恶性肿瘤晚期病患者的疼痛护理措施研究

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1、恶性肿瘤晚期病患者的疼痛护理措施研究盛淑燕(浙江省义乌市第三人民医院322000)【摘要】目的对晚期肿瘤患者所产生的疼痛进行有效的护理，使得患者的疼痛得到减轻或消除，将患者的生活质量提高。方法在对患者进行护理的过程中，护理人员需要掌握三阶梯的给药原则和药物对患者产牛.的不良反应以及处理的方法；对患者产生的疼痛进行及时和正确的评估，给患者进行心理护理支持和疼痛的护理。结果按照三阶梯的给药原则，对患者进行心理的护理，对100例晚期肿瘤患者疼痛的控制有效率为96%。结论护理人员对患者进行细致的疼痛护理，再给患者进行必要的药物和心理护理，使得

2、晚期肿瘤患者的疼痛得到了有效的减轻，进而改善了患者的生活质量。【关键词】恶性肿瘤疼痛护理晚期患者【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0060-02疼痛的定义就是让人感觉非常不快，对患者有现存和潜在的组织伤害。对于晚期癌症患者来说，癌痛在临床上是一种非常常见的症状。同时也是患者最难以忍受的事情，使得患者的情绪受到严重的影响，让患者有一种悲观的情绪,导致患者的食欲下降，形体出现消瘦等情况。对患者的生活产生了严重的影响以及让患者对生活失去了信心。患者有消除疼痛的权利，为此，对晚期肿瘤患

3、者采用正确的护理手段，让患者的疼痛得以减轻，使得患者的生活质量得到有效的改善。1患者的临床资料木次作为研宄的患者有100例，其中男性患者有54例，女性患者有46例；患者的年龄在45〜75岁之间，患者的平均年龄为58.8岁。其中有肺癌患者36例；14例胃癌患者；12例乳腺癌患者；8例肠癌患者；6例卵巢癌患者；6例肝癌患者；6例胰腺癌患者；食管癌有6例；6例管转移癌患者。按照三阶梯的给药原则，对患者进行心理的护理，对100例晚期肿瘤患者疼痛的控制奋效率为96%。2对患者疼痛进行的处理2.1正确的评估患者的疼痛使用疼痛评估量表作为临床止痛治

4、疗的主要依据，资料的来源主要是患者的本事感受。对产生的疼痛进行及时的处理和预防，尽量的减少患处所产生的疼痛。2.2对患者的疼痛，采取三阶梯的止痛法对患者采取正确的用药方法，定时的给患者进行用药。根据患者产生疼痛的程度来给患者进行同等级的用药，疼痛分为轻和中以及重三种程度，针对性给予1;2;3阶梯的药物治疗。第1阶梯主要是针对轻度到中度疼痛的患者，给患者使用非留体的药物；比如阿司匹林等药物；第2阶梯主要是针对中度疼痛的患者，主要是使用弱阿片类的药物，比如可卡因等药物；第3阶梯主要是针对重度疼痛的患者，主要是使用高剂量的强阿片类的镇痛药，

5、比如芬太尼等。2.3在给患者使用药物进行镇痛的过程中，要对患者出现的不良反应进行观察和处理患者在使用阿片类的药物之后，最常见的不良反应就是患者产生便秘情况，这时需要给患者使用刺激性泻剂来预防患者产生便秘，告诉患者多吃一些水果和蔬菜类的食物。还奋一些患者会出现呕吐等情况，可以给患者服用止吐的药物。患者在服用过量的吗啡之后，会产生中毒，需要及时的给患者使用纳洛酮，同吋还要给患者进行输氧处理。总之，根据患者所出现不良反应的程度和性质,来采取合适的处理方式，保障患者的生活质量部受到影响。3对患者进行的护理3.1心理护理要让患者正确的面对所发生

6、的病情，对患者产生的情绪要给予理解［1】患者的需求，主动的给患者解决实际问题。减少患者的焦虑和恐惧心理。让患者感觉到安全对护理人员的信任。护理人员要多与患者进行交流，给患者讲解相关的知识，让患者有足够的信心去配合医生的治疗，减轻患者的疼痛。在对患者进行检査和治疗时，护理人员的动作不能过重，要将患者的体位保持一个最舒适的位置，尽量地去减轻患者的疼痛。3.2得到家属的支持家庭成员的对患者病情的理解和对医生治疗的配合，对患者的病情和生存质量有很大的影响。护理人员要及时的和家属进行沟通，让家属尽量多的陪伴患者，给患者带来亲情的温暖。多给患者安

7、慰和鼓励以及支持［2】者奋足够的勇气以及信心来面对治疗和生活。同时，还要家属有充分思想准备［3］3.3给患者营造一种轻松和自然以及温馨的环境给患者营造•-个舒适；清静；卫生；安全的住院环境，让患者对医院的住院环境满意，要保持病房里安静和清洁以及光纤充足等，尽量地减少外来刺激对患者的影响。进而增强止痛的效果。3.4加强基础护理患者在长期的疼痛下，使得患者精神疲惫，失去信心［4］冇一种自卑的感觉，在日常生活中，患者会受到很大的影响，所以护理人员要对患者加强护理，帮助患者解决生活的实际问题。要保持床位的干净；整洁。避免患者产生褥疮等并发症。

8、3.5对患者进行饮食的护理晚期肿瘤患者因受到疼痛的折磨以后，情绪波动非常大，导致病情的进展以及对癌症的治疗效果都受到一定程度的影响。患者会产生食欲不振和恶心呕吐的情况，进而使得患者的食欲受到严重的影响。影响患者的胃肠功能