药剂科流程图(全)

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1、目录目录1四查十对操作流程2调剂差错管理流程3药品召回程序流程图4门诊处方调剂流程图5中心药房工作流程图6模糊医嘱的澄清流程7住院药房（门诊药房）药品效期管理流程8药库工作流程图9药库药品效期管理流程10假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图11突发事件药事管理应急预案流程12突发事件药品供应应急预案流程图13特殊使用抗菌药物应用流程14药品采购流程图15备用药品管理流程图16麻、精、高危药品管理流程17科室急救备用药品领用、补充工作流程18输液反应处置流程19细菌耐药监测与预警管理流程2020四查十对操作流程调剂人员对科别、姓名、年龄查处方对

2、临床诊断 对药品性状、用法用量 对药名、剂型、规格、数量查药品查配伍禁忌查用药合理性发药人员对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符查药品对姓名、年龄，并交待用法及注意事项对药品有无变质、是否超过有效期对与处方内容是否相符查标签（药袋）查药品查姓名、年龄20调剂差错管理流程填写报告事件处理核对相关处方和药品查找患者发现差错报告部门负责人报药剂科主任报医务办严重事件20药品召回程序流程图当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回反馈到投诉人或医院药品质量

3、管理领导小组收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查召回决定/确定召回等级制定召回计划/通告发放启动召回是否存在药品安全隐患的评估质量安全与管理小组组织召回质量控制小组调查评估报告和召回计划上报汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组，召回总结报告召回产品的处理如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组验收/取样待处理药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。从患者处召回，按照退药处理。（一级24h内）（二

4、级7d内）NO药剂科各部门负责接收退回的药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员YESYes）20门诊处方调剂流程图如有错误，电话或药师本人亲自联系开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配如发现错误后，退回调配药师，重新审核后调配收方审方双手接取患者处方确认处方的合法性，严格执行“四查十对”核对电脑收费信息审核收费信息和处方是否一致，是否正确调配核对发药告知患者调配完毕按照顺序逐一调配并签字，根据处方填写并黏贴用法用量发药人按序核对处方所列药品和所调配药品，确认调配药品无误后签字用可靠方法核对患者身份，逐一交代用法、

5、用量注意事项20中心药房工作流程图生成摆药单调配核对发药送药到各病区，护士核对，签字收药医师遗嘱药库各药房缺药调剂疑问20模糊医嘱的澄清流程发现模糊医嘱↓（药剂师）开立医嘱医师↙↘上级医师：科主任、三级医师、二级医师、组长等值班医师或总值班医师↘↙核实后重新下达↓按医嘱调剂20住院药房（门诊药房）药品效期管理流程进入下个月药品效期检查周期每月由负责人对药品有效期进行检查对检查结果进行汇总药品有效期在6个月以上继续使用若在当月不能用完，与药库联系，退库处理，并进行退药登记主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并定期进行用量监控药品有效期在4-6个月之间药

6、品有效期在3个月及以内重点预警、并进行登记提出预警、并进行登记主动与临床科室沟通，督促尽快使用与门诊药房（住院药房）调换尽快使用20药库工作流程图发药给中心药房发药给门诊药房门诊药房领药请领单中心药房领药请领单出库药品会计盘盈单盘亏单盘点结存采购计划入库缺药通知单填写价格价格单填写发票号码供应商发票20每月由负责人对药库药品有效期进行检查药库包括针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库对检查结果进行汇总登记并告知各药房药品有效期在6个月以上药品有效期在4-6个月之间药品有效期在3个月及以内继续使用提出预警，告知供货单位重点预警，与供货单位

7、协商与各药房联系，汇总数量与公司协商，换新批号各公司均无现货，但医院必须使用的品种，与公司协商能否用到效期前。剩余由公司解决公司有新效期，旧的退公司并送新货药库药品效期管理流程进入下月份药品效期检查周期20假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图人身损害成立处置小组调查事情的经过，评估与用药的相关性事故处理并写出调查报告，要求相关科室整改及时召回封存、交上级部门紧急救治药剂科了解假劣药覆盖科室及人数，报告药监局；了解调剂错误性质和危害程度20突发事件药事管理应急预案流程信息处理接到突发公共事件通知立即上报院领导，由院领导报告卫生行政部门突发应急事

8、件药事管理小组调度组织在医院突发应急事件管理小组领导下开展工作药品调剂进行医院日常药品的调剂工作，执行与突发事件相关的紧急