附件3：全国优秀教师教育工作者审批表doc

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1、附件3全国优秀教师和全国优秀教育工作者推荐审批表姓名工作单位推荐单位表彰层次省部级填报时间：年月日填表说明一、本表是“全国优秀教师”和“全国优秀教育工作者”推荐用表，必须如实填写，不得作假，违者取消评选资格；二、本表用打印方式或用钢笔填写，字迹清晰工整，数字统一使用阿拉伯数字；三、本表盖章栏均需要相关负责人签字确认并加盖公章;四、籍贯填写格式为XX省XX市XX县，工作单位填写全称，工作单位行政区划精确到县、区；五、职务职称等要按照国家有关规定详细填写，专业技术职务根据个人的专业技术职务级别选填正高级专业技术职务、副高级专业技术职务、中级专业技术职务或初级专业技术职务，并提供相关证明材料复印

2、件；六、从业状态根据个人状态选填在业、离休、退休或其他；七、身份标识根据个人状态选择填干部、专业技术人员或其他；八、所在单位性质根据所在单位性质选填机关、事业单位、社会团体或其他；九、所在单位隶属关系根据所在单位的管辖隶属关系，可选择填写中央，省，市、地区，县，镇、乡或其他；十、个人简历从初中填起，精确到月，不得断档；十一、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中国科学院院士、中国工程院院士、长江学者、特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作者；十二、“2009年以来教学工作量”一栏由候选人所在学校按每学年课时数填

3、写；候选人为教授、副教授的，所在高校要在备注栏中注明完成学校规定的本、专科教学工作量情况；十三、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实简要填写：（1）如担任过班主任或辅导员，填写担任班主任或辅导员的年限、起止时间及其主要业绩；（2）从事其他德育或思想政治教育工作的情况。十四、主要先进事迹要求内容详实、重点突出，主要包括工作实绩、社会效益、经济效益和突出事迹参与程度等，字数2000字左右，可另行附页；十五、此表上报一式3份，规格为A4纸。姓名性别照片（近期2寸正面半身免冠彩色照片）民族出生日期籍贯户籍地政治面貌身份标识学历学位证件类型证件号码工作单位职务主要兼任职务特殊

4、说明专业技术职务技术等级职称行政级别参加工作日期从业状态工作单位性质工作单位所属行业工作单位所属系统工作单位隶属关系工作单位行政区划工作单位地址工作单位邮编工作单位联系电话个人联系电话拟授予荣誉称号个人简历2009年来教学工作量学年度工作量（课时）备注2009-20102010-20112011-20122012-20132013-2014单位盖章从事德育或思想政治教育工作情况（由所在单位填写）何时何地受过何种奖励何时何地受过何种处分主要先进事迹所在单位职工（代表）会议意见所在单位意见出席会议人，其中同意人，反对人，弃权人（签字盖章）年月日（签字盖章）年月日各级教育行政部门推荐审核意见县级

5、签字人:（盖章）年月日地市级签字人:（盖章）年月日省级签字人:（盖章）年月日教育部审批意见签字人:（盖章）年月日