下载高血压测量表 (刘丰润谈高血压预防)

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时间:2018-10-29

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1、刘氏“高血压”量表及注意事项-刘丰润(康炅医疗)请各位高血压患者按照子午流注“高血压”刘氏量表要求准时测量,以便辨别您的高血压类型,方便预防检测和治疗您的疾病。测量日期晨醒后日基础血压,肺型高血压7-9点脾胃型高血压12-13点心型高血压17-19点肾型高血压临睡前三焦型高血压运动后血压运动耐量                                                               测量方法建议病友两侧均加以测量,测量部位为左、右上臂肱动脉部位。由于血管解剖位置的不同,右侧血管内血流对血管壁的压力大于

2、左侧,故右侧的血压一般要比左侧的高,两者相差静息状态下一般为10~20/10mmHg,如果两侧差值明显变大或减少,则可推出人体哪些部位的阻塞。以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度应相当于心脏的高度。如条件不容许,可卧位测量。测量时候,一定保持测量位置和心脏位置保持同一水平,因为测量时的姿势对测量结果也有影响。研究结果表明,测量位置比心脏的高度每升高10cm,血压值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm血压值就升高8mmHg左右。血压还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位

3、的不同而发生变化的。测量前情绪要安定。静坐休息15分钟,不要紧张,更不必恐慌。每次左右两侧,每侧每次测量三次,每次间隔1-2分钟。如出现误差值大于等于8mmHg,则重新测量三次。 测量时间刘丰润医生建议:日基础血压测量:清晨醒后起床前,由于经过整夜的睡眠,机体代谢活动处于最低的状态,此时测量的血压最准。此时,健康会友应在清晨醒后不要翻动、不要下床,让你身边的人为你测量血压。 清晨早上8:00-9:00,此时,是人体第一个血压波动较大期,心脑血管事件发生的高峰期。中医子午流注时间诊断为:脾经当道,此时,脾胃型高血压患者的检测和诊断时期。西

4、医认为:这可能与血压在晨醒后的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纤溶活性的降低以及交感神经的活性增强有关。 餐后,12点到1点,此时,心经当道,可以检测心脏在血压调控上的代偿能力。古中医认为:心主神明,其实已经包含现在医学大脑的功能范围。此时,血压增高,除预测脑部血流阻塞外,还易发生脑萎缩、脑出血风险较大。 傍晚17:00-20:00,为人体第二个血压波动较大期,心脑血管事件发生的高峰期。中医解读:此时,肾经当道,肾型高血压。西医讲解:此时肾上腺素升压明显。 临睡前,此时,对舒张压高或者低的病友非常重要。高舒张压:对于预防和调整夜间

5、血压、预防,夜间发生脑出血、心梗等有非常重要意义。低舒张压:预防和监测夜间脑梗发生。 运动后5/10/15/30分钟血压值,详细检测,每次三次,左右手,分别测量。(明确记录运动强度和时间,如:慢跑*5分钟:运动前血压值,运动后即时血压值,运动后5分钟血压值,运动后10分钟,15分钟,30分钟血压值)。 注意:人体稳定状态下:1.昼夜血压波动一般不超过10-20mmHg;2.左右侧,不应不超过10-20mmHg;3. 运动后,依据运动强度和年龄等,而有所不同。建议,自行检测,向康炅医疗专家组咨询报告结果。 测量器具:病友自行在家量血压,最

6、好用水银柱血压计和压力表式血压计,不推荐电子血压计,电子血压计的误差相对较大。 治疗期间间断性停药须知: 5年以上高血压药物服用史:·治疗后,7-14天,服药3/4·14-30天,服药1/2;·30-60天,服药1/4(此时,雷同于安慰剂剂量,药物药理研究表明,已经对人体降压没有任何作用,但可预防间断性停药反应。) 以上停药建议,必须严格以康炅医疗专家医嘱为准。必须按照高血压测量表格要求,准时测量,发现血压波动,及时和医生沟通。 服药最佳时间:除了因高血压危象必须及时静脉给药或舌下含服降血压药外,服用降压药物的最佳时间是:1.  每天一

7、次的长效降压药(例如苯磺酸氨氯地平、复方利血平氨苯蝶啶片)适合早上6:00-7:00服用。2.  每天两次的中效降压药(例如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔)适合早上6:00-7:00和下午16:00-17:00服用。3.  每天三次的短效降压药(例如卡托普利、复方降压片)适合早上6:00、中午12:30和傍晚19:00服用。 降压药物的生化分型:第一个高峰一般为早上6:00-9:00,第二个高峰为傍晚17:00-20:00,昼夜波动一般不超过10-20mmHg,但是部分高血压病患者血压波动较大,甚至高达40-50mmHg。口服降压药的作

8、用通常在服药后0.5-1小时出现,2-3小时达到最高峰。长效药物疗效的持续时间可达20-30小时,中效药物约8-10小时,短效药物约2-5小时。因此高血压病患者需在昼夜两个血压高峰前1-2小时服用降压药,这

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