冠心病及其防治方法浅探

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1、冠心病及其防治方法浅探张敏1侯晶2岳敏31.吉林省抚松县露水河林区医院，吉林白山134506；2.吉林省梅河口市中心医院，吉林梅河口135000；3.吉林省抚松县露水河林区医，院，吉林白山134506[摘要]冠心病严重威胁人类健康和生命，随着我国人口老龄化的步伐逐渐加快，老年人口增加迅速，冠心病的患病率和病死率呈明显上升趋势，因此，对冠心病的预防和治疗就成为亟待解决的公共卫生问题。[.jyqkin，服用药物或休息后，在两分钟内可以缓解。以上感觉多在劳累、寒冷、精神激动、饱餐后出现。有时疼痛部位可表现在上腹部、下颌、左肩胛甚至牙齿，还有些人表现为体力活动后出现胸闷、心慌

2、、气短，经过休息后可得到缓解。根据发作的严重程度和频率分为稳定型和不稳定型心绞痛。④心律失常和心力衰竭型。一部分患者原来有心绞痛，但因为病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少和消失，出现心力衰竭，如气紧、水肿、乏力等，还可能表现为心悸、各种心律失常。部分患者直接表现为心力衰竭和心律失常。⑤猝死型。猝死型冠心病多发生于平时没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状的人，病情相对稳定，没有明显外因、不是创伤和自伤，因为心电衰竭或机械性衰竭使心脏失去了收缩的有效性而猝死。3冠心病的防治（1）饮食疗法。冠心病或者本身就存在冠心病风险因素的人群应该注意饮食预防和治疗。在饮食上进行严格的

3、控制，从热量、脂肪、蛋白质、维生素含量、高脂肪、高胆固醇等方面进行科学合理的有效控制。①冠心病的饮食之蔬菜类。蔬菜中含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。维生素C对心肌代谢、血管韧性、弹性的增加等作用明显，大剂量维生素C有利于胆固醇氧化为胆酸排出体外。此外，红色蔬菜中含有的β胡萝卜素和蔬菜中其他红色素一起能增加人体抵抗组织中细胞的活力作用，有益于心脏和小肠。白色蔬菜中含有丰富的铁，黑色蔬菜中的硒元素、花青素和微量元素，这些能够促进消化，也能够增强造血功能。英国牛津大学研究人员和欧洲多国同行在英国《欧洲心脏病学杂志》上报告说，他们跟踪调查了欧洲八个国家超过三十万人的

4、健康状况，结果显示，那些每天吃蔬菜水果数量在八份以上的人，与每天摄入蔬菜水果量不到三份的人相比，因冠心病而死的风险要低百分之二十二。蔬菜中还存在着很对对心脏具有保护性作用的食物，如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。②冠心病的饮食之水果类。水果有益于心脏。水果中有充足的纤维，维生素及微量元素充足。最新的研究表明，水果和谷类食品中的纤维对降低冠心病死亡风险有一定功效。例如山楂、石榴、柑橘、苹果、葡萄等，对血瘀、动脉粥样硬化等有着特别效果。③冠心病的饮食之坚果类。坚果是预防心脏病的好食物。胡桃、花生、杏仁、腰果、栗子等坚果含有较多的不饱和脂肪酸，它可以降低胆

5、固醇，可以维持动脉血管的健康和弹性。世界心脏病学会年会的一份研究报告称，在对十个欧洲国家近四十万人的资料分析后发现，食用坚果越多的人，患冠心病的风险越低。每天吃13g坚果的人，得冠心病的风险比吃不到一克的人低百分之四十。坚果唯一的缺点就是热量太高。专家建议不妨每周吃两次，每次吃八克，大约握在手心松松一把的量，即可获得丰富的不饱和脂肪酸和抗氧化剂。④冠心病的饮食之鱼肉类。鱼肉中含有大量镁元素，它能很好的保护心血管系统，达到预防高血压、心肌梗死等心血管疾病的效果。流行病学调查表明，亚洲的日本人很少患动脉硬化和冠心病，而居住在北极的爱斯基摩人几乎不患这些疾病。和欧美居民相比

6、，这两个地区居民最显著的特点是吃鱼多。欧美居民平均每日吃鱼20g，而日本人每日吃鱼是欧美居民的5倍，爱斯基摩人每天吃鱼更是达到惊人的400g。科学家集中对鱼肉进行分析研究，发现海产鱼脂中含有一种独特作用的必需脂肪酸——N-3脂酸。N-3脂酸能够影响人体脂质代谢，N-3脂酸可使血液中的甘油三酯和总胆固醇降低，使高密度脂蛋白增高，使肝脏合成的极低密度脂蛋白减少，所以能有效防止动脉硬化和冠心病。N-3脂酸还能够抑制血管炎性反应，因此能延缓动脉硬化的形成。另外，N-3脂酸还能够抑制血小板的释放和集聚。由此可见，N-3脂酸对预防动脉硬化和冠心病的作用十分明显。（2）调脂治疗。在

7、冠心病的防治过程中，调脂治疗已成为必不可少的有效手段之一。国内外的医学专家普遍认为积极的调脂治疗对冠心病高危人群和患者有益，而且调脂治疗受益越大。对于冠心病高危人群来说，调脂治疗是一级预防的关键环节。对于已患冠心病心绞痛的人来说，调脂治疗既是一种治疗选择，也是二级预防的重要干预措施。对于冠心病合并高血压、糖尿病的患者来说，调脂治疗的重要意义并不亚于降压、降糖治疗，在降压、降糖治疗的基础上开展调脂治疗，可以明显减少心血管事件的危害。对于那些患不稳定性心绞痛和心肌梗死的人来说，要在发病早期就开展调脂治疗。总之，调脂治疗是防治冠心病的最为有效的治疗措施之一