微创手术在妇科临床中的应用

《微创手术在妇科临床中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、微创手术在妇科临床中的应用王玉蓉1陈水莲2（1湛江市赤坎区妇幼保健院广东湛江524000）（2赤坎区人民医院广东满江524000）【摘要】目的探讨微创手术在妇科中的临床应用价值。方法分析微创手术的发展，特点，并对妇科临床的疾病特点，发展趋势等加以研究，从而探讨微创手术在妇科临床的应用价值。结果随着科技及技术的发展，微创手术在临床手术中的占比越来越高，技术也日臻成熟，应用越来越广泛，而随着女性对生活品质要求的提升，同时也对妇科临床提出了更高的要求，切口小，无疤痕，恢复快等特点也成了女性的追求目标，而微创手术的特点以及未来的发

2、展前景能够达到这些预期。结论只要对适应症有足够的把握，大部分妇科疾病可在微创手术中完成，应用前景广泛，临床中的应用价值高，值得临床推广使用。【关键词】微创腹腔镜手术妇科临床【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）04-0103-021.微创手术的发展和特点微创手术不仅是科技发展的必然结果，也是人文关怀的表现形式。区别于传统手术，微创手术，就是仅会造成微小创伤的手术，而这一技术是通过先进的医疗器械，如内窥镜来帮助完成的。这项技术兴起的时间并不算长，最早是由一位法国的医生成功完成一例LC

3、手术而被关注。在此之前，手术就意味着，患者一定要大开刀，大出血，K久住院，以及沉重的经济负担。而微创手术打破了这一观念。拿最早的LC手术为例，手术的标准要求是，手术切口约为lcm,并且肌肉不能被切断，基木不留疤痕。同时在手术过程中，医生手术视野清楚，对血管的处理更为精细，微创手术中几乎无出血，患者疼痛感弱。正是这些特点，使得微创手术的疼痛较轻，伤U不易感染，恢复也较为迅速，而且，从美学原则来说，由于微创手术切U小，并iL为皮内缝合，也不会影响美观［1】。所以，对患者来说，将传统手术会带给患者的伤害，降到了最低，达到同样的疗

4、效，治病的创伤减小，并II花费的时间也减少了，这对于患者来说，是一个福音。由于微创手术区别于传统手术，但是微创手术毕竟也是由传统手术发展而来，因此也必须遵循传统手术的操作规范和原则。虽然微创手术对于先进的器械依赖较大，但是医师熟练而正确的技术也是合理地开展微创手术的前提。由于微创手术所用技术较为复杂，需要眼晴和手的高度配合,这就对医师的素质提出了要求。最基本的原则就是，医师必须清楚手术的适应症和禁忌症。其次，医师必须要保证所用的医疗器械性能良好，并能正确使用，这就需要医师要冇良好的手术基本功，并且熟练掌握手术要领，不断积累

5、经验。当然，多做学AI和交流也是必要的。手术的难易程度也应该从较为容易的手术入手，以掌握微创手术的要领。对于较为复杂的手术，医师也要考虑周全，对于手术中可能出现的问题，要准备好相应的器械，以应对突发状况，从而减少对患者的伤害，并避免可能的并发症。随着技术的不断进步，以及医疗器械的不断精细化，外科的微创手术己经渐渐深入到各个领域，所用的医疗器械也不是仅冇内窥镜了。并II随着国际交流和接轨，在中国开展的微创手术的种类也越来越多，并且手术的技术水准也大大提高。就现在而言，微创手术现在己经涵盖了外科的各个领域，包括肝胆，泌尿，五官

6、等各个分支，当然妇科也不例外。1.妇科临床发展和特点妇科是医院非常重要的分支科室，也是女性妇科病诊疗的专业科室。主要疾病为女性生殖系统的疾病，这在女性中属于多发病，也是常见病。妇科临床涉及到的疾病种类很多，比较常见的有盆腔炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿等疾病。由于人们对传统手术的概念一般就是切除病变部位，并且认为处理的越彻底，手术就越成功。由于女性群体的特殊性，传统手术总是会人让女性感觉不寒而栗。再者，随着现代女性对生活品质的要求，成功的手术已经不再局限于切除病灶，而是术后良好的预后。随着微创手术的发展，以及其术中出血少，恢复快I

7、I不留瘢痕的独特优势，妇科也渐渐地开始使用微创手术。其中，位用较多的为宫腔镜与腹腔镜手术。由于微创手术在实施过程中，手术的环境清晰，创伤也较小，在妇科临床上，应用越来越广泛。不仅仅是在妇科，就外科手术而言，开放手术就整体而言，呈现下降的走势，而微创手术的趋势是明显上升。而各种之前用于单纯诊断作用的腔镜，现在也慢慢地应用为治疗手段。虽然开放手术，是很多医生都熟悉的手术方式，有其独特的优势，并II在很多国家还是主流，但是也显示了微创手术的发展前景。就妇科临床而言，若不考虑禁忌症，阴式手术是子宫切除术的首要选择，腹腔镜次之，最后

8、才是开放手术［2】。根据实际临床，可以发现，在子宫切除术，附件手术，以及子宫肌瘤剔除术中，开腹手术所占的比率逐渐下降，而阴式手术，腹腔镜手术以及宫腔镜手术，由于遵循微创理念，在妇科手术中应用广泛，妇科医生也很重视，也在很大程度上改变了医生的手术观念和操作技巧，因此在所有手术中的占比逐渐增加。可见，就整体