手术室围麻醉期护理探析

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1、手术室围麻醉期护理探析李静焦作职工医学院护理部，河南焦作454000[摘要]目的总结手术室围麻醉期的护理体会。方法对我院在2010年2月—2013年2月收治的90例手术室围麻醉期患者给予全面细致护理措施的临床资料进行回顾性分析，总结手术室围麻醉期的护理体会。结果90例手术室围麻醉期患者经过护理均顺利完成手术治疗，患者对麻醉的效果较满意，没有出现意外事件。结论麻醉前给予患者心理、环境准备、用药准备以及物品准备护理，麻醉过程中对患者的生命体征进行密切观察，对麻醉苏醒期患者给予全面细致护理，能够有效提高手术室患者围麻醉期的护理效果。[..关键词]手术室；围麻醉期；护理；体会[中

2、图分类号]R473　　　[文献标识码]A　　　[]1672-5654（2014）02（c）-0050-02随着现代护理和医疗模式的不断发展，麻醉被广泛应用于手术治疗中，同时患者对手术室的护理要求也越来越高，护理人员和麻醉工作之间的配合成为了手术治疗成功的重要前提[1]。护理人员对于手术室围麻醉期患者的护理工作中，不仅仅能够掌握专业的技能，掌握麻醉基本的原理和知识，还要在麻醉前以及麻醉过程中给予全面细致的护理，能够促进手术顺利完成[2]。现在对我院在2010年2月—2013年2月收治的90例手术室围麻醉期患者给予全面细致护理措施的临床资料进行回顾性分析，报道如下。1资料与方

3、法1.1一般资料对我院在2010年2月—2013年2月收治的90例手术室围麻醉期患者给予全面细致护理措施的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者占54例，女性患者占35例，患者的平均年龄为（42.5±12.5）岁。从患者的手术类型分析，腹部手术患者占28例，胸部手术患者占26例，产科手术患者占9例，颅脑手术患者占22例，骨科手术患者占5例。通过回顾性分析90例手术室围麻醉期患者给予全面细致护理措施的临床资料，总结手术室围麻醉期的护理体会。1.2方法1.2.1麻醉前护理首先给予患者心理护理，手术室患者面对手术治疗，多存在躯体性和心理性的应激反应，容易产生恐惧、焦虑等不良的心理

4、活动，对患者正常的心理活动造成了严重影响。强烈的应激反应不仅会对患者的循环和分泌系统造成影响，还会对麻醉以及手术的顺利进行造成直接干扰，因此要给予患者心理护理，让患者在轻松、愉悦的环境下接受治疗。护理人员要通过了解患者的病理、病情以及手术治疗方案，根据患者不同的性别、年龄、麻醉方式等给予相应的沟通交流方式，建立良好的护患关系，指导患者用乐观积极的态度配合手术治疗，缓解或者消除患者不良的心理情绪；做好室内环境准备，维持室内适宜的湿度和温度，避免室内环境不适宜对患者造成的影响。室内的湿度维持在40%~50％之间，温度在22~25℃之间，对于老年人群以及儿童，在输液治疗时尽量对

5、液体进行加温处理，并对患者的体温进行密切监测；麻醉治疗前把用药和所需物品准备好，麻醉治疗前常规的使用药物有麻醉性镇痛药、苯二氮卓类药物以及抗胆碱药物等，能够安定患者的情绪，减少焦虑或者恐惧的心理。1.2.2麻醉过程中做好护理建立静脉通道，并维持其通畅，由于手术室患者在术前均禁饮食，加上麻醉之后被阻滞的部位血管出现扩张，容易引起血容量不足，若术前准备不充分，极有可能造成血压下降，严重的患者会出现休克，因此要建立静脉通道，并保持静脉通道的通畅，是手术治疗成功的关键；患者进入手术室之后，护理人员要协助其摆放好正确的麻醉体位，能够保证麻醉顺利进行。麻醉后患者的肌肉处于松弛状态，体

6、位的变化极有可能引起循环和呼吸等生理功能的紊乱，因此护理人员要对患者的面色、脉搏以及呼吸等变化进行密切观察，出现异常情况能够及时给予相应处理。若术中患者的意识清醒，则要对其感觉进行询问，必要的时候对患者的体位进行适宜调整，对受压部位给予按摩；手术治疗过程中，多数患者的体温在36℃以下，麻醉药物对下丘脑体温的调节中枢起到了抑制作用，对中枢性体温的调节起到了干扰作用，降低了代谢，减少了产热，增加了散热，加上各方面因素的影响，会造成药物代谢减慢、术后渗血量增多、凝血障碍以及并发症增多等。因此麻醉过程中要注意保温，室内温度控制在22~25℃，手术治疗前后给患者盖好被单，减少皮肤暴

7、露的时间；在麻醉医生的指导下，给予输液，能够稳定血容量以及维持水电解质平衡。麻醉诱导后加快补液的速度，避免麻醉产生血管括约肌出现松弛。护理人员要掌握抢救技能，熟练掌握各种抢救药物的使用剂量、特点以及给药方式，若发现病情变化，能够配合好医生的抢救工作，避免耽误抢救的时间。1.2.3麻醉苏醒期护理手术治疗结束后麻醉对于患者的生理功能造成的影响还没有完全消退，在恢复过程中极易产生并发症，对患者的生命安全造成了极大威胁。因此术后麻醉结束之后待患者病情稳定、离开手术室之后再对麻醉物品进行整理。麻醉过程中使用辅助麻醉药物剂量过多会引起患者