我国住院患者压疮患病率和发生率的meta分析

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1、我国住院患者压疮患病率和发生率的Meta分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院310020【摘要】目的:对我国住院患者压疮患病率和院内获得性压疮发生率进行Meta分析。方法:利用浙江省高校数字图书馆(ZADL)检索2000-2014年间相关文献,采用Stata统计软件进行Meta分析。结果:共有12篇文献纳入分析,压疮患病率为1.1%(95%CI:0.9%〜1.3%),院内获得性压疮发生率为0.4%(95%CI:0.3%〜0.5%)。结论:木次研究结果具有较大范围的代表性,对于临床护理工作和研究具有一定的参考价值。【关键词】压疮;患病率;发生率;Meta分析压疮患病率是指某一时点或时期医疗机构患有

2、压疮的患者人数占总患者人数的百分比。院内获得性压疮发生率是指某一时点或时期医疗机构内获得性压疮患者人数占患者人数的百分比。许多国家都己开展实施了压疮患病率的调查研究,目前,我国压疮研究主要侧重在危险因素评估和防治措施评价等方面,有关压疮患病率的横断面研究相对较少,而且各研究间参差不齐,因此,现釆用Meta分析的方法对我国有关住院患者压疮患病率和发生率结果进行定量综合,以期为我国临床护理管理提供参考依据。1资料与方法1.1文献检索方法检索范围为2000-2014年间发表的与压疮发生率相关的文献。检索浙江省高校数字图书馆(ZADL),括CNKI中国期刊全文数据库、万方数据库、维普信息资源系统、P

3、ubMed、EBSCO及SpringLinker在内的中外文全文电子期刊1.6万种,中外文学位论文全文30万篇。中文文献检索策略:“标题=压疮”and“全部字段=现患率or患病率or发生率”;外文文献检索策略:“标题=pressureulcers’’anda标题=prevalenceorincidence”。1.2文献纳入和排除标准文献纳入标准:(1)研究对象为中国大陆综合性医院全院住院患者;(2)关于压疮的横断面调査研究或冋顾性研究。排除标准:(1)重复发表或资料雷同研究;(2)综述、评论和讲座;(3)特殊人群,不能代表一般住院患者,如肿瘤患者、老年患者等;(4)数据不完整的研究,无法计算

4、压疮发生率。1.3文献筛选通过浏览标题和摘要对检索到的中英文文献进行初选,再通过阅读全文进行二次筛选,根据纳入和排除标准确定最终纳入文献。文献检索和筛选由两名研究者独立完成,意见不一致吋,协商讨论决定。1.4文献质量评价本研究参考Loney等提出的疾病患病率或发病率研究的质量评价准则评价纳入的文献质量。该准则从研究方法的有效性、结果解释和适用范围3个方面8条准则进行评分,得分范围0-8分,得分越高,文献质量越好。1.5统计学分析应用Statal2.1软件进行统计处理,计算合并患病率和发生率及其95%的置信区间,并进行异质性检验,若且,可认为纳入文献具有同质性,采用固定效应模型;反之表明文献间

5、是异质性,采取随机效应模型进行Meta分析。2结果2.1文献基本情况按照检索条件共检索到2453篇文献,其中英文文献556篇。经初次筛选获得文献345篇,根据纳入和排除标准最终冇12篇中文文献纳入研究,具体情况见表14家修正的美国护士协会质量指证委员会设计的PressureUlcerPrevalenceSurvey18165赵琦[2】(2014)2012.10-2013.9上海三级JCI(I-NSC-2)和NDNQI5884104386阳世伟[3】(2014)2009-2011广东三级自制统一的压疮与难免压疮报告表123044253225刘风华[4】(2014)2011-2012北京三级皮肤

6、压疮护理报告单/Braden140839193735朱胜春[5](2013)2011.3浙江三级NPUAP/Braden11881837耿婷婷[6】(2013)2011.7-12重庆三级3家、二级2家美国护士协会护理质量委员会设计的PressureUlcerPrevalenceSurvey129243236-6江华容[7](2013)2008-2011贵州三级NPUAP/Braden18113417995427徐玲[8](2012)2011.5-7北京、江苏、福建、广东三级9家、二级3家MDS/WOCNS/Braden399516302516李华[9】(2011)2010.1-12广东三级自

7、制压疮情况报告表786542871195刘霖[10](2011)2006-2009上海三级自制压疮危险因素评估表18275211231285刘义兰[11](2010)2009.4湖北三级修正的美国护士协会质量指证委员会设计的PressureUlcerPrevalenceSurvey291352455凌淑芳[12](2010)2007.9-2008.8江苏三级NPUAP/Braden946038638662.2

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