以入睡的患者,可给予安定片口服,使能休息好,以良好的状

4、态接受手术。2.1.3皮肤准备皮肤准备的重点是对脐孔皮肤的清洁处理。我们在备皮前先用肥皂棉球清洗脐窝污垢,再用碘伏消毒。然后,依照润肤油、肥皂水、双氣水、碘伏操作,由于该处皮肤相对薄弱,故应尽量减轻棉签对脐孔皮肤的摩擦刺激,保证脐孔手术野皮肤的无损伤及无菌性,对预防手术后切口感染具有重要的临床意义2。2.1.4阴道准备0.1%活力碘擦洗阴道5日,每日2次,术前插尿管时擦洗1次以减少阴道细菌逆行感染。2.1.5肠道准备术前1日晚餐进清淡饮食,10点后禁食、水,术前晚8点及次晨6点各用肥皂水灌肠1次。2.2术后护理2.2.1—般

5、护理详细了解术中情况,呼唤患者姓名,观察其清醒程度。腹腔镜手术虽然损伤小,但应注意伤口出血、渗血及腹痛情况。每半小时测量生命体征并观察其变化,纪录8次数据。6h后无特殊不适可以帮助患者起床活动,向患者说明术后早期下床对肠功能恢复的好处。为防止Co2气腹造成的高碳酸血症的危险,术后常规给氣2-3h,氣流量2-3L/min。2.2.2腹部穿刺孔的护理每天观察腹壁穿刺孔有无渗血、渗液现象,保持创口清洁,敷料干燥,如有渗液,及时更换。如创口疼痛剧烈,可适当使用止痛剂,也可应用自控镇痛技术。自控镇痛技术具有镇痛效果好、用药量小、血药浓

6、度持续时间长、不良反应小的优点,有利于术后患者呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快患者恢复。2.2.3出院指导患者术后5-6d即可出院,全休1个月,禁盆浴和性生活1个月,注意保持外阴清洁,加强营养,选择高热量、高蛋白质、高维生素饮食。嘱出院1个月后门诊复诊,如有穿刺口愈合不良,腹痛、反复发热等情况,应立即来院诊治。3讨论子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤,是否采用手术治疗,取决于患者症状、子宫肌瘤的生长速度及患者的生育状态。传统开腹子宫肌瘤手术因腹部切口长、不美观、胃肠干扰多、术后康复慢等缺点逐步被新兴的手术方式取代3。腹

7、腔镜手术不过多干扰盆腔,术中出血和术后粘连均较开腹手术少,而且术后住院时间短、恢复快,并在很大的程度上减轻了护士的工作量,使护理工作效率和护理质量得以明显提局。总之,腹腔镜子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术效果好,已得到人们的认同,但需要做好腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前及术后的护理工作,科学的护理是确保手术成功的关键。:万荣荣(南通市中医院妇科江苏南通226000)第2篇:分析老年人子宫肌瘤术后并发症护理体会子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤之一。多无症状,少数有阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等,如有蒂扭转或其

8、他情况发生时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤可单独发生也可多处发生,根据肌瘤的部位不同可分为很多不同的种类,常见的有以下4种类型:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤、粘膜下肌瘤。老年人发生子宫肌瘤一般情况下较年轻患者肌瘤体积大、肌瘤多处发生、治疗难度高,年轻患者可采用子宫动脉栓塞

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