单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形综合整复的临床分析

单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形综合整复的临床分析

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1、-目录摘要.........................................................................................................1Abstract........................................................................................................2一、前言......................

2、...........................................................................4二、资料和方法.........................................................................................5三、结果.........................................................................

3、............................8四、讨论...................................................................................................13五、结论...................................................................................................18参考文献.......

4、............................................................................................19综述...........................................................................................................24致谢...........................................

5、................................................................39---万方数据---华中科技大学硕士学位论文单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形综合整复的临床研究研究生:周芳导师:黄立副教授摘要目的:评价单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形患者行鼻综合整复术的疗效,为唇裂二期鼻畸形整复提供参考。方法:2011年9月至2013年9月,15例单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形患者,均采用鼻外入路法行鼻综合整复术,即鼻中隔软骨部分切除术、歪鼻-鼻中隔偏曲矫正术、

6、鼻尖整形术、隆鼻术、等多种修复手术,少数骨性歪鼻者行鼻骨截骨术矫正歪鼻。对患者术后效果进行主观及客观评价,主观评价采用唇裂鼻畸形术后患者满意程度调查表问卷进行评分,客观评价一方面通过测量患者术前术后鼻背偏离值并进行比较;另外,在患者术前术后照片上测量鼻背偏离角、双侧鼻孔长轴倾斜角、鼻孔不对称角、鼻小柱倾斜角,采用配对t检验进行分析。结果:术后随访6~24个月,15例单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形患者的鼻背、鼻小柱基本居中,鼻孔基本对称,通气功能改善,鼻背、鼻尖形态亦明显改善;术后测量患者鼻背偏离值均

7、在2mm以内,歪鼻畸形均得到治愈;对术前术后鼻背偏离角、鼻孔不对称角、鼻小柱倾斜角、鼻孔倾斜比的数据进行配对t检验显示差异有统计学意义(P﹤0.05);唇裂鼻畸形术后患者满意程度调查表问卷评分结果显示:9例患者非常满意,6例满意,满意度为100%。结论:鼻综合整复术改善了单侧完全性唇裂继发歪鼻畸形患者的鼻背、鼻小柱偏斜情况及鼻通气功能;同时,也通过合理利用所取的鼻中隔软骨行鼻尖整形术,改善了鼻尖美学形态,是一种值得推广的手术方式。关键词:唇裂鼻畸形;鼻中隔偏曲;唇裂继发歪鼻的修复;歪鼻-鼻中隔偏

8、曲矫正术;鼻尖整形术1---万方数据---华中科技大学硕士学位论文TheclinicalresearchofcomprehensivecorrectingthenasaldeviationsecondarytounilateralcompletecleftlipdeformityCandidate:ZhouFangSupervisor:Prof.HuangLiAbstractObjectives:Thepurposeofthisstudywastoassessthepostoperativeef

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