护理技能操作流程

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1、铺备用床法操作程序及评分标准项目总分项目内容技术要求分值扣分得分操作前准备(6分)环境·评估环境:病室内无病人治疗或进餐·2用物用物准备齐全,床上用品折叠规范、整齐,放置顺序正确,置于治疗车上,病床完好2护士修剪指甲、洗手(此步骤开始计时)、戴口罩2操作步骤(63分)移开床旁桌椅(2分)移开床旁桌,距床边20cm·床旁椅移至床尾中间处,距床尾15cm11铺近侧单(18分)将清洁大单中线与床中线对齐展开,顺序正确·近侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好,塞于床垫下,表面平整,无皱褶,中线准·大单包斜角,手法规范,二角平整

2、,无松散2106铺对侧单(16分)·对侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧,塞于床垫下,表面平整,无皱褶·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散106套被套(14分)·取清洁被套,齐床头铺于床上,打开被尾开口·“S”形或卷筒式套入棉胎,展开拉平·系好被套系带·将被上缘距床头15cm折成筒状,被筒对称,两边与床沿齐,被尾整齐4424套枕套(5分)·取出枕芯,套枕套·整理枕头,四角充实22整理(6分)·床旁桌归原,床旁椅置于门对侧床尾·洗手,脱口罩,报告操作结束(此步骤计时结束)22综合评价(8分)熟练程度程序正确,动作规范,

3、操作熟练,手法轻稳,运用节力原则,无多余往返,无零碎动作8操作效果各单中线对齐,并做到平、紧、齐大单四角平整、紧扎被头充实,盖被平整、对称、美观枕头平整,放置正确2222总分·操作全程不超过7分钟80操作时间成绩铺麻醉床法操作程序及评分标准项目总分项目内容技术要求分值扣分得分操作前准备(7分)病人·明确病人部位及麻醉方式(口述)2环境·评估环境:病室内无病人治疗或进餐·酌情关闭门窗2用物用物准备齐全,床上用品折叠规范、整齐,放置顺序正确,置于治疗车上2护士修剪指甲、洗手(此步骤开始计时)、戴口罩1操作步骤(63分)核对(2分

4、)·携用物至病床旁,核对床号2移开床旁桌椅(1分)移开床旁桌,距床边20cm·床旁椅移至床尾中间处,距床尾15cm1铺近侧单(18分)将清洁大单中线与床中线对齐展开,顺序正确·近侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好,塞于床垫下,表面平整,无皱褶,中线准·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散·放平橡胶单于床中部,展开,中单放上面对床中线展开·近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下,表面平整、无皱褶·取另一橡胶单上缘齐床头展开,中单放上面对床中线展开·近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下,表面平整、无皱褶1442223铺对侧单

5、(18分)·过床对侧,撩起床头及床中间橡胶单及中单·对侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧,塞于床垫下,表面平整,无皱褶·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散·放下床中部橡胶单及中单,一并拉紧塞于床垫下,表面平整、无皱褶·同法铺床头橡胶单及中单24444套被套(13分)·取清洁被套,对中线铺于床上,打开被尾开口·“S”形或卷筒式套入棉胎,展开拉平·系好被套系带·将被上缘距床头15cm折成筒状,被筒对称,两边与床沿齐,被尾整齐·将盖被扇形三折叠于一侧床边,开口向门24142套枕套(5分)·取出枕芯,套枕套,·整理枕头,四角

6、充实·枕套开口背门,横立于床头221整理(6分)·床旁桌归原,床旁椅置于门对侧床尾·盛麻醉盘等用物的治疗车放床旁桌旁,输液架置床尾·洗手,脱口罩,报告操作结束(此步骤计时结束)121综合评价(8分)熟练程度程序正确,动作规范,操作熟练,手法轻稳,运用节力原则,无多余往返,无零碎动作4操作效果各单中线对齐,并做到平、紧、齐大单四角平整、紧扎被头充实,盖被平整、对称、美观枕头平整,放置正确2222总分·操作全程不超过9分钟80操作时间成绩双侧鼻导管氧气吸入法操作程序及评分标准项目总分项目内容技术要求分值扣分得分操作前准备(7分)

7、病人·评估病人缺氧状态,鼻腔情况,解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)3环境·温湿度适宜、安静、整洁、禁止明火、避开热源1用物·检查物品完好齐全(口述)·物品摆放合理美观2护士·修剪指甲、洗手(六步洗手法)(此步骤开始计时)、戴口罩1操作步骤(65分)核对解释(4分)·携用物至床前,核对病人床号、姓名·解释并取得合作(口述)22除尘(4分)·打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘,迅速关毕总开关4装表连接(12分)·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧·用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁·

8、连接通气管、湿化瓶444湿润鼻腔(4分)·向病人解释并取得合作(口述)·用湿棉签清洁鼻腔并检查22连接鼻导管(8分)·取出鼻导管并连接·关流量表开关,打开总开关湿润鼻导管,检查鼻导管是否通畅·检查各衔接部分是否漏气(口述)2222调节流量(2分)·打开流量表开关,调节流量(口述实际调整的流

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