护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果探讨

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1、护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果探讨唐文琼（丘北县中医医院云南丘北663200）摘要：目的：分析在护理内科重症患者的护理工作中应用护理干预的临床效果。方法:选择2013年7月-2015年7月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者97例，随机分成护理组（50例）及对照组（47例），对照组采用常规措施进行护理，护理组在对照组护理措施的基础上加入护理干预，比较两组患者护理效果，总结护理经验。结果：经过综合性护理，基于血气分析水平，护理组患者50例改善程度明显优于对照组47例，数据差异明显，異有统计学意义（<0.05）;护理组患者50例中痊愈30例，好转17例，被抢救患者3例，括

2、抢救成功2例，死亡1例；对照组患者47例中痊愈22例，好转13例，被抢救患者12例，包括抢救成功4例，死亡8例；比较两组患者护理效果及抢救成功率，数据差异明显,具有统计学意义，<0.05。结论：对于呼吸内科重症患者，采用连续24h综合性护理措施进行应急护理，能够有效延缓患者病情发展，降低临床死亡率。关键词：护理干预；呼吸内科；重症［中图分类号］R969.4［文献标识码］A文章编号：呼吸系统疾病是一种临床常见病、多发病，可见于任何年龄群体，若未能及时有效治疗，往往造成病程较长，病情反复率较高，部分晚期患者精神状态较差、呼吸比较困难，或出现发组，部分重症患者给予药物治疗后因

3、反应较差导致在较短时间内发生紧急危重情况，引发呼吸性衰竭，最终造成死亡［1］。因此在呼吸内科重症患者入院治疗后需及时有效的心理支持，以及较合理且不良反应少的护理措施。木次研究选择2013年7月-2015年7月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者50例，在常规护理措施的基础上加入全天综合性连续护理进行干预，旨在为呼吸内科临床护理实际提供一定的参考数据，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本次研宄选择2013年7月-2015年7月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者97例，随机分成护理组及对照组。护理组患者50例，男27例，女23例，年龄18-82岁，年龄平均(47.2210.39)

4、岁；包括支气管哮喘8例，慢性阻塞性肺炎21例，支气管扩张5例，慢性支气管炎12例，肺癌4例。对照组患者47例，男22例，女25例，年龄19-85岁，年龄平均(46.1811.82)岁；包括支气管哮喘7例，慢性阻塞性肺炎23例，支气管扩张6例，慢性支气管炎8例，肺癌3例［2］。比较两组患者年龄、性别、疾病种类以及病情严重程度等一般资料，数据差异不明显，不具有统计学意义，具有可比性，>0.05。1.2护理措施对照组采用常规呼吸系统重症疾病护理措施进行干预，护理组在对照组常规护理措施的基础上，加入全天连续综合性护理措施进行应用护理干预，以改善呼吸突发性急促以及呼吸困难等危重情

5、况，其主要护理干预措施如下。1.2.1密切观察病情变化，持续不间断地观察重症患者呼吸、血压、心率以及意识等生命体征变化，关注重点为呼吸深度、节律以及频率，冇助于护理人员对患者病情的判断；观察患者是否出现咳嗽、咯血以及咯痰等临床表现，若出现，记录痰液性质；观察支气管哮喘患者是否出现并发症、是否存在危险因素，加强病房巡护，尤苏是在凌晨吋间，减少哮喘患者的午夜发作率；护理人员发现患者出现缺氧临床表现，需给予吸氧措施，密切监测血气分析变化，做好心电监护工作，根据患者临床表现变化，随吋调整氧气流量［3】。1.2.2保证呼吸道通畅护理人员发现重症患者发生呼吸道不通畅情况，需要及时进行清理

6、，促使患者呼吸道内痰液能够顺利排出体外，保证患者呼吸道时刻处于通畅状态。护理人员在日常护理工作中需要保证患者口腔清洁，降低感染发生率；若患者呼吸困难，甚至无法自主呼吸，需及吋进行机械通气，若呼吸机发生预警，护理人员需及吋进行对症处理。1.2.3药物护理为保证有效血药浓度，需要根据患者如体重、年龄以及病情对药物应用剂量进行严格控制，同时密切观察患者是否出现应用药物所带来的毒副作用，若发生异常，及时进行冇效对症处理。呼吸内科重症患者主要依靠静脉注射以及雾化吸入作为用药方式，为保证药物应用安全、及吋有效，一般建立双静脉通路;通常情况下，将具有特殊疗效的药物以及一般药物分开输入患者体

7、内［4】。护理人员需详细掌握患者药物过敏史以及药物应用史，严格控制给药速度，密切观察患者临床表现，若发现不良反应，及吋同医生进行有效沟通，并进行针对性较强的处理措施。1.2.4保证病房整洁、空气流通护理人员需保证病房处于干浄整齐、空气流通状态，降低感染发生率,促使患者情绪处于良好状态，其中，病房需每日通风换气3次，病房内温湿度需控制在约20°C、50-60%,采用非刺激性消毒剂定期对病房进行消毒以达到预防交叉感染的0的，为避免扬起灰尘采用湿式清扫方式。1.3观察指标本次研究观察指标包括重症患者在护理干预