肺心病合并慢性呼吸衰竭42例临床护理

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时间:2018-10-27

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1、肺心病合并慢性呼吸衰竭42例临床护理  【摘要】目的:进行肺心病合并慢性呼吸衰竭患者临床护理干预的探讨。方法:选择我院收治肺心病合并呼吸衰竭患者42例进行研究,将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组患者护理采用常规护理措施,观察组患者在此基础上接受优质护理干预,进行两组患者护理效果的对比。结果:观察组患者住院时间、症状缓解实现均比对照组短,两组数据比较差异显著,P<0.05。观察组并发症发生率、复发率均比对照组低,两组数据比较差异显著,P<0.05。结论:在肺心病合并呼吸衰竭患者中开展优质护理干预,能够是患者临床症状得到有效改善,促进患者复发率和并发症

2、发生率降低,具有较高临床推广价值。  【关键词】肺心病;呼吸衰竭;优质护理干预  【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2016)06-0014-02  肺源性心脏病是常见心内科疾病,该疾病具有死亡率高的特点[1]。如果肺心病患者合并呼吸衰竭,那么很可能出现低氧血症、高弹酸血症等严重并发症,进而严重危及患者生命安全。相关研究认为有效护理干预能够促进患者恢复,基于此本文将对我院收治42例肺心病合并呼吸衰竭患者进行研究,对有效的护理干预措施进行明确,现报告如下。  1资料和方法  1.1一般资料选择我院2014年7月至2016年6

3、月收治42例肺心病合并呼吸衰竭患者,将其随机平均划分为对照组和观察组。观察组包括12例女、9例男;年龄范围52~86岁,平均年龄为(69.7±5.6)岁;病程2~16年,平均病程为(10.5±2.3)年。对照组包括11例女、10例男;年龄范围53~86岁,平均年龄为(68.7±5.9)岁;病程2~15年,平均病程为(10.3±2.8)年。两组患者一般临床资料比较差异不显著,P>0.05。  1.2方法对照组患者护理采用常规护理措施,观察组患者护理采用综合护理干预措施,综合护理干预包括:①一般护理:护理人员应当每天进行病房通风,同时将病房温度和湿度控制在合

4、理范围内。同时还应当帮组患者保持半卧位,对于重度昏迷患者则保持侧卧位,将其头部偏向一侧,避免分泌物堵塞气管。护理人员还应当对患者生命体征进行严密观察,出现异常情况时立即告知医生。②呼吸道护理:护理人员应当定期为患者翻身,并用手轻叩患者背部。同时及时为患者吸痰,吸痰操作时应当保持动作轻柔,同时将吸痰时间控制在15秒以内。吸痰操作过程中应当对患者生命体征进行严密观察,防治患者病情加剧而引发窒息。③用药护理:患者接受静脉滴注治疗时,应当严格控制滴注速度和药量,滴注速度通常为每分钟35滴左右,降低滴药速度和用药量能够减少肺水肿。对患者施广谱抗菌药物时需进行严格观

5、察,以防止发生真菌感染。为患者施利尿剂时应当坚持“速度缓慢、量小”原则,并要避免连续使用。应用利尿剂过程中应对患者面部表情进行严密观察,了解是否存在失眠、抽搐、兴奋、潮红等情况。当使用利尿剂时患者氧气消耗量会增加,若使用过量则会出现以上表现,此时应当增加患者氧气吸入,确保患者吸入充足氧气。④给氧护理:实际中造成肺心病合并呼吸衰竭的重要原因就是长时间缺氧,所以应当为患者低流量持续性供氧,通常为1~2升/分钟,含氧量应当控制在30%左右。合理给氧能够促进肺泡氧分压提升,使得氧弥散水平增强,使得缺氧症状获得改善。但患者或吸过高浓度氧气则会出现肺性脑病,进而对其

6、生命安全造成威胁。所以,在为患者供氧过程中不仅要对气体进行加温和湿化,还应当增加通气,促进二氧化碳快速排出,保证气道通畅。⑤饮食护理:合理饮食对心肺病合并呼吸衰竭患者恢复具有重要意义,由于长时间卧床治疗和缺少运动,其消化功能会逐渐降低,进而对身体产生影响。护理人员应当向患者及家属介绍饮食的重要意义,并引导其增加高热量、富含维生素和蛋白食物的摄入,同时还应当多食用水果和蔬菜,进而保证各种营养的均衡。⑥护理护理:该疾病具有病情易反复、病程长的特点,所以该疾病患者经常会出现效益、抑郁、焦虑等负面情绪。护理人员应当强化和患者的沟通交流,并针对患者存在的负面情绪进

7、行有效疏导。并向患者及家属介?B疾病相关知识,帮助患者建立战胜疾病的信心,进而在治疗过程中提供有效配合。  1.3观察指标观察和记录两组患者住院时间、症状缓解时间,同时了解两组患者复发情况、并发症发生情况。  1.4统计学处理本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理,采用(±s)表示计量数据,计数资料采用(n/%)表示;组间计数资料的对比运用χ2检验,运用t检验计量资料比较,组间数据对比差异显著时以P<0.05表示。  2结果  2.1两组患者住院时间、症状缓解时间对比观察组患者住院时间、症状缓解时间均比对照组短,两组数据比较差异显著

8、,P<0.05。  2.2两组患者复发、并发症情况对比观察组具有9.5%并发症发

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