七叶洋地黄双苷滴眼液治疗lasik术后视疲劳的临

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1、七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的临【摘要】目的观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的疗效。方法运用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后病人50例100眼，以视疲劳的自觉症状及眼调节幅度为观察指标，与对照组进行对比。结果术后1周及2周时七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组较对照组主观症状及眼调节幅度有明显改善。结论七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳安全有效。【关键词】七叶洋地黄双苷滴眼液；准分子激光原位角膜磨镶术；视疲劳［Abstract］ObjectiveToinvest

2、igatetheclinicaleffectofEsculinandDigitalisglycosidesEyeDropsforasthenopiaafterLASIK．Methods100eyesof50casesatchedcontrolsubjects（100eyes）ofasthenopiaandamplitudeofacmodation.ResultsInoneandtoreeffectiveparedatchedcontrolsubjects.ConclusionEsculinandDi

3、gitalisglycosidesEyeDropsareeffectiveandsafefortreatmentofasthenopiaafterLASIK.［Keyileusis；asthenopia随着准分子激光屈光手术的广泛开展，在临床上，我们常发现部分患者术后出现间歇性视物模糊、视觉疲劳［1］等症状。据报道，此现象和术后调节需求的变化有关［2］，也与患者自身单眼调节幅度有密切联系［3］。调节幅度越大，视近物就更加舒适；调节幅度越小，视近不适的症状就越明显。目前准分子激光原位角膜磨镶术（las

4、erinsitukeratomileusis，LASIK）术后的治疗主要以激素及人工泪液点眼为主，它们并不能改变眼的调节能力，因此对术后视疲劳并没有明显的疗效。七叶洋地黄双苷滴眼液所含的洋地黄和七叶亭苷成分在一定程度上能改善眼的调节能力。本研究主要观察LASIK术后早期运用七叶洋地黄双苷滴眼液后患者主观症状及眼调节幅度的变化，探讨七叶洋地黄双苷滴眼液用于治疗LASIK术后视疲劳的可行性。现将结果报告如下。1对象和方法1.1研究对象选择2007年11月~2008年2月在我院行LASIK术的患者共100

5、例200眼。随机分为七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组和对照组。其中七叶洋地黄双苷滴眼液组50例100眼，男23例，女27例，年龄18~38岁。对照组50例100眼，男21例，女29例。年龄18~40岁。最佳矫正视力均>0.8，其中对照组术后第一天开始用氟美瞳及倍然点眼液点眼，4次/d，持续1周。1周后予玻璃酸钠点眼，持续1个月，治疗组在对照组基础上加用七叶洋地黄双苷滴眼液点眼，持续1个月。1.2研究方法（1）屈光度的测定：采用日本Topcon8100型电脑验光仪和主觉验光相结合确定屈光度。（2）屈光

6、手术：用NedikEC-5000完成标准LASIK手术。（3）单眼调节幅度的测定：让患者单眼阅读眼前40cm处比其最佳视力视标大1行的视标，逐渐增加-0.25D负镜片直至视标第一次出现持续性的模糊，此时所加的负镜片为单眼的正相对调节幅度。加上-2.5D的补偿屈光度（检查距离40cm）即为单眼调节幅度。（4）近距离工作疲劳症状评分：治疗组和对照组在术后1周、术后2周和1个月进行近距离工作疲劳症状调查，计累积总分为近距离工作疲劳症状得分，具体评分结果见表1。1.3统计学方法所有的数据均采用SPSS13.

7、0统计软件包，进行独立样本t检验。2结果视疲劳评分、治疗组和对照组手术后调节幅度的变化及术后近距离工作疲劳症状的比较结果见表1~3。表1视疲劳评分表2.1单眼调节幅度变化比较术后1周治疗组单眼调节幅度明显优于对照组（P<0.001），术后2周治疗组单眼调节幅度仍优于对照组（P<0.05），术后1个月时两组的单眼调节幅度差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。2.2近距离工作疲劳症状术后1周时治疗组疲劳状态明显好于对照组（P<0.05），术后2周到术后1个月两组间近距离工作疲

8、劳状态差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。3讨论调节是人眼的重要功能之一，是由睫状肌收缩改变晶状体屈光力而产生的使近距离的物体在视网膜上形成焦点的能力。当睫状肌极度收缩时，晶状体变至最凸，眼的屈光力最大，所产生的调节也是最大的，此时的调节值称为调节幅度。LASIK术后由于患者屈光状态突然发生改变，调节需求随之变化，因此患者术后出现间歇性视物模糊、视觉疲劳等症表2治疗组和对照组手术后调节幅度的比较表3治疗组和对照组手术后近距离工作疲劳症状的比较注：与对照组比