98例中医治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

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1、98例中医治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察王常青湖湘中医肿瘤医院妇瘤科湖南长沙410000【摘要】目的：分析和探讨中医治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取我院2013年8月~2014年8月收治的慢性盆腔炎患者98例，资料数据分组应用随机数字表法，分为对照组(n=49)和观察组(n=49),应用丙医治疗对照组患者，中医治疗观察组患者。结果：观察组患者治疗总有效率91.84%,较对照组沿疗有效率79.59%明显提高(P<0.05);'冶疗两组患者症状积分显著下降，观察组患者症状积分明显低于对照组(P<0.05),结论：在慢性盆腔炎治疗中，中医治疗疗效确切

2、，有利于改善临床症状，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。【关键词】慢性盆腔炎；中医；临床效果女性健康是全社会关注的重点话题，慢性盆腔炎是妇科临床常见疾病之一，主要指女性盆腔腹膜、生殖器官、结缔组织等发生炎性反应，可表现为白带异常、发热、下腹坠痛、腰部酸痛等。由于慢性盆腔炎反复发作，病程较讼，对患者正常生活和工作造成严重影响，若治疗不当或不及时，可能导致不孕不育、异位妊娠等，严重时并发腹膜炎、败血症，甚至中毒休克，危及患者生命健康，需引起临床高度重视。我国中医学博大精深，蕴藏着许多慢性盆腔炎的知识，慢性盆腔炎属于“带下”、“腹痛”、“崩漏”范畴，采用中医治疗，可

3、调节气血，改善微循环状态，不良反应少，安全可靠性高。木文对2013年8月~2014年8月我院收治的98例慢性盆腔炎患者临床资料进行分析，探讨中医治疗的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料木组98例慢性盆腔炎患者均为我院2013年8月~2014年8月期间所收治,患者年龄25〜53岁，平均年龄(37.86±4.34)岁；病程6个月~3年，平均病程(1.25±0.12)年。本组98例患者经随机数字表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49)，将2组患者性别、年龄、病程等一般资料录入统计学数据包，无明显差异(P>0.05)

4、,可进行临床比较。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准［1］。临床表现为腹部、腰骶部酸痛，月经前后和性交后加重；子宫粘连，输卵管可触及条索状物，经B超现实冋声异常，存在不规则暗区。1.2.2中医诊断标准［2］。根据中医辨证分型，气滞血瘀型：下腹胀痛、刺痛，腰舐胀痛，经期或性交加重，带下量多，色黄或白，乳房胀痛，心烦抑郁，人便干燥，苔薄白，微黄腻，舌质暗红，脉弦涩；湿热瘀结型：主症为下腹胀痛，灼痛，带下量多，色黄，质稠；次症为经期或性交后腹痛加重，经期延长，量多，大便干燥，神疲乏力，苔黄或闩，舌质暗红，脉弦滑。1.2.3纳入标准。全部患者均符合中医和西医诊断标

5、准；非妊娠、哺乳期妇女；无肾、肝、心、造血系统严重疾病者；近期未使用过相关药物治疗者；获得医院伦理委员会批准，患者知情同意。1.3治疗方法对照组患者2g头孢曲松钠+0.9%氯化钠溶液250ml+100ml奥硝唑注射液静滴,每日1次。观察组患者给予中医治疗，中药方剂组成：薏苡仁30g，黄芪、白花蛇舌草各25g，茯苓、丹参各20g,白术、党参、虎杖各15g,桃仁、甘草、三棱各10g,肝经湿热者，加土茯苓15g,10g夏枯草；气虚者加10g人参；寒湿凝滞者加小茴香、乌药、肉桂各10g;湿度盛者加二妙散、蒲公英各20g，两面针10g;瘀热者加连翘、丹皮各20g,鱼腥

6、草30g，赤芍12g;附件有包块者加20g冬瓜仁，10g猫爪草。用水煎服，每日1剂，分2次服用。两组患者10d为一个疗程，持续治疗3个疗程。1.4观察指标参考慢性盆腔炎疗效判定标准［3】，规定治愈：经临床治疗后，患者症状、体征均消失，妇科检查各项指标恢复正常；显效：治疗后症状、体征明显改善或基本消失，经妇科检查，未发现明显异常；好转：症状、体征、妇科检查冇所好转；无效：未达到上述标准，症状、体征、妇科检查无明显好转。治疗有效率=治愈率4■显效率4■好转率。对患者临床症状程度进行评估［4】，包括月经紊乱、白带异常、下腹疼痛等，重度记6分，中度记4分，轻度为2分

7、，正常记0分，分值越高，表明症状越严重。1.5统计学处理本组研究数据录入表格建立数据库，通过SPSS18.0统计学数据包对研究数据作处理，计数资料(n%)经卡方(x?)检验，计量资料Cx±s)经t检验，若结果为P<0.01或P<0.05,那么表示差异具有显著性，存在统计学意义。2结果2.1临床疗效比较观察组患者临床总冇效率91.84%,与对照组79.59%比较(P<0.05),见表1。表1两组患者治疗有效率比较组别治愈显效好转无效总有效率观察组49211014445(91.84%)对照组491212151039(79.59%)

8、X?6.1278P0.01332.2治疗前后症状积分