药剂科所有流程图

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1、四查十对操作流程调剂人员查用药合理性查配伍禁忌查药品查处方对药品性状、用法用量对临床诊断对药名、剂型、规格、数量对科别、姓名、年龄发药人员查药品查药品查姓名、年龄查标签(药袋)对姓名、年龄，并交待用法及注意事项对药品有无变质、是否超过有效期对与处方内容是否相符对药名、规格、剂量、用法与处方方内容是否相符    调剂差错管理流程 发现差错报告部门负责人     核对相应处方和药品报药械科主任查找患者严 重 事 件报医务办事件处理填写报告  药品召回程序流程图收到存在安全隐患可能的信息反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组质量安全与管理小组组织召回药品安全隐患的调查（一

2、级24h内）（二级7d内）是否存在药品安全隐患的评估NO当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回药械科各部门负责接收退回的药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员YES召回决定/确定召回等级当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回质量控制小组调查评估报告和召回计划上报制定召回计划/通告发放药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药械科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。从患者处召回，按照退药处理。汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组，

3、启动召回如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁验收/取样待处理召回产品的处理质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组召回总结报告门诊处方调剂流程图收方双手接取患者处方确认处方的合法性，严格执行“四查十对”审方如有错误，电话或药师本人亲自联系开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配审核收费信息和处方是否一致，是否正确核对电脑收费信息按照顺序逐一调配并签字，根据处方填写并黏贴用法用量调配发药人按序核对处方所列药品和所调配药品，确认调配药品无误后签字如发现错误后，退回调配药师，重新审核后调配核对用可靠方法核对患者身份，逐一交代用法、用量注意事项发药

4、告知患者调配完毕中心药房工作流程图医师医嘱生成摆药单缺药调配药库各药房调剂核对疑问发药送药到各病区，核实核对，签字收药模糊医嘱的澄清流程发现模糊医嘱药剂师开立遗嘱医师值班医师或总值班医师上级医师：科主任、三级医师、二级医师、组长等核实后重新下达按医嘱调剂住院药房（门诊药房）药品效期管理流程每月由负责人对药品有效期进行检查对检查结果进行汇总药品有效期在4-6个月之间药品有效期在3个月及以内药品有效期在6个月以上提出预警、并进行登记重点预警、并进行登记继续使用主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并定期进行用量监控与门诊药房（住院药房）调换尽快使用主动与临床科室沟通，督促尽

5、快使用进入下个月药品效期检查周期若在当月不能用完，与药库联系，退库处理，并进行退药登记盘盈单药库工作流程图入库缺药通知单采购计划填写价格价格单供货商发票填写发票号码出库发药给中心药房中心药房领药请领单发药给门诊药房门诊药房领药请领单盘亏单药品会计结存盘点药库药品效期管理流程每月由负责人对药库药品有效期进行检查与公司协商，换新批号药品有效期在3个月及以内药库包括针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库对检查结果进行汇总登记并告知各药房药品有效期在6个月以上药品有效期在4-6个月之间继续使用重点预警，与供货单位协商提出预警，告知供货单位各公司均无现货，但医院必

6、须使用的品种，与公司协商能否用到效期前。剩余由公司解决公司有新效期，旧的退公司并送新货与各药房联系，汇总数量进入下月份药品效期检查周期假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图人身损害成立处置小组紧急救治调查事情的经过，评估与用药的相关性药械科了解假劣药覆盖科室及人数，报告药监局；了解调剂错误性质和危害程度及时召回事故处理并写出调查报告，要求相关科室整改封存，交上级部门突发事件药事管理应急预案流程信息处理接到突发公共事件通知立即上报院领导，由院领导报告卫生行政部门调度组织在医院突发应急事件管理小组领导下开展工作需要急救药品立即通知突发应急事件药事管理小组药品供应直接

7、通知各药房或药库，保证急救药品供应。由药品采购员通知药品供应公司，及时提供该种急救药品或联系其他医院调剂使用药品调剂进行医院日常药品的调剂工作，执行与突发事件相关的紧急调剂任务。质控小组负责对所有采购药品、捐赠药品进行质量控制临床药学负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。安全快速送达急救现场或相关科室，并做好急救药品的后续准备工作突发事件药品供应应急预案流程图值班人报告需求大于应急药品储备量应急药品储备量可满足需求主任电话或手机采购电话或手机急救药品负责人采购通知供应商，完成应急药品及时供应第一时间供应药品保管及时药品入库，第一时间出库送药无法