中医传染病科护理常规x

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1、中医传染病科护理常规—1.一般护理常规1.1病室环境1.1.1病室陈设适宜、整洁，便于隔离消毐；室内空气流通、安静、舒适。1.1.2根据病证性质，室内温湿度适宜。1.1.3严格执行消毒隔离制度，根据传播途径，运用不同的隔离技术和消毒方法，防止交叉感染。1.2根据传播途径不同，护送患者至指定病室(床)，采取对应的隔离措施。1.3入院介绍1.3.1介绍主管医师、护士，并通知医师。1.3.2介绍病区环境，污染区、半污染区、淸洁区的划分及设施的使用方法。1.3.3介绍作息时间及相关制度。1.4生命体征监测，做好护理记录1.4.1测量

2、入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。1.4.2新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。1.4.3若体温37.5'C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。1.4.4若体温39°C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。1.4.5体温正常3円后，每円测体温、脉搏、呼吸丨次，或遵医嘱执行。1.4.6危重患者生命体征监测遵医嘱执行。1.5每日记录大便次数I次。1.6每周测体重I次，或遵灰嘱执行。1.7协助医师完成各项检查。1.8遵医嘱执行分级护理。1.9病情观察，做好护理记录。1.9.1严密观察患者生命体征、瞳孔

3、、神忐、舌脉、二便等变化，发现异常，及吋报告医师。1.9.2了解忠齐在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。1.1()遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病怙、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。1.11遵医嘱给予饮食护理。1.12加强情忐护理，疏导不良心理，使患者安心治疗。1.13根据痫愔，对忠齐或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识宥一定了解，积极配合治疗。1.14预防院内交叉感染1.14.1严格执行消毒隔离制度，1.14.2做好病床单位的终末消

4、毐处理。1.15做好出院指导，并征求意见。中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规——2.传染性非典型肺炎因疫毒之邪，由口舁而入所致，以发热为首发症状，伴有头疝、关节酸痛、咳嗽或干咳无痰、偶有血丝、乏力、腹泻等症状，严熏者可伴有呼吸困难或明显呼吸宭迫,并其有明显传染性为主要临床表现。病位在肺，可累及K•他脏腑，属于屮医“温疫”热痫的范畴。2.1护理评估2.1.1流行病史。2.1.2对疾病及住院隔离的认知程度和反应，2.1.3心理社会状况及生活自理能力。2.1.4辨证：疫毐犯肺证、疫毐壅肺证、肺闭喘憋证、內闭外脱证、气阴亏

5、虚证、痰瘀阻络证。2.2护理要点2.2.1—般护理2.2.1.1按中医传染病一般护理常规进行。2.2.1.2按甲类传染病管理，按呼吸道传染病严密隔离，严禁探视。2.2.1.3开窗换气，保持痫室空气新鲜，加强空气消毐，避免烟尘异味刺激，避免对流风S吹患奍。2.2.1.4正确衍取痰标本送检，床边配备冇一次性消毐液的痰具，及时清理痰液。2.2.1.5保持呼吸道通畅，必耍吋吸痰。2.2.2病情观察，做好护理记录2.2.2.1观察患者神志、体温、呼吸、尿量、汗出，监测血氧饱和度和动脉血气分析。2.2.2.2出现神昏高热、喘促烦躁、呛咳

6、咯血时，报告医师，配合处理。2.2.2.3出现汗出如雨、四肢厥逆、脉微欲绝时，立即报告医师，配合处理。2.2.3给药护理2.2.3.1淸热解毒中药宣凉服，分多次频服：滋补中药宜温服，空腹顿服。2.23.2严格按医嘱注意各类用药的给药吋间、途径和药量。2.2.4饮食护理2.2.4.1饮食宜清淡、易消化、富营养，增强机体抗病能力。2.2.4.2使用糖皮质激素者，注意观察食欲的改变，避免进食粗糙坚硬类食物。2.2.5情志护理2.2.5.1建立良好的护患关系，取得患者的信任。2.2.5.2进行传染性非典型肺炎的知识宣教和实例介绍，激

7、发忠奍战胜疾痫的信心。2.2.5.3提供多种联络方式，使患者感受家庭、社会的关怀，消除顾虑，安心养病。2.2.6临证（症）施护2.2.6.1发热:密切观察生命体征、意识、尿量、汗出等情况，及早发现以防厥脱；发热无汗者不宜冷敷、冰敷，可用疏风、清热中药擦浴；高热者可遵I矢嘱冰敷、针刺穴位泄热或中药煎水擦浴；热退汗出、气短奍，应注意休息，防止复感外邪。2.2.6.2喘促、气短:取高枕位或半卧位休息，保持呼吸道通畅：密切观察患者呼吸状况，监测血氧饱和度；恢复期患者可予间断氧疗，适当下床活动，做呼吸操等。2.2.6.3咳嗽、咯痰:干

8、咳剧烈者，遵医嘱针刺，或予镇咳药；痰黏难咯者，可用药物雾化吸入，协助患苕拍背排痰，指导有效排痰。2.3健康指导2.3.1宣传传染性非典型肺炎的预防措施，帮助患者对传染性非典型肺炎冇全面、科学的认识。2.3.2对患者进行疾病及其相关消毒隔离知识、目的、77法的教育，使患者对疾病冇一定了解，t