中医药治疗排卵障碍性不孕症的观察

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1、中医药治疗排卵障碍性不孕症的观察孙志华吉林省白城市中医院中医内科，吉林白城137000[摘要]目的探讨研究中医药物疗法在治疗排卵障碍性不孕症上的效果。方法选用2006年2月—2013年3月在该院接受治疗的80例患者分两组进行观察分析，40例接受中药治疗，40例接受西医治疗。结果中药组排卵率为91.6%，西药组排卵率为60.3%。西药组尿液测试5例为阳性，妊娠率为12.5%，中药组尿液测试13例为阳性，妊娠率为37.14%。结论在排卵障碍性不孕症的治疗效果上，中医药物治疗效果优于西药治疗。.jyqkg/d，连续服用5d。1.2.2中医组治疗方法①气血虚弱型治疗：气血虚

2、弱型为原发或继发性不孕，主要是由于女性气血虚弱导致，其临床上表现为月经无规律且量少，甚至出现停经现象。患者通常会出现精神不振，失眠健忘，脸色苍白，脉弦微细，头晕目眩，舌苔泛白等症状。中医治疗药方：药方：党参20g，当归、枸杞子、白芍各15g，甘草6g，熟地30g，川芎10g，紫河车、白术各12g，黄芪20g。②痰湿型治疗：痰湿型体质临床症状表现为：患者月经紊乱且量少色淡，并伴有血块，面色苍白，形体臃肿，体毛增多，胸闷乏力，多痰，常便秘、舌苔泛白、脉细滑。中医治疗药方为：半夏15g，白术、陈皮各6g，当归15g，川芎、石菖蒲、苍术、党参各10g，茯苓30g，香附12g

3、。③肾虚型治疗：临床上症状表现为：月经初潮来经常推迟，或者月经后段量少，头晕目眩并偶尔伴有耳鸣，腰间酸痛，腿脚发软，尿频，性冷淡，舌头泛红，脉沉其细。治疗上所用中药为：甘草6g，肉桂1.5g，当归、枸杞子各5g，白术15g，菟丝子20g，党参10g，淫羊藿15g，熟地20g，熟附子、鹿角胶各10g。④肾阳虚型治疗：临床症状主要表现为：月经推迟或闭经，头晕耳鸣，腰痛，四肢发寒、惧冷，面色黯淡，目眶发黑，舌淡且白，脉细而无力，夜间尿频，小便清长，下腹有坠感。治疗所用中药为：党参、熟地、白芍、菟丝于、白术、枸杞于、茯苓各15g，川椒、紫河车、当归、鹿角霜各10g。⑤肝郁型

4、治疗:其临床症状表现为：经期无规律，时先时后，色暗痛经并伴有血块，经前心烦气躁且口干，经前乳房胀痛，舌红苔白。治疗所用中药为：当归、醋柴胡各10g，茯苓、白芍、白术各15g，薄荷3g(后加)，煨姜、炙甘草各6g。1.3观察目标对患者基础体温进行监测，并指导患者进行正常性生活，定时做尿液检测。用药治疗期间，阴道超声检查需隔3d进行1次，优势卵泡直径≥14mm时，每天都有进行阴道超声检查，同时，直径≥10mm的卵泡数目、直径、长径等也要按时进行检查记录。1.4统计方法所得数据均使用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料均用t检验，计数资料用χ2检验。2结果接受治疗后

5、，将西药治疗组与中药治疗组各项指标进行统计对比。西药治疗则尿液测试有5例为阳性，妊娠率为12.5%，中药治疗组中医组尿液测试有13例为阳性，妊娠率为37.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。通过卵泡数目及优势卵泡直径对比，接受中医药治疗组明显优于接受西医治疗组。中药治疗组有91.6%的排卵率，而西药治疗组仅为60.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论早在2007年世界中医药学会联合会妇科专业委员会中，妇科医学专家们吸取近年妇科病研究及临床实践的精华，在不孕症辨证标准上明确肾虚是导致排卵障碍性不孕发生的主要原因[2]。排卵障碍性在中医中属于

6、月经失调、停经、不孕等范畴，会造成女性不孕，而且月经紊乱、停经、体胖、多毛等一系列症状，对广大爱美女性患者的身心健康和正常生活造成很大困扰和影响。排卵障碍性如得不到不及时治疗，女性长期处于不排卵状态，就会造成严重的新陈代谢失调，尤其是性激素代谢出现紊乱，及易诱导子乳腺癌、宫内膜癌等严重妇科发生，危机生命。因此，患有排卵障碍性不孕必须要及时到医院接受专业的检测和进行科学治疗。排卵功能障碍性不孕症治疗主要是实现正常排卵，西医采用克罗米芬或绒毛膜促性腺激素进行治疗，虽然对不孕症有效果，但同时存在多种并发症。我国中医对女性不孕的研究已经有很长的历史，经过长久的临床治疗和研究

7、后，中医归纳出造成不孕症的主要原因分别有肾阳虚、肾阴虚、肝郁、痰湿、血淤有5种。现代医学认为女性生殖系统功能是在下丘脑、垂体、卵巢及子宫轴的维持下正常运转的，通过这一轴线的不断调节，生殖系统中的多种性激素才可以实现协调分泌，从而形成具有周期性的卵泡发育、排出，黄体酮形成、萎缩，进而出现生理性周期月经[3]。中医学认为血液是生命的基础，女性精气血是其孕育新生命的主要物质基础，肾气是其根本因素。如果身体里出现血虚、血瘀、肾虚等就会严重影响生殖系统，造成不孕，因此，治疗不孕症补肾养血为主，这种观点跟现代医学不谋而合。中医治疗讲究对症下药，从根本治疗，适用性广泛。①在痰