查对制度在消毒供应中心的使用

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1、查对制度在消毒供应中心的使用李庆(武警江苏省总队医院消毒供应中心江苏扬州225003)【摘要】消毒供应中心是医院内担负全院各科室所有重复使用诊疗器械、器只和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。它集中了物品的回收、分类、清洗、也装、灭菌、储存发放等工作。工作环节多,联系面广,如果忽略了查对制度,极易造成不良后果,导致医院感染甚至医疗事故的发生。如何做好各个环节的查对制度,直接影响医疗护理质量。因此,必须加强对消毒供应中心的查对制度的执行。【关键词】消毒医院感染查对制度【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1

2、752(2013)16-0349-02我们的具体做法如下:1.人员素质要求和制度落实1.1素质要求随着科学技术的不断发展,各种高尖端的精密仪器和设备在临床科室的使用越来越广泛[lb手术的复杂性、手术器械的精密性、对消毒供应中心人员的素质要求更加严格,作为供应室的工作人员,确立质量第一,预防为主的思想,要有严肃的科学态度和实事求是的精神,工作责任心强,爱肉敬业,细心慎独,有上进心,有良好的沟通能力,具有团队合作精祌。1.2制度落实为确保物品的消毒灭菌质量及数量、性能完好,必须要求工作人员认真学习《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术

3、操作常规》,并严格认真地执行各项规章制度和操作规程。2.回收物品时的查对我科按规定下收人员在临床科室不当面清点污染物品,直接用整理箱密闭冋收,以减少污染环境,回科后有两名工作人员根据污染物品回收单(临床科室护士填写)对冋收的污染物品认真查对物品的名称、数量、包装容器的完整性及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求有疑问及吋与临床沟通,确保准确无误并登记,然后由下收工作人员对冋收物品进行分类处理,根据污染状况,物品的种类进行分类放置。五査:査品名査数量査性能査规格査预处理情况1.清洗物品吋的查对3.1配置消毒液、清洁剂的查对不同的清洁

4、剂在手工清洗和机械清洗中其浓度、时间、温度都有差别,工作人员应熟悉各种消毒液和清洁剂的相关知识如原液品名、规格、奋效浓度应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。每天进行查对,确保各种消毒液和清洁剂的正确使用,达到满意的清洗和消毒效果。五查:查原液品名规格有效浓度查应配置的方法浓度3.2清洗物品时的查对物品在消毒火菌前需全面细致的清洗,器械表面残留的冇机物和无机物会阻碍消毒剂和火菌剂与器械表面的接触,从而影响消毒和火菌效果[2-3]。因此,彻底清洗是保证消毒或火菌成功的关键[4】。清洗工作人员必须根据物品的类型和性质,选择采用不同的清洗方法

5、。从冲洗、清洗、漂洗、终末漂洗、消毒、干燥等浸泡消毒过的物品器械再次查对有无损坏。使金属类器械表面包括关节齿牙等处清洁无锈迹、光亮、轴节无污垢,瓷类清洁光滑无脱瓷变形、腔道通畅,针头锐利无钩。三查:查物品清洁度器械功能清洗质量2.包装物品时的查对包装的0的是保持火菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段,确保包装的物品经火菌后至打开使用前保持无菌状态。包装区的工作人员在包装物品吋先由打包人核査包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称、标签、化学指示胶带(标签)、火菌日期、失效日期、签名

6、等标记是否完善、正确,包的体积、重量、严密性是否符合要求,再经过二人核对并签名后方能打包。六查:查洗涤质量查物品性能规格数量品名日期签名1.火菌物品吋的查对压力蒸汽火菌是目前医院内医疗器械的主要火菌手段,是迄今为止医用最广泛的火菌方法。其火菌质量的好坏关系到整个医疗、护理质量和医院感染的控制。因此,消毒员在火菌过程中应坚守岗位,并严格按照《消毒技术规范》进行操作。我院使用的火菌器为脉动真空压力蒸汽火菌器,装锅前,由消毒员和质量监测员共同查待火菌物品的数量、规格、装载方法、火菌方式;装锅后由消毒员查火菌器的温度、吋间、压力等各项火菌参数;出

7、锅时,由消毒员与无菌间工作人员检査有无湿包、破损包、查化学指示胶带变色情况以及监测中化学指示剂变色是否达到标准要求,在记录本上双签名。锅前四查:查规格查数量查装载查火菌方法消毒时三査:査压力査温度査时间锅后三查:查湿包查化学指示胶带、化学指示剂变色情况2.无菌物品储存及发放吋的查对6.1储存无菌物品时的查对加强无菌物品的管理是控制医院感染的终末环节。无菌物品存放室内必须有储物柜,柜内外均有名称基数;无菌物品存放室奋专人管理,每班查对无菌物品摆放位置、数量、火菌日期、失效日期,并查火菌包冇无再次污染,数量减少后要给予及吋补充,满足临床供应。

8、无菌物品进入存放室时对日期、吋间、科室、无菌物品名称、数量等,并进行详细登记后签名。五査:査品名査科室査数量査摆放位置査火菌时间6.2—次性无菌物品的查对我院使用的一次性无菌物品由设备采购部门

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