循证护理在早产儿护理中的临床应用

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1、循证护理在早产儿护理中的临床应用庄艳山东省青岛市经济技术开发区第一人民医院供应室山东青岛266555摘要：目的：解决早产儿体温变化、喂养、呼吸暂停等护理问题。方法对2011年1〜12月NICU收治的247例早产儿（观察组）应用循证和实施护理干预，并与2014年同期未实施循证护理的226例早产儿（对照组）进行对比分析。结果观察组体温稳定，喂养不耐受降低，继发感染减少，住院时间缩短，新生儿呼吸暂停及窒息发生率下降均P<0.05。结论循证护理能有效解决早产儿护理中的问题，是科学有效的护理方法。关键词：早产儿护理；循证护理

2、【abstract】objective:tosolvetheprematurenursingproblemsoftemperaturechange,feeding，apnea.MethodsfromJanuary2011toDecemberof247casesofprematureinfantsadmittedinNICU（observationgroup）applicationofevidence-basedandimplementnursingintervention,andwiththesameperiodin20

3、14wasnottheimplementationofevidence-basednursing（controlgroup）226casesofprematureinfantswereanalyzed.Resultsobservationgrouptemperaturestability,reducefeedingintolerance，secondaryinfection，shortenhospitalizationtime,andtheincidenceofasphyxianewbornapneadownallP&l

4、t;0.05.Conclusionsevidence-basednursingcaneffectivelysolvetheproblemofprematureinfantcare,isscientificandeffectivenursingmethod.【keywords］prematurenursing；Evidence-basednursing;循证护理又称实证护理（EBN）,是护上慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据，同时结合其专业技能和多年临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将三者完美结合，制定出相应的护

5、理措施［1］。2011年我院NICU在实行整体护理基础上，将循证护理运用于早产儿护理实践中，取得了满意效果，现报告如T：i资料与方法1.1一般资料将2011年1〜12月NICU收治的247例早产儿作为观察组,男163例，女84例，其中24例为双胎，3例为三胞胎，4例为四胞胎;胎龄<30周18例，30〜35周128例，>35周<37周66例;体重1000〜1500g36例，1500〜2000gll3例,>2000g<2500g63例；伴有轻度窒息65例(26.4%),平均住院吋间10.6d;治

6、愈198例，好转40例，转院6例，死亡3例。将2014年1〜12月NICU收治的226例早产儿作为对照组，男152例，女74例，其中18例为双胎；胎龄<30周15例,30〜35周137例，>35周<37周74例;体重1000〜1500g32例，1500〜2000gl34例，>2000g<2500g60例；伴有轻度窒息53例(23.5%),平均住院时间13.4山治愈165例，好转52例，转院2例，死亡7例。1.2护理方法对照组采用常规护理。观察组采用如下循证护理方法实施护理：1.2.1收集资料

7、，提出护理问题：早产儿是指孕期<37周，出生体重<2500g,身长<47cm的活产新生儿，其中出生体重<1500g者为极低出生体重儿，<1000g者超低出生体重儿［2］。我国早产儿的发生率为5%?10%，美国为7.1%?17.9%不等。国内报道早产儿死亡率12.7%?20.8%［3］。体重越低死亡率越高。由于苏器官组织发育不成熟，生理功能低下，临床护理上以体温控制、减少呼吸暂停、喂养为重点、难点。因此，提出护理问题一一如何保持早产儿体温恒定，减少呼吸暂停出现，早期合理喂养促进生长发育，提高其

8、存活率。1.2.2检索相关文献，寻找循证支持：根据提出的问题确定检索关键词，通过计算机网络在万方数据库、中国知网、中国科技期刊数据库检索相关文献。1.2.3文献的分析与评价：对收集到的文献，组织包括NICU主任、护士长、责任护士及产科和产房护士长、责任护士，应用科学的评价方法，对证据的真实性，可靠性及临床实用性作出系