2018年攻读博士学位研究生报考登记表

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1、2018年攻读博士学位研究生报考登记表姓名：报考方式：■申请考核报考学院（所、中心）：报考专业：报考方向：报考导师：辽宁大学研究生院制填表日期：年月日填表说明一﹑本表由考生本人及相关单位认真填写，信息务必真实准确。考生自填部分可手写也可采用电脑录入，单位审批或证明部分必须手写。二﹑表内所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明的栏目，应填写“不详”并注明原因。如无该项情况，则应写“无”。三、网报信息表中考生所在单位人事部门意见加盖考生档案所在单位人事部门公章，其中应届硕士毕业生由其所在培养单位盖章。四、本表(包括此页)及网报信息表需双面打印

2、，现场确认提交各项材料请勿装订。五、专家推荐书需单独双面打印。报考导师意见是否同意该生参加博士招生申请考核□是□否报考导师签字：年月日硕士指导教师推荐意见硕士指导教师对该生学习、科研能力、学位论文开展等方面的鉴定及对该生报考我校申请考核制博士研究生推荐意见：硕士指导教师签字：年月日硕士论文题目硕士导师姓名及职称论文答辩时间外语情况说明（在对应的□内打“√”）外语语种□英□俄□日□德□法是否申请外语免笔试：□是□否外语能力及水平□CET-6成绩≥425分或CET-4成绩≥500分□专业英语四级/八级≥60分□托福（TOEFL）成绩﹥85分□雅

3、思（IELTS）成绩﹥6.0□全国外语水平考试WSK（PETS5）考试合格□参加其他语种水平考试，成绩与以上英语水平考试成绩相当参与科研情况参与项目；项目来源；起止时间；主要承担工作；有何科研成果奖、专利（1）（2）（3）（4）（5）发表学术论文情况代表性论文（不超过5篇）；期刊（会议）名称；期数；检索情况；影响因子；引用次数（1）（2）（3）（4）（5）撰写著作与教材情况发表著作、教材名称；出版社；时间（1）（2）（3）参加学术交流情况（1）（2）（3）考生自述（包括本人政治表现、思想品德、业务和科研能力、以及关于攻读博士学位期间本人想致

4、力研究的问题和设想等，限1000字以内。）报考攻读辽宁大学博士学位研究生政治审查表姓名性别出生年月政治面貌考生所在单位职称及职务对考生受过奖励或处分和本人及亲属社会关系有无重大问题的说明对考生思想品德、道德修养、政治表现及工作表现的介绍单位（盖章）：年月日（定向生加盖所在单位党委系统公章，未就业人员加盖档案保管单位公章，应届生加盖所在学院分党委或总支公章）承诺书本人__________身份证号码____________________，报考2018年辽宁大学_____________学院（所）____________________专业博士

5、研究生招生考试。本人身心健康，符合研究生入学体检标准（标准参照教育部、卫生部、中国残联印发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》（教学〔2003〕3号）。同时承诺将于2018年5月10日前提交二级甲等以上医院出具的体检报告，如未能按时提交体检报告，或所提交体检报告不满足上述文件的相关要求，本人自愿放弃录取资格，由此产生一切后果本人自负。承诺人：201年月日辽宁大学2018年报考攻读博士学位研究生专家推荐书被推荐考生姓名：报考学院（所、中心）：报考专业：推荐人姓名：职称推荐人工作单位：与考生关系：推荐人通讯地址：推荐人联系电话：推荐人工作单位

6、人事部门盖章：辽宁大学研究生院制填表日期：年月日您是怎么认识考生的？了解程度如何？请您介绍考生的道德修养、学术水平、科研能力、知识结构和外国语水平，以及您对考生报考我校博士研究生的意见。推荐人签名：年月日辽宁大学2018年报考攻读博士学位研究生专家推荐书被推荐考生姓名：报考学院（所、中心）：报考专业：推荐人姓名：职称推荐人工作单位：与考生关系：推荐人通讯地址：推荐人联系电话：推荐人工作单位人事部门盖章：辽宁大学研究生院制填表日期：年月日您是怎么认识考生的？了解程度如何？请您介绍考生的道德修养、学术水平、科研能力、知识结构和外国语水平，以及您

7、对考生报考我校博士研究生的意见。推荐人签名：年月日（以下内容由学校组织填写）综合考核记录综合能力考核招生考核导师组导师姓名导师职称导师签字问题及回答要点（可增加附页）和品德考核思想政治素质主要内容结论□合格□不合格综合能力考核评语（含对是否适合攻读博士学位进行评价）：考核结论：□合格□不合格导师组组长签字：年月日综合能力考核成绩（满分100分）专业知识考核成绩（满分100分）综合考核成绩（满分200分）申请考核录取意见报考导师意见：签字（盖章）：年月日报考学院（所、中心）意见：学院（所、中心）（盖章）负责人签字：年月日学校意见：盖章：年月日