桡动脉止血贴在冠状动脉介入术后的应用与护理

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1、桡动脉止血贴在冠状动脉介入术后的应用与护理单位：215006苏州市江苏省苏州大学附属第一医院心血管内科朱纪芳：女，本科，主管护师朱纪芳陆敏霞摘要目的:观察桡动脉止血贴在冠状动脉介入术后的临床应用效果。方法：选择我院2011年9月~2012年9月经桡动脉穿刺行冠状动脉介入手术的患者110例，随机等分为观察组与对照组，其中观察组患者采用桡动脉止血贴止血，对照组患者采用普通纱布及绷带加压包扎止血，比较两组患者的舒适度及并发症发生情况。结果:观察组患者舒适度高于对照组，并且肿胀、渗血并发症发生低于对照组，两组比较均有

2、统计学差异（P<0.05)。结论:经桡动脉路径行冠状动脉介入术后应用桡动脉止血贴止血迅速，效果确切，患者舒适度明显提高，减轻患者痛苦，同时也减轻了医护人员的工作量，可以在临床大规模推广应用。.jyqkostasispadafterpercutaneouscoronaryinterventionbyradialarteryZHUJi-fang，LUMin-xia(TheFirstAffiliatedHospitalofSoochoostasispadusedincoyonaryinterventionpo

3、stoperative.Methods:110patientsfromSeptember2011toSeptember2012izedintotheobservationalgroupostasispadandthecontrolgroupreceivedpressionbandangedostasis.parisonofprevalenceoftdplications.Results:Usingarteryialhemostasispadforhemostasisismoresimpleandconveni

4、ent.Thepressingtimeforhemoatasisprovedintheobservationalgroupbness,bruisingconditionsofhandandforearm.Conclusion:Radialarteryialhemostasispadhasexacteffectsinhemostasisafterpercutaneouscoronaryinterventionbyradialartery.Thefortconditionofpatientsproved.Andi

5、t′sreducingtheedicalstaff.Itcanbelarge-scaleapplicationinclinicalpractice.Keyostasispad;Coronaryintervention;Application;Nursing近年来，经桡动脉选择性冠状动脉介入术已越来越多的应用于临床。与传统的经股动脉路径相比，经桡动脉路径具有以下几方面优点：术后无体位限制，解决患者床上排尿困难的问题，同时缩短住院时间，节省费用，穿刺部位并发症少，创伤小，能解决患者伤口渗血、肢体肿胀等痛苦［1］。

6、但是由于术前常规应用低分子肝素抗凝，术中、术后的肝素化，使压迫时间延长，另外氯毗格雷、阿司匹林等抗血小板药物的应用，也增加了血管出血的发生几率，因此，对桡动脉止血措施要求越来越高。我们采用普通纱布及绷带加压包扎，该方法包扎松紧度不易控制、操作时间长，影响静脉回流的缺点，从而引起肢端麻木、瘀血肿胀等不适，为此我们采用桡动脉止血贴，临床应用效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年9月~2012年9月在我院经桡动脉路径行冠状动脉介入手术患者110例，随机等分为观察组和对照组。观察组男37例，女

7、18例。平均年龄（64.5±11.7）岁。对照组男44例，女11例。平均年龄（64.3±11.8）岁。所有患者均行冠状动脉造影+支架植入术。两组患者性别、年龄、病情等比较无统计学差异（P>0.05)，具有可比性。1.2止血方法观察组术后2h将止血贴覆盖鞘管，拔除鞘管让血流出使止血贴浸湿约铜钱大小，然后按压止血约7min，充分止血后，用敷料覆盖止血贴，并用胶布固定；对照组术后拔除鞘管，立即用拇指按压穿刺点20min以上，待充分止血后，再覆盖6~8层厚的纱布及绷带加压包扎［2］。1.3效果评价观察两组患者的

8、舒适度及并发症（压迫侧手部肿胀、血肿、假性动脉瘤、渗血）等情况。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05。2结果2.1两组患者舒适度比较（表1）2.2两组患者并发症发生情况比较（表2）3护理3.1介入手术常规护理患者术后回到病房，立即给予多功能心电监护、氧气吸入，严密观察患者的心率、心律、血压、脉搏，同时观察患者有无胸闷、胸痛等症状、穿刺处局