纤维鼻咽镜下声带小结及声带息肉切除的临床疗效分析

《纤维鼻咽镜下声带小结及声带息肉切除的临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、纤维鼻咽镜下声带小结及声带息肉切除的临床疗效分析陈继英曹容环余廷发张映娥(湖南省郴州市阳光耳鼻喉医院湖南郴州423000)【摘要】目的：探讨纤维鼻咽镜下声带小结及声带息肉摘除术的疗效。方法：回顾性分析我院门诊2012年3月〜2013年3月行纤维鼻咽镜下声带息肉及声带小结摘除术的25例患者的临床资料，总结分析其临床疗效。结果：25例患者一次性完成手术24例，2次完成手术1例；术后1个月所有患者无声音嘶哑，嗓音恢复正常。结论：纤维鼻咽镜下声带息肉及声带小结摘除具有视野清晰、操作准确、微创等优点，且疗效确切。【关键词】纤维鼻咽镜声带息肉声带小结【中图分类号】R766.3【文献标识码】A【文章编号】2

2、095-1752(2014)11-0056-01ClinicalanalysisofvocalnoduleunderfibrenasopharyngoscopeandpolypofvocalcordresectionZhenGuifengYuTingfaZhangYingeHuangZhenping(sunshineearnoseandthroathospitalChenzhoucityinHunanprovinceHunanChenzhou432000)【Abstract】Objective:Toinvestigatethetherapeuticeffectofvocalnodulesund

3、erfiberopticnasopharyngoscopeandvocalcordpolypextirpation.Methods:Aretrospectiveanalysisonclinicaldataof25casesinourhospitaloutpatientfromMarch2013toMarch2012vocalpolypunderfiberopticnasopharyngoscopeandnoduleextirpationofpatients,summarizeandanalyzetheclinicalefficacy.Results:25patientscompletedaon

4、e-timeoperationin24cases,2timestocompletetheoperationin1cases;allpatientsnohoarsenessofvoiceafter!monthsoperation,thevoiceisnormal.Conclusion:vocalpolypunderfiberopticnasopharyngoscopeandnoduleextirpationwithclearvision,operationisaccurate,invasiveisminimal,andeffectiveisaccurate.【Keywords]Fibrenaso

5、pharyngoscopeVocalpolypVocalnodules随着生活水平及生活质量的提高，人们对嗓音质量要求也随之增高；声带息肉及声带小结为喉科常见疾病，而声音嘶哑为其主要表现[lb以往支撑喉镜下摘除术等为声带息肉及声带小结主要治疗手段，这些术式虽然各具优点，但却不能满足广大患者对嗓音高质量的要求；20世纪90年代，喉部疾病临床工作中开展了纤维鼻咽镜技术，此技术自从应用以来则凭借艽众多优势而备受患者和医生青睐；我院门诊于2012年3月〜2013年3月采用纤维鼻咽镜对25例声带息肉及声带小结患者行摘除术，取得了良好的疗效，详细报告如下。1.资料与方法1.1一般资料25例患者均为2012

6、年3月〜2013年3月在本院就诊的门诊患者，男11例，女14例，年龄20〜60岁，平均41.5岁，发病至就诊吋间3周〜10年；其中声带息肉患者12例，声带小结患者13例，双侧声带息肉或小结患者10例，主要表现为声音嘶哑或伴咽部异物感、咽痛等不适临床症状。25例患者主要职业为教师、商场销售员、售票员等。1.2手术方法1.2.1手术设备Olympus纤维鼻咽镜,CLH-250型冷光源，Sony彩色监视器、像片打印系统等。1.2.2麻醉25例患者均行表面麻醉：以1%丁卡因3ml超声雾化吸入麻醉咽喉部，若麻醉效果不好，患者呕吐反应明显，经纤维鼻咽镜注入2mll%丁卡因加强麻醉效果。1.2.3手术切除采

7、用Olympus纤维鼻咽镜经U咽插入达声门区，术者调整纤维喉镜暴露声带，由助手进喉镜侧孔插入活检钳，调整活检钳的方向和角度，使息肉或小结位于两钳叶之间，收紧钳头。术者将镜体退出少许，以便观察病变组织被钳夹的情形，确认无正常组织被钳夹后，令助手抽出息肉钳；如遇残留，可再次或多次钳取修平直至声带边缘光滑、平整；对侧病变可用同样方法切除。所冇患者术后禁声1周，术后1个月避免大量讲话、发声，予以U服抗生素