综合护理干预在预防住院患者跌倒中的临床效果分析

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1、综合护理干预在预防住院患者跌倒中的临床效果分析［摘要］目的探讨综合护理干预在预防住院患者跌倒中的应用效果。方法选取我院于2012年1月〜2014年1月期间在我院住院患者110例作为研究对象，按入院顺序，分为对照组和观察组，每组各55例，对照组实施常规预防跌倒护理措施，观察组在对照组基础上实施综合护理干预，比较两组患者干预后的跌到例数及跌倒损伤情况。结果观察组的跌倒发生率为9.09%（5例），跌倒损伤率为5.45%（3例），对照组的跌倒发生率为52.73%（29例），跌倒损伤率为45.45%（25例），两组跌倒发生率及跌倒损伤率比较差异显著，具

2、有统计学意义（P［关键词］综合护理干预；住院患者；跌倒；预防措施［中图分类号］R472［文献标识码］B［文章编号］2095-0616（2016）03-134-03跌倒是医院住院患者经常发生的事件，尤其是老年人，随着老龄社会化的到来，每年医院发生跌倒的老年人数逐渐上升。有资料统计，60岁以上老年人的跌倒率达到35%以上，80岁以上老年人的跌倒率高达45%以上。跌倒事件的发生，不仅给患者增加了痛苦，同时也给医院带来了负面影响。因此，如何降低住院患者的跌倒发生率，已是当前临床治疗中值得思考的问题。随着近几年我国医疗卫生事业的发展，综合护理干预被广泛

3、应用各类疾病的护理过程中，其可以有效控制跌倒事件的发生。基于此，对我院住院患者实施综合护理干预的护理效果进行分析，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年1月〜2014年1月期间在我院住院的患者110例作为研究对象，按入院顺序的不同，将2012年1月〜2013年1月的住院患者55例分为对照组，将2013年1月〜2014年1月的住院患者55例分为观察组。其中观察组男34例，女21例，年龄18〜88岁，平均（72.3±2.1）岁，其中60岁以上的41例；对照组男32例，女23例，年龄19〜89岁，平均（71.4±2.4）岁，其

4、中60岁以上的39例。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，无统计学差异（P〉0.05），具有可比性。1.2方法所有患者均行常规预防跌倒的措施，包括口头宣教、跌倒事件发生的风险评估等，观察组实施综合护理干预，具体包括：1.2.1防跌倒知识的健康教育成立由高年级护士、低年资护士、护理管理组组成的防跌倒小组，形成护理部一防跌倒小组一科室联络员的三级监控网。护理部负责护理制度的把控及检查措施的落实；制定防跌倒的流程及应对措施；制定专科化的防跌倒指南；定期对发生的跌倒事件进行分析，开展讨论会，根据不同患者的实际情况针对个性化的跌倒防范措施；由护士长及护

5、理人员对患者及其家属进行防跌倒知识的教育，发放宣传资料，向患者讲及其家属讲解生跌倒的危害性，使患者及其家属对跌倒事件的发生引起重视；通过在病房床头挂醒目的防跌倒标志，同时医护人员在查房及护理过程中，随时提醒患者，以保证患者安全。在护理过程中，为了有效促进护理工作的开展，护理人员还必须具备相关的防跌倒知识，通过对全员护理人员进行防跌倒知识培训，培训内容包括跌倒发生的状况、防跌倒的流程及应急护理措施、防跌倒护理安全制度等，将所有培训内容纳入护士的必修课，保证每个护理人员过关。1.2.2护理干预制定个性化的防跌倒护理干预措施，尤其是老年患者，做好护

6、理交接工作，加强巡视，安排责任心强、用经验的护理人员进行陪同；各个科室需做好安全交班工作，定期对跌倒护理工作的落实情况进行检查，根据医院实际情况修订防跌倒措施，以保证防跌倒措施落实到位；对于节假日及夜间的防跌倒工作，护士长定期进行检查，加强跌倒事件的管理，做好层层把控，督促防跌倒工作落到实处，同时护理部要求护士长将每月各个科室跌倒情况报表上报，通过护理部对每月各科发生的跌倒事件进行分析，并提出改进措施，以减少跌倒事件发生。1.2.3服务干预因大多数患者生理、心理改变等原因，特别是老年患者，患者的治疗依从性较差，易出现漏服或拒服药物的现象，护理

7、人员应注重强调遵医嘱用药的意义，使患者充分掌握常用药降压药的治疗效果及不良反应，并做好患者的血压监测工作，有效预防高血压、低血压等并发症的发生，以预防跌倒。1.2.4加强对患者及其家属防跌倒安全宣传教育告知患者及其家属跌倒的危害性，特别是高危患者，将防跌倒宣传单发放到患者手上，引导患者仔细阅读其内容，引起患者及其家属的重视；除此之外，可在患者病房内醒目的地方贴防跌倒标志，以起到警示作用。1.2.5其他护理干预措施增加病房防跌倒措施，如安置防跌倒手柄、护栏等；护理人员安排上，采用弹性排班，根据患者数量及工作量，合理安排护理人员，同时增加晨午晚间

8、时间的护理人员。1.3观察指标观察比较两组患者在住院期间发生的跌倒人数、跌倒发生率及跌倒损伤率，一般将跌倒而导致病理性发生改变的归类为跌倒损伤。采用自行设计调查问卷