微创手术在妇科疾病诊治中的临床应用进展.pdf

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1、HainanMedJ，Jun．2015，Vo1．26，No．12海南医学2015年6月第26卷第12期doi：10．3969U．issn．1003—6350．2015．12．0643·综述·微创手术在妇科疾病诊治中的临床应用进展韦奇秀(中国人民解放军第303医院妇科，广西南宁530021)【摘要】微创手术具有损伤小、恢复快等优点，随着微创技术的不断发展，其在妇科疾病诊治中的应用也越来越多，在取得一定lf缶床优势的同时其发生相应并发症的可能性也不容忽视。临床工作中应严格掌握妇科内镜手术的适应证，并在操作过程中采取适

2、当措施减少并发症发生。本文就微创手术在妇科疾病诊治中的应用进展进行综述。【关键词】微创手术；官腔镜；腹腔镜；妇科疾病【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1003----6350(2015)12—1797—O3AdvancesinclinicalappHcafionofminimaHyinvasivesurgeryinthediagnosisandtreatmentofgynecologicaldiseases．WEiQi-xiu．DepartmentofGynecology,the30Hospita

3、lofChinesePeople"sLiberationArmy,Nanning530021，Guangxi,CHINA【Abstract】MinimallyinvasivesurgeryhastheadvantagesofsmallinjllD，andquickrecovery．Withthecontin—UOU$developmentofminimallyinvasivetechniques，itsapplicationsbecomemoreandmoreextensiveinthediagnosisandt

4、reatmentofgynecologicaldiseases．Howeve~theassociatedcomplicationsitprobablycausedcallnotbeig-nored．Inclinicalwork，weshouldstrictlyfollowtheindicationsofgynecologicendoscopicsurgeryandtakeappropri-atemeasurestoreducecomplicationsduringtheoperation．【Keywords】Mi

5、nimallyinvasivesurgery；Hysteroscopy；Laparoscopy；Gynecologicaldiseases随着医学的不断进展，微创外科学越来越受到人切口一般为3个，长度在0．5～1．5cm，不会影响美观们的重视和推崇。与传统的手术方式相比，微创手术的同时患者疼痛减轻，恢复也快。早在20世纪9O具有创伤较小、恢复快以及痛苦小、并发症少等优点】，年代，腹腔镜手术就已经成为妇科手术的主要方式，因此也更容易被患者接受。且随着腹腔镜技术，特别是设备的进步，腹腔镜在临1微创手术床的应用越来越广

6、。柴素梅等fq对184例妇科肌肤症微创是指创伤微小，在临床医学中并没有明确的患者分别采取腹腔镜和开腹手术，结果发现腹腔镜手微创的概念，通常情况下“微创”是指在对人体创伤尽术的患者术中出血和使用镇痛剂量、切口长度以及术可能小的情况下治疗疾病的方式，对医生而言，微创治后发热率均明显少于开腹组，而手术时间、术后排气疗就要尽可能在减少对患者内环境的影响，缩小手术时间、下床活动时间以及伤口愈合时间均明显短于开切口，减轻全身反应的情况下对疾病进行治疗，以使患腹组，因此使用腹腔镜手术对妇科急腹症进行诊治有者可以在最短的时间内恢

7、复正常的工作和生活嘲。着明显的优势。周芸等嘲对220例子宫内膜异位并不2妇科腹腔镜孕的患者在腹腔镜下对病灶进行切除的同时分离粘腹腔镜手术是临床应用较多的微创手术方式，广连组织，并将腹腔积液进行清除，术后随访2-3个月，泛应用于多种腹部疾病的诊断和外科治疗。腹腔镜妊娠率高达52．73％。除此之外，腹腔镜还被广泛应将电子摄像以及显像技术与外科手术相结合，在直视用于子宫切除、子宫肌瘤切除[71、附件包块诊治，均取下对盆腔和腹腔内脏器官进行观察p，对疾病进行诊得不错效果。对于合并普外科疾病的妊娠期女性，如断，并准确的进行

8、手术。整个腹腔镜手术过程均使用果进行传统的开腹手术，可能由于手术的刺激以及腹器械完成，医生的手不需要进入腹腔，对患者腹腔内腔内环境的改变等而出现胎儿窘迫，但是腹腔镜手术环境的影响很小；而且手术操作过程大多是先进行凝则对母婴影响较小；而且在妊娠期的女性血液处于高固止血再进行切割分离，因此手术出血量很少；手术凝状态，通过腹腔镜手术，术后早期即可进行活动，从基金项目：全军十一五