单侧不完全性唇裂采用改良旋转推进瓣法治疗的临床研究

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1、单侧不完全性唇裂采用改良旋转推进瓣法治疗的临床研究高菲周诺(通讯作者)(广丙医科大学广丙南宁530021)【摘要】目的：分析改良旋转推进瓣法治疗单侧不完全性唇裂的临床效果及安全性，为临床治疗单侧不完全性唇裂提供参考。方法:选取2013年11月〜2015年10月于广丙医科大学附属口腔医院行手术治疗的单侧不完全性唇裂患儿98为研究对象，采用改良旋转推进法进行手术治疗，比较患儿治疗前后健患侧鼻唇部对称性指标对称率及上唇与鼻部的主观满意评分。结果：患儿术后健患侧唇峰口角距不对称率较术前明显降低(P<0.05),患儿术后健患侧鼻底宽对称率、健患侧鼻孔宽对称率、健患侧鼻孔高对称率较术前明显升高(P

2、<0.05)；医生对患儿鼻部和上唇的VAS满意评分(7.98±1.2)分，显示手术结果较为满意。结论：改良旋转推进法治疗单侧不完全性唇裂可初步改善患儿健患侧对称率，要得到更优的临床效果，尚需进一步精细手术治疗。【关键词】单侧不完全性唇裂：改良旋转推进法；临床疗效【中图分类号】R726【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)23-0034-02ClinicalstudyonthetreatmentofincompleteunilateralcleftlipwithmodifiedrotarythrustmethodGAOFeiZHOUNuo(Corresp

3、ondingAuthor)GuangxiMedialUniversityGuangxiNanning530021,China【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectandsafetyofmodifiedrotarythrustmethodinthetreatmentofincompleteunilateralcleftlip.Methods98casesofchildrenwithincompleteunilateralcleftliptreatedintheaffiliatedstomatologicalhospitalofGuang

4、xiMedicalUniversityfromNovember2013toOctober2015wereselectedforthestudy,andtheywereoperatedwithmodifiedrotarythrustmethod.ResultsAftersurgery,theasymmetryrateofthedistancebetweenlippeakandthecornerofthemouthoftheuninjuredsideandaffectedsidewassignificantlylowerthanbeforesurgery(P<0.05);thesym

5、metricalratesofnasalbottomwidth,nostrilwidth,andnostrilheightwereallhigherthanbeforesurgery(P<0.05);doctor’sVASsatisfactionscoreofthenoseandupperlipwas(7.98±1.2)points,showingwithsatisfactorysurgeryresults.ConclusionThemodifiedrotarythrusttreatmentofincompleteunilateralcleftlipca

6、ninitiallyimprovethesymmetricrateoftheuninjuredsideandaffectedside,andfurthersurgicaltreatmentisneededtogetbetterclinicalresults.【Keywords］Incompleteunilateralcleftlip;Modifiedrotarythrustmethod;Clinicalefficacy唇裂是先天性疾病，在新生儿中的发病率高达千分之一。随着人们对生活质量的追求不断提高，对美的追求日益严苛，通过手术改善唇部缺陷，改善面部形象，成为临床唇裂患儿的常用治疗方法

7、，临床上双侧唇裂较为少见，大多数为单侧唇裂［1】。唇裂手术经过多年的发展，从最初的直线缝合、通过矩形瓣修复、三角瓣修复到现今临床广泛应用的旋转推进法，手术方案日趋完善，手术效果曰趋完美。旋转推进皮瓣法是S前临床应用较为广泛的单侧唇裂修复手术。该术式的最大优点是可最大程度保留上唇自然的解剖标志；鼻底封闭好，鼻小柱复位程度更优［2】。但是0前医学水平尚不能通过一种术式将唇、鼻畸形矫治完美。不完全唇裂因裂隙相对较小，组织移位程度相对较轻［3】，采用手