我院抗菌药物专项整治前后临床应用调查与分析

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1、我院抗菌药物专项整治前后临床应用调查与分析刘向东欧阳静李苗霞尹向辉(湖南师大附属湘东医院412200)【摘要】目的了解专项整治前后抗菌药物临床应用情况，比较临床干预后的效果。方法收集2010年7月至2013年7月专项整治前后病历各500份，门急诊处方50283份，1类切口病历4381份。比较抗菌药物使用率、使用强度、病原学送检率，I类切口预防用药率、用药时机、联合用药等情况，釆用DDDs排序法分析临床用药合理性。结果经过用药干预后抗菌药物临床应用H趋规范和合理，其使用强度、使用率、I类切口预防抗菌药物使用率等均下降明显，用药时机选择、疗程合

2、理率及病原学送检率等均有所提高。结论通过专项整治临床不合理用药现象得到有效控制。【关键词】抗菌药物专项整治调查与分析【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)39-0031-03【Abstract】Objective:Tostudytheclinicalapplicationofantibioticsbeforeandafterrectificationandtocomparetheclinicaleffectaftertheintervention.Methods:Collecting500medica

3、lrecords,outpatientandemergencyprescription50,283copies,typeIincisionrecords4381copiesbeforeandaftertherectificationofthe2010.7-2013.7.Comparisonofantimicrobialusage,intensityofuse,pathogenicdetectionrate,casetypeIincisionratesofpreventivemedication,medicationtiming,combin

4、ationtherapy,etc.,andanalysisofthereasonablenessoftheuseofclinicalmedicinemethodofDDDs.Results:Aftertreatmentinterventionclinicaluseofantibioticshasbecomeincreasinglystandardizedandrational,theuseofstrength,usage,typeIincisionpreventiveantibioticsusedecreasedsignificantlye

5、tc,medicationtiming,treatmentandreasonableratesandpathogenicdetectionrateetc.improved.Conclusion:Theclinicalphenomenonofirrationaldrughasbeeneffectivelycontrolledbytherectification.【Keywords】antibacterials;Rectification;lnvestigationandAnalysis从2011年7月开始我院成立了以院长为第一责任人的抗菌药物

6、临床合理应用专项整治小组，对临床抗菌药物应用进行指导和干预，现将专项整治前后抗菌药物重点监测指标进行对比分析，为临床合理用药提供参考，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机抽取2010.7-2013.7月专项整治前后住院归档病历各500份，其中男性519份，女性481份，年龄5-82岁；门诊处方24596份，急诊处方25687份，I类切口病历4381份(其中整治前2145份，整治后2236份)，介入手术418例。所调查病历和处方均涵盖内科、外科、妇产科、耳鼻喉科、肝胆科、肾内科、儿科及肿瘤科等基本科室。统计内容包括：科别、入院吋间、出院

7、吋间、年龄、性别、病史、诊断、预防用药情况、抗菌药物名称、用法、用量、抗菌药物使用率、使用强度、I类切U用药情况、病原学检查率、用药天数、联合用药情况、住院天数、治疗效果等。1.2方法以限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDS)作为分析指标，DDD值参照卫生部发布的监测网药品字典［1】。2结果2.1表1基本指标对比专项整治前专项整治后(2010.7-2011.7)(2011.7-2012.7)(2012.7-2013.7)抗蘭药物使用率（％）94.358.451.4抗蘭药物使用强度(DDD)89.343.535.8病原学送检率(％)5.40

8、36.445.2抗蘭药品品规数1167462平均用药品种数3.1±1.22.0±0.21.0±0.4平均治疗天数8.0±1